Описание на рак на гърдата
Рак молочной железы – болезнь, при което в млечната тъкан нараства ракови клетки.
Ракът възниква, когато клетките на организма започват да се делят неконтролируемо и образуват плат тегло, който се нарича тумор. Ракът Терминът се отнася до злокачествени тумори. Те могат да се разпространи и в близката тъкан или други части на тялото.
Въпреки че повечето хора смятат, че ракът на гърдата е жените болестните, Мъжете също могат да ги развият. Рак на гърдата при мъжете може да бъде по-агресивен.
Причини за възникване на рак на гърдата
Причините за рак на гърдата са неизвестни. Проучванията показват,, че има някои рискови фактори, Свързани с тази болест.
Рискови фактори за рак на гърдата
Фактори, което увеличава риска от рак на гърдата:
- Paul: женски, Въпреки че мъжете също могат да развият рак на гърдата;
- Възраст: старши 50 години;
- Ракът на гърдата в последното;
- Присъствието на членове на семейството с рак на гърдата;
- Промени в тъканите на млечната жлеза, като атипична хиперплазия дуктален, dol'kovaâ карцином на място;
- Промени в някои гени (BRCA1, BRCA2, и т.н.);
- състезание: бял;
- Повишената експозиция на естроген през целия живот, са причинени от:
- Ранно начало на менструацията;
- Късно менопаузата;
- Липса на или късно раждане на дете;
- Липса на кърменето;
- Използването на хормонална заместителна терапия;
- Тютюн;
- Повишена плътност на гърдата (сильнее – лобулярной и протоковой ткани и меньше – жировой ткани);
- Лъчетерапия във възрастовата 30 години;
- Злоупотребата с алкохол.
Проучванията показват,, че по-голямата част от жените с горните рискови фактори, не се рак на гърдата. Много от болната имаме нито един от рисковите фактори, изброени по-горе, с изключение на възрастта.
Симптомите на рак на гърдата
В началния етап на рак на гърдата може да бъде без симптоми. Но по-нататъшното развитие на рак може да доведе до следните промени:
- Подуване или удебеляване в областта на гръдния кош, в аксиларната област или в областта на шията;
- Промени размера или формата на гърдите;
- Изолиране или висока чувствителност на зърното;
- Хлътва кожата на гърдите (кожата изглежда като портокалова кора);
- Visual и промяна на чувствителността на кожата на гърдата, ареолата или зърното (напр, топлина, подуване, зачервяване, или пилинг).
Тези симптоми могат да бъдат предизвикани и от друга, по-малко тежки нарушения. Ако имате някоя от тях, консултирайте се с лекар.
Диагностика на рак на гърдата
Лекарят ще попитам за вашите симптоми и медицинска история, извършва физически преглед.
Тестовете могат да включват:
- Клинический осмотр груди – обследуется размер и форма груди, да идентифицирам, дали си променя тумора;
- Маммография – рентген молочной железы, за определяне на тумора или други промени в тъканите на млечната жлеза;
- УЗИ – использование высокочастотных звуковых волн, да открие киста, пълен с течност или необичайно маса от тъкан;
- Компьютерная томография – вид рентгена, който използва компютър, да направи снимки на органи в тялото;
- ПЭТ/КТ – тип медицинской визуализации, която съчетава позитронна емисионна томография (PET) и методи CT;
- Биопсия – удаление опухолевых тканей для проверки на наличие раковых клеток. Видове биопсии на рак на гърдата включват:
- Тонкоигольная аспирация – удаление жидкости и/или клеток из опухоли молочной железы с помощью тонкой иглы;
- Биопсия с помощью иглы – удаление ткани с помощью иглы из области, което е подозрително на мамография;
- Хирургична биопсия:
- Инцизионная биопсия – удаление образца ткани или всей подозрительной области;
- Эксцизионная биопсия – удаление всей подозрительной области и области здоровых тканей вокруг;
- Оценка ткани – ткань молочной железы проверяется на наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона, както и присъствието на HER2 / Neu; използва за планиране на лечението;
- Генетическое тестирование – у некоторых пациентов кровь оценивается на наличие специфических генных мутаций.
Лечение на рак на гърдата
След като открива рак на гърдата, назначени Тестове, което позволява да се определи степента на разпространението му.
