Josamycin

Quan ATH:
J01FA07

Característica.

Els antibiòtics macròlids. Producyruetsa aktinomicetami Part Streptomyces Narbonesa var.. josamyceticus. És soluble en metanol i etanol, soluble en èter i molt dèbilment en aigua.

Accions farmacològiques.
Antibacterial.

Sol·licitud.

Infeccions agudes i cròniques, causades per microorganismes susceptibles — infeccions de les vies respiratòries superiors i Lor-organov (mal de coll, faringitis, paratonzillit, laringit, otitis mitjana, sinusitis, diftèria — a més del tractament de toxoid diftèria, Escarlatina en el cas d'augment de la sensibilitat a penicil·lina); infeccions de les vies respiratòries inferiors (bronquitis aguda, exacerbació de la bronquitis crònica, pneumònia, inclòs. causada per patògens atípics, la tos ferina, psitacosi); Infecció dental (gingivitis o malaltia periodontal); infecció en oftalmologia (dakriocistit, .Aloe); infeccions de pell i teixits tous (pioderma, forunculosis, àntrax, Rózsa — amb l'alt grau de sensibilitat a penicil·lina, acne, Lymphangitis, lymphadenitis, limfogranuloma veneri); infeccions de l'aparell genitourinari (prostatitis, uretrit, gonorrea, Sífilis és amb l'alt grau de sensibilitat a penicil·lina, clamidial, mikoplazmennye, inclòs. ureaplazmennye, i en infecció mixt).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat (inclòs. altre makrolidam), hepàtica greu, prematuritat dels nens.

Embaràs i lactància.

Ús autoritzat en l'embaràs i la lactància al jardí. El que l'Oficina Europea recomana josamycin com la droga d'elecció per al tractament de la infecció per clamídia en dones embarassades.

Categoria accions resulten en FDA - no definits.

Efectes secundaris.

Des del tracte digestiu: anorèxia, nàusea, acidesa, vòmits, desenvolupar Goll i diarrea, flatulència, llengua oblojennosti, Còlics, funció hepàtica anormal, augment transitori de les transaminases hepàtiques (ÉS, OR), la sortida de biliars i la icterícia.

Un altre: inflor de peus, dosi-dependent transitori auditiva, candidiasi, reaccions al·lèrgiques de la pell (urticària, erupció), rarament febre, malestar general.

Cooperació.

Josamycin s'alenteix Teofil·lina (amplificats efectes secundaris). Quan dzhozamicina amb la talla de antihistamínics, com astemizol i terfenadin, pot alentir cria darrera, que podria conduir al desenvolupament d'arítmies Ventriculars mortals. Mentre que l'aplicació dzhozamicina i digoxina pot augmentar la concentració de digoxina en plasma. Hi ha informes aïllats de potenciar accions conjuntes després de rebre vazokonstriktornogo alcaloides lpv i antibiòtics macròlids. Possiblement debilitar l'efecte dels anticonceptius hormonals. Josamycin pot disminuir l'efecte d'altres antibiòtics bactericides, com les penicil·lines i cefalosporines (Vostè ha d'evitar nomenament). Quan dzhozamicina i lincomycin possible reducció mutu de la seva eficàcia. Josamycin augmenta la concentració de la ciclosporina a la sang i augmenta el risc de nefrotoxicitat (requereix un seguiment regular de la concentració de la ciclosporina a la sang). Potser augmentant la concentració de Midazolam, triazolama i bromokriptina de plasma. Josamycin inhibeix metabolisme dizopiramida, inferir (augmenta T_1/2) karʙamazepina.

Sobredosi.

Els símptomes: augment de la gravetat dels efectes secundaris.

Tractament: teràpia simptomaticheskaya.

Dosificació i Administració.

Dins, entre àpats. Comprimits recoberts amb lícula hauria d'empassar sencer, amb una mica d'aigua. Dispersable en aigua comprimits es poden prendre de dues maneres: empassar sencer, aigua potable, o abans de prendre l'aigua (no menys 20 ml), el enrenou format purins. Adults i nens majors 14 anys-recepció de 2-3 1-2 g/dia, la dosi inicial recomanada és 1 g. Dosi diària per a nens està situat a la taxa de 40-50 mg/kg, Dividit per 3 admissió.

Quan, Si s'omet un pas, Immediatament ha de prendre la dosi. Si és el moment de rebre la següent dosi, No és necessari prendre la dosi prèvia, no apropar i fer doble no la dosi. Trencar en el tractament o interrupció prematura de droga redueix la probabilitat d'èxit del tractament.

Normalment, es determina la durada del tractament pel metge. D'acord amb el que recomanacions sobre la durada del tractament d'infeccions estreptococo antibiòtics no hauria de ser menys de 10 dia.

Tractament ordinari i globular anguiles damunt 500 mg 2 vegades al dia durant 2-4 setmanes, d'ara endavant 500 mg 1 un cop al dia per 8 Sol.

Precaucions.

En dzhozamicina nomenen han de tenir en compte la possibilitat de cross-resistance a diferent antibiòtics-makrolidam (microorganismes, resistent al tractament amb antibiòtics estructura química, també poden ser resistents a la dzhozamicinu).

Durant una Monitorització ECG teràpia (especialment en pacients, al mateix temps, rebre digoxina). Amb cura, sota la supervisió del ronyó nomenar amb el rerefons de la insuficiència renal.

En cas de diarrea greu persistent cal tenir en compte la possibilitat de desenvolupament amb el rerefons de la colitis psevdomembranoznogo vida als antibiòtics.

Persones majors designar més petites dosis i els tractaments sota la supervisió d'un metge.

Cooperació