Koronarnaя angioplastika – Ballonnaя angioplastika

Popis koronární angioplastika

Баллонная ангиопластика – процедура по расширению кровеносных сосудов с использованием надутого воздушного шара, podávány prostřednictvím katétru.

Příčiny provádění koronární angioplastika

Ateroskleróza je onemocnění tepen, ve kterém cholesterolu a tukové usazeniny stavět na jejich stěnách. To může omezit průtok krve. V případě, že růst plaků se vyskytuje v srdci, To může vést k infarktu. Pro léčení aterosklerózy lze použít léky a změny životního stylu. Pokud tato opatření nejsou dostatečně, Angioplastika může být provedeno.

Možné komplikace při provádění koronární angioplastiku

Prered objednávka, jak provést angioplastiku, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:

• Krvácení v místě zavedení katetru;
• Poškození cévní stěny, což vede k potřebě dalších chirurgickými postupy, nebo;
• Infarkt nebo arytmie (nepravidelný srdeční tep);
• Alergická reakce na x-ray barvivo;
• Vznik krevní sraženiny (trombus);
• Infekce.

Některé faktory, , které mohou zvýšit riziko komplikací, zahrnují:

• Alergie na léky nebo x-ray barvivo;
• Obezita;
• Kouření;
• Selhání Koagulace;
• Věk: 60 a starší;
• Nedávné pneumonie;
• Nedávný infarkt;
• Cukrovka;
• Onemocnění ledvin.

Jak je koronární angioplastika?

Před zákrokem

Před koronární angioplastika může být provedena následující analýzy:

• Krevní testy, zvláště, Pokud pacient užívá některé léky (Tablety vysokého krevního tlaku, lék na ředění krve, léčiva na srdce);
• Elektrokardiogram (EKG) – тест, který zaznamenává srdeční frekvence pomocí měření elektrického proudu, procházející srdečního svalu;
• Hrudník X-ray.

Několik dní před zákrokem:

• To může být nutné přestat užívat nějaké léky:
  • Protizánětlivé léky (např, Ibuprofen) – за неделю до операции;
  • Léky snižující srážlivost krve, , jako je warfarin;
  • Metformin nebo glibenclamid a metformin;
• Pacient by měl užívat aspirin před a po zákroku. Lékař může také předepsat klopidogrel (Plaviks) před zákrokem;
• Večer, Den před operací budete muset vzít jen lehké jídlo. V den operace nemůže jíst nic;
• Je třeba se připravit na návrat domů z nemocnice po operaci.

Anestézie

Během operace s použitím lokální anestezii. Anestetika se vstřikuje do katétru (do slabin nebo paže). Kromě toho, intravenózní sedativa k relaxaci a vyhnout se nepohodlí.

Postup koronární angioplastika

Groin nebo paže, kde bude katétru vložen bude oholený, Vyčištěný, a imobilizované. Jehla je vložena do tepny, na kterých jsou podávány léky. Dále, jehla je zavedena přes speciální drát, volal průvodce katétr. Drát je zaveden, dokud nedosáhne zablokované cévy v srdci. Měkký, Trubka z katétru se vede drát na požadované místo.

Doktor dělá x-ray snímků během řízení, vědět, kde drát a katétr. Rentgenokontrastní barvivo se vstřikuje do tepen srdce. To vám umožní vidět plavidla na obrazovce.

Poté, co oblast je dosaženo uzamčení, nafouknutý malý balónek, se nachází ve špičce katetru. On otevře blokován tepny. Potom se balónek, katétr, a odstranil dirigent.

Lékař může také vložit malou trubku síťoviny, tzv stent, do tepny, kde to bylo zúžení. Stent udržuje tepna otevřená, brání jeho opětovnému zúžení.

Poté, co řízení se zastaví podávání léčiv, lék na ředění krve, a v rámci 20-40 minut v místě vpichu je stisknuto pro zastavení krvácení.

Pak v tříslech nebo paže obvaz aplikován.

Jak dlouho trvá zákrok?

Operace trvá asi třicet minut na tři hodiny.

Bude to bolet?

Anestezie se prevenci bolesti během procedury. Vložení katétru stránky mohou cítit mírné pálení. Také během katétru může snímat tlak v cévách. U některých pacientů podání rentgenkontrastní barviva může způsobit nevolnost a závratě. Během nafukování balónku mohou cítit bolest na hrudi.

Čas strávený v nemocnici

Pokud nejsou žádné komplikace, Z nemocnice udělal druhý den po operaci.

Pooperační péče po koronární angioplastice

V nemocnici

Po operaci, budete muset lehnout na chvíli ve vodorovné poloze. Chcete-li zastavit krvácení v místě katetru obvazem nebo nastavit speciální zařízení. Tím se urychlí propuštění z nemocnice. Je také důležité dodržovat pokyny lékařů a zdravotních sester.

Doma

• Pacienti mohou být předepsány léky na ředění krve:
  • Aspirin;
  • Warfarin;
  • Clopidogrel;
  • Prasugrel;
• Ice může pomoci snížit nepohodlí v místě zavedení katetru. Je možné použít led 15-20 minut každou hodinu, Během několika prvních dnů po operaci;
• Chcete-li snížit riziko dalších komplikací onemocnění srdce, Je doporučeno, aby se změny životního stylu, který zahrnuje přijímání zdravé výživy, pravidelné cvičení, vyhnout se stresu;
• Musíme požádat lékaře o, když je to bezpečné sprchovat, koupat, nebo vystavit v místě chirurgického výkonu na vodu.

Někdy je tento postup není úspěšné nebo arterie znovu zužuje. Можно повторить ангиопластику или выполнить аортокоронарное шунтирование (AKS).

Je třeba jít do nemocnice v případech,

• Existují příznaky infekce, včetně horečky a zimnice;
• Červeň, otok, silná bolest, krvácející, nebo výtok z katétru webu;
• Bolest v paži nebo nohu, modrý, pocit chladu, ztuhlost, napichování, otok, nebo podlitiny;
• Nevolnost a / nebo zvracení;
• Neschopnost k úlevě od bolesti pomocí analgetika;
• Kašel, dušnost nebo bolest na hrudi;
• Bolest kloubů, únava, nátlak, vyrážka nebo jiné nepříjemné příznaky,.