Active материал: Ципрофлоксацин
Когато ATH: J01MA02
CCF: Флуорохинолони антибактериално лекарство
Когато CSF: 06.17.02.01
Производител: д-р. ЛАБОРАТОРИИ REDDY`S LTD. (Индия)
Хапчета, покрит Бял или почти бял, кръгъл, лещовиден, с гладкой поверхностью с обеих сторон; на изломе – белая со слегка желтоватым оттенком масса.
| 1 етикет. | |
| ципрофлоксацин (под формата на хидрохлорид монохидрат) | 250 мг |
Помощни вещества: царевично нишесте, микрокристална целулоза, натриева кроскармелоза, магнезиев стеарат, силициев диоксид, колоиден, талк, gipromelloza, сорбинова киселина, Титанов диоксид, макрогол 6000, полисорбат 80, Dimethicone.
10 PC. – блистеры (1) – коробки картонные.
Ципролет является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.
Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерии, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.
Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) Микроорганизми:
E.coli,Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Сератия, Hafnia, Edwardsiella, Протей (индолположительные и индолотрицательные) , Провидение, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Мораксела, Бранхам, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.
Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.
Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus множество видове, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus зеленеещи, Имунофлуоресцентна, Mycobaсterium tuberculosis, Mycobacterium.
Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Уреаплазма уреалитикум, Nocardia астероиди.
Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus,Пептострептокок) или устойчивы ( Bacteroides). Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.
Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует.
Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных, напр, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.
Ципрофлоксацин не нарушает нормальную кишечную и вагинальную микрофлору.
Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (бионаличността на 70-80%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 м. Объем распределения – 2-3 л / кг. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Приблизително 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, от серум.
Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 към 5 часа.
Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.
Лечение неосложненных и осложненных инфекций, причинени от патогени,чувствителен към лекарството:
Профилактика и лечение на инфекции при пациенти с понижен имунитет (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)
Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.
При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы Ципролета:
Показания / Разовые /суточные дозы для взрослых
Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей / 2х125 мг
Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) / 2х250-500 мг
нфекции дыхательных путей / 2х250-500 мг
Прочие инфекции / 2х500 мг
При инфекциях тяжелого течения например при рецидивирующих инфекциях у больных муковисцидозом, инфекциях брюшной полости, кости и стави, вызванных Pseudomonas или стафилококками, а также при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, суточную дозу следует увеличить до 1,5 ж (2х750 мг) поглъщане, если лечение не проводится внутривенно.
Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 250 -500 мг.
Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, покрит, рекомендуется начинать лечение ципролетом для внутривенной инфузии.
Больные с нарушением функции почек: При клиренсе креатинина менее 20 мл / мин ( или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) назначен : 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу. Больные с нарушениями функции печени:
Подбора дозы не требуется.
Болен, на перитонеална диализа :
При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 ж 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 ж 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.
Продължителност на употребата:
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.
Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.
Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов.Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 ден. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости – до 7 дни. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 месеца. При остальных инфекциях курс лечения – 7-14 дни. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.
Начин на приложение:
Таблетки Ципролета следует проглатывать не разжевывая, с малко течност. Лекарството може да се приема независимо от храна. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.
Ципрофлоксацин хорошо переносится больными.
При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, обикновено обратими, побочные явления:
Сърдечно-съдова система: в очень редких случаях – тахикардия, горещи вълни, мигрена, припадък.
Со стороны ЖКТ и печени: гадене, повръщане, диария, стомашни болки, метеоризъм, анорексия.
От нервната система и психиката: виене на свят, главоболие, умора, бессоница, възбуждане, треперене, в много редки случаи: периферические нарушения чувствительности, Изпотяване, нестабилна походка, гърчове, чувство страха и растерянности, кошмари, депресия, халюцинации, Нарушения на вкуса и обонянието, зрителни нарушения (диплопия, хроматопсия), шум в ушите, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.
От хематопоетичната система: eozinofilija, левкопения, тромбоцитопения, очень редко – лейкоцитоз, тромбоцитоз, хемолитична анемия.
Алергичен и immunopatologicakie реакции: кожни обриви, сърбеж, медикаментозная лихорадка, и фоточувствителност; рядко- ангиоедем, бронхоспазъм, artralgii, много рядко - анафилактичен шок, mialgii, Синдром на Стивънс-Джонсън, Синдром на Lyell, интерстициален нефрит, хепатит.
Мускулно-скелетната система: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить.
Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы; временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, giperglikemiâ.
Указание для участников дорожного движения:
Данное лекарственное средство даже при надлежащем применении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность управлять транспортным средством, а также обслуживать машины и механизмы. Особенно это оносится к случаям взаимодействия с алкоголем.
Лекарството е противопоказан.
У больных пожилого возраста ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Пациенти с епилепсия, история на гърчове, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.
Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной кристаллурии.
Не е известен специфичен антидот. Рекомендуются обычные меры неотложной помощи, а также гемодиализ и перитонеальный диализ.
Одновременное применение ципрофлоксацина (вътре) и препарати, влияющих на кислотность желудочного сока (Антиациди), содержащих гидроокись алюминия или магния, както и препарати, содержащих соли кальция, железа и цинка, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим ципролет следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов.
При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.. может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов.
При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 пъти седмично) контроль этого показателя. С едновременното прилагане на ципрофлоксацин и варфарин може да се увеличи варфарин.
Проучванията при животни са показали,, че много високи дози на някои хинолони и нестероидни противовъзпалителни средства (но не ацетилсалицилова киселина) може да причини припадъци. Въпреки това, при пациенти с такива лекарствени взаимодействия са наблюдавани.
Ципрофлоксацин може да се използва в комбинация с цефтазидим азлоцилин и инфекции, причинени от Pseudomonas; С мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазоилпенициллинами, ванкомицином – при стафилококковых инфекциях, метронидазол, клиндамицином – при анаэробных инфекциях.
В сухом защищенном от света месте при температуре до 25оС.
Срок на годност - 3 година.
Този сайт използва бисквитки и услуги за събиране на технически данни от посетителите, за да осигури производителност и подобряване на качеството на услугата.. Като продължите да използвате нашия сайт, автоматично се съгласявате с използването на тези технологии.
Read More