Лечението включва:
Операция
- Лампектомия – удаление рака молочной железы и некоторых нормальных тканей вокруг опухоли. Често също отстранява някои от лимфните възли под мишниците;
- Тя може също така да се нарече tilektomiya и kvadrantektomiya;
- Сегментэктомия – удаление рака и большой области нормальной ткани молочной железы вокруг нее;
- Простая мастэктомия – удаление молочной железы или большей части груди, колкото се може повече. Хирургът ще се опитам да не се премахне лимфни възли;
- Радикальная мастэктомия – удаление молочной железы, гръдните мускули, лимфните възли под мишницата, и известно количество мазнини и кожа. Тази процедура се извършва само в редки случаи, Ако ракът се е разпространил на гръдните мускули;
- Модифицированная радикальная мастэктомия – удаление всей молочной железы, лимфните възли под мишниците и, често, мускулна тъкан на гърдата;
- Биопсия сторожевого лимфатического узла – небольшое количество синего красителя и/или радиоактивного изотоп вводится в район, където е разположен тумора. Изотопи боя след това се прехвърля в подмишницата. Лимфните възли, вещества, които попадат в, отстранен. Ефективността на тази процедура надвишава 95%. Тя надеждно идентифицира онези лимфни възли, който може да съдържа рак. Ако някоя от охрана възли съдържа рак, Останалите лимфни възли трябва да бъдат отстранени. Този метод обикновено се използва за жени, които не разполагат с лимфен възел, който може да се усети в подмишницата. Възможни нежелани реакции са много по-малко, отколкото след стандартна лимфна дисекция.
- Подмышечная лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов под рукой. Това се извършва, за да се определи, дали раковите клетки са се разпространили в лимфната система.
Лъчева терапия
Се използва радиационна, да убиват раковите клетки и се свие тумори. Лечението може да бъде от следните видове:
- Внешняя лучевая терапия – излучение направляется на опухоль из источников за пределами тела;
- Внутренняя лучевая терапия – радиоактивный материал помещается в грудь рядом с раковыми клетками.
Химиотерапия
Химиотерапия – использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Формулировките могат да бъдат представени в различни форми, включително таблети, инжектиране и катетър. Наркотиците влизат в кръвта и се разпространява из тялото, убивайки най-вече рак, и някои здрави клетки.
Биологична терапия
Биологична терапия включва използването на лекарства или вещества,, произвежда от тялото. Те се използват за увеличаване или възстановяване на естествените защитни сили срещу рака (имуномодулатори).
хормонална терапия
Хормонална терапия използва факта,, что многие виды рака молочной железы “чувствительные к эстрогену”. Эстроген связывается в “эстроген чувствительных» клетках и стимулирует их рост и деление. Специални лекарства пречат на свързването на естроген, който спира растежа на клетките, по този начин, предотвратява или забавя рак на гърдата повторение.
Превенция на рак на гърдата
Обнаружение и лечение рака молочной железы на ранних стадиях – лучший способ предотвратить смерть от болезни. Ракът на гърдата не причинява симптоми в ранните етапи на, Ето защо е важно да се изпълняват редовни скринингови изследвания и. Тези стъпки помагат откриване на рак, преди появата на симптоми. Следващите препоръки са за жени, асимптоматични, които не са изложени на висок риск от рак на гърдата:
- Мамография:
- Възраст 40-49 – рекомендуется выполнять обследование каждые 1-2 година;
- Възраст 50-74 – рекомендуется выполнять обследование каждый год, по разрешению врача – раз в два года;
- Клиничните изследвания на гърдата:
- Възраст 20-39 – один раз в 1-3 година, за консултация с лекар;
- Възраст 40 лет и старше – каждый год;
- Гърдата самостоятелно изпит:
- Възраст 20 лет и старше – по желанию; консултирайте се с Вашия лекар рисковете и ползите от този метод.
Ако имате повишен риск от рак на гърдата, може да се наложи да извършите мамографии по-често. Лекарят може да вземе решение за най-добър скрининг графика.
Освен това, ако има много висок риск от развитие на рак на гърдата, операция за премахване на гърдата може да бъде направено по-рано, преди ракът (така наречените профилактично мастектомия).