РАНИТИДИН
Active материал: Ранитидин
Когато ATH: A02BA02
CCF: Блокер гистаминовых Н.2-рецептори. Противоязвено лекарство
Когато CSF: 11.01.01
Производител: СОФАРМА АД (България)
Дозирана форма, СТРУКТУРА И ОПАКОВАНЕ
Хапчета, покрит | 1 етикет. |
ранитидин (хидрохлорид) | 150 мг |
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (2) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (6) – опаковки картон.
Хапчета, Филмирани | 1 етикет. |
ранитидин (хидрохлорид) | 300 мг |
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (3) – опаковки картон.
ОПИСАНИЕ НА АКТИВНИ ВЕЩЕСТВА
Фармакологично действие
Блокер гистаминовых H2-рецептори. Потиска базалната и стимулираната от хистамин, гастрин и ацетилхолин (по-малко) киселина секреция. Увеличава рН на стомаха и намалява активността на пепсина. Продължителността на действие на ранитидин при единична доза – 12 не.
Фармакокинетика
След перорално приложение, ранитидин бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Хранене и антиациди оказват съществено влияние върху степента на абсорбция. Обработени ефект “първо преминаване” през черния дроб. ° Смакс плазма постига чрез 2 часа след еднократен перорален прием. След / M на бързо и почти напълно се абсорбира от мястото на инжектиране. ° Смакс постигнато чрез 15 м.
Свързването с протеините – 15%. Vд – 1.4 л / кг. Ранитидин се екскретира в майчиното мляко.
т1/2 е 2-3 не. Около 30% дозата се отделя в урината като непроменен. Скоростта на елиминиране е намалена в нарушение на черния дроб или бъбреците.
Свидетелство
Пептична язва и язва на дванадесетопръстника в остра фаза; превенция на рецидив на пептична язва; симптоматични язви; ерозивен езофагит и обратен хладник; Синдром на Zollinger-Ellison; предотвратяване “стрес” стомашно-чревни язви, следоперативни язви, повтаряне на кървене от стомашно-чревния тракт горна; предотвратяване на аспирация на стомашен сок в операции под анестезия.
Режим на дозиране
Създаване на индивидуално. Inside лечение на възрастни и деца над 14 и се използва в дневна доза от 300-450 мг, Ако е необходимо, дневната доза се повишава до 600-900 мг; кратността на рецепция – 2-3 пъти / ден. За предотвратяване на обостряне на употреба 150 мг / ден преди лягане. Продължителността на лечението се определя от показанията за употреба. Пациенти с бъбречна недостатъчност на нивото на креатинин 3.3 мг / 100ml – от 75 мг 2 пъти / ден.
Б / или / m – от 50-100 мг всеки 6-8 не.
Страничен ефект
Сърдечно-съдова система: в някои случаи (в / във въведението) – AV блокада.
От храносмилателната система: рядко – диария, запек; в някои случаи – хепатит.
CNS: рядко – главоболие, виене на свят, чувство на умора, замъглено зрение; в някои случаи (в критично състояние) – объркване, халюцинации.
От хематопоетичната система: рядко – тромбоцитопения; продължителна употреба във високи дози – левкопения.
Метаболизъм: рядко – леко повишение на серумния креатинин при лечението, започващ.
От страна на ендокринната система: продължителна употреба във високи дози може да увеличи пролактин, гинекомастия, аменорея, импотентност, намалено либидо.
От страна на опорно-двигателния апарат: рядко – артралгия, миалгия.
Алергични реакции: рядко – кожен обрив, копривна треска, ангиоедем, анафилактичен шок, бронхоспазъм, хипотония.
Друг: рядко – рецидивиращ паротит; в някои случаи – косопад.
Противопоказания
Бременност, кърмене (кърмене), Свръхчувствителност към ранитидин.
Бременност и кърмене
Няма адекватни и добре контролирани проучвания за безопасност на ранитидин по време на бременност е проведено, затова употребата по време на бременност е противопоказана.
Ако е необходимо, използвайте ранитидин по време на кърмене трябва да се спре кърменето.
Внимание
За да използвате внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция, отделителна.
Преди да е необходимо лечението да се изключи възможността от злокачествено заболяване на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника.
Продължителното лечение при пациенти, подложени на стрес немощни са възможни бактериални заболявания на стомаха и след това се разпространява инфекцията.
Нежеланата рязко прекратяване на ранитидин, поради риск от рецидив на пептична язва. Ефективността на превантивно лечение на пептична язва, докато приемате ранитидин-високи нива на 45 дни през пролетта и есента, отколкото при постоянно приемане. Quick в / с въвеждането на ранитидин в редки случаи да предизвика брадикардия, обикновено при пациенти, податливи на смущения на сърдечния ритъм.
Има анекдотични доклади, че ранитидин може да допринесе за развитието на остър пристъп на порфирия, и следователно употребата му трябва да се избягва при пациенти с анамнеза за остра порфирия.
На фона на ранитидин може да бъде изкривена лабораторни данни: повишаване на креатинина, Нещата гама-glutamiltranspeptidazy и трансаминази изпечени в плазмата покрив.
Където, ранитидин, когато се използва в комбинация с антиациди, Интервалът между приложение на антиациди и ранитидин трябва да бъде най-малко 1-2 не (антиациди може да се нарушават усвояването на ранитидин).
Клиничните данни за безопасността на ранитидин при педиатрични пациенти е ограничен.
Лекарствени взаимодействия
В заявление с антиациди може да намали абсорбцията на ранитидин.
Докато използването на антихолинергични средства може да бъде нарушена памет и внимание при пациенти в напреднала възраст.
Смята се,, блокери на хистамин Н2-рецептори намаляват улцерогенни ефекти на НСПВС на стомашната лигавица.
В заявление с варфарин може да намали клирънса на варфарин. Случай на хипопротромбинемия и търпеливи кървене, получаване на варфарин.
Докато използването на бисмут, трикалиев dicitrate нежелано увеличение в абсорбцията на бисмут; с глибенкламид – описва случаи на хипогликемия; с кетоконазол, итраконазол – намалена абсорбция на кетоконазол, итраконазола.
Докато използването на метопролол може да повиши плазмената концентрация и повишаване на AUC и T1/2 метопролол.
Докато използването на високи дози сукралфат (2 ж) възможно нарушение на усвояване на ранитидин.
Докато използването на прокаинамид могат да намалят бъбречната екскреция на прокаинамид, което води до увеличаване на концентрацията в кръвната плазма.
Има доказателства за повишено усвояване на триазолам чрез едновременно неговата употреба, очевидно, поради промени в рН на съдържанието на стомаха под влияние на ранитидин.
Смята се,, че докато използването на фенитоин може да увеличи концентрацията на фенитоин в кръвната плазма и повишен риск от токсичност.
Докато използването на фуроземид умерено изразено повишаване на бионаличността на фуроземид.
Случай на камерни аритмии (ʙigeminii) докато използването на хинидин; с цизаприд – описан случай на кардиотоксичност.
Ние не може да изключи леко повишение на концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма, когато се прилага едновременно с ранитидин.