Мастектомия – Операция за отстраняване на гърдата
Описание на мастектомия
Мастектомия – операция, извършва, за да премахнете тъкан на гърдата. Има няколко различни процедури за мастектомия, по-долу са някои от тях:
- Частична мастектомия или lampektomija – премахнали тумора и малък запас от около гърдата тъкан;
- Simple мастектомия, Когато изтриете цялата гръдна;
- Модифицирана радикална мастектомия – цялата гърда и някои лимфни възли в подмишницата са премахнати, и гръден мускул остават на място;
- Радикална мастектомия – премахване на цялата гърда, Лимфните възли, и гръден мускул (рядко изпълнявани).
В кои случаи се прави мастектомия?
Мастектомия се извършва в следните случаи:
- За лечение на рак на гърдата;
- За да се предотврати рак на гърдата, Ако има Фамилна история на заболяването, и с много висок риск от рак на гърдата (рядко се прави);
- За коригиране на сериозни странични ефекти от предишни лечения за рак на гърдата (рядко се прави).
Възможни усложнения при извършване на мастектомия
Усложнения са редки, но това не означава, абсолютната липса на риск. Ако искате да изпълните мастектомия, лекарят ще направи преглед на възможните усложнения, които могат да включват:
- Кървене и синини;
- Seroma (натрупване на ясни течност в разрез);
- Инфекция;
- Подуване на ръцете, причинени от натрупване на течност в лимфните възли (Lymphedema);
- Ограничено движение на ръката и рамото;
- Изтръпване на кожата на предмишницата;
- Болката след операция (изгаряне, пронизваща болка в гърдите за премахване на петна);
Някои фактори, Това може да увеличи риска от усложнения след мастектомия:
- Прекалена пълнота;
- Лош диета;
- Пушене;
- Редовни или хронични заболявания;
- Използването на някои лекарства и хранителни добавки.
Как е мастектомия?
Подготовка за мастектомия
Преди операцията Вашият лекар може да направи следното::
- Провеждане на медицински преглед;
- Мамография – тест, която използва ниска доза рентгенови лъчи, за да направите снимка на тъканта на гърдата;
- Биопсия на гърдата – тънък, куха игла се използва за избор на една малка извадка от тъкан на гърдата;
- Кръвни изследвания.
В навечерието на операцията:
- Пациентът може да бъде помолен да спрете приема на някои лекарства, една седмица преди процедурата,:
- Аспирин или други противовъзпалителни лекарства;
- Разреждащи кръвта лекарства, като клопидогрел или варфарин;
- Трябва да се организира пътуване дома, Помолете някой да помогне с възстановяване у дома;
- В деня преди операция може да има лека храна. Не можете да ядат и пият течности, след полунощ а после в еднодневна хирургия.
Анестезия
В повечето случаи ще използвате обща анестезия. Тя ще блокира всяка болка и поддържане на пациента в състояние на сън. Упойката се прилага чрез вливане в ръката или рамото.
Описание на процедурите за отстраняване на гърдата
Лекарят прави разрез на гърдите с овална форма. Гърдата тъкан, включително и на зърното, заличава. Това ще бъде направено чрез подстригване на тъканите от основните мускул. Близки лимфни възли (мишниците), също така могат да бъдат премахнати.
Лекарят тогава вмъква тръба да изтече кръв и течност освободен. В края на операцията разрезът ще бъдат зашити шевове.
Колко време отнема да получите хирургия за премахване на гърдите?
Продължителността на мастектомия – 1-3 часа.
Дали го боли по време на мастектомия?
Анестезия ще попречи на болката по време на процедурата,. Болката може да се почувства по време на възстановяване.
Пациентът също може да почувства мравучкане и изтръпване или усещане в областта под мишниците се дърпа. Лекарят ще Ви болка медицина, за намаляване на болката. Ако сте премахнали една малка част от гърдата, болката се усеща почти няма.
Средното време, прекарано в болницата след мастектомия
1-3 ден
Грижа за пациента след отстраняване на гърдата
Грижа в болница
- Ако пациентът е имал рак, и тя се разпространява по, може да е необходима химиотерапия и/или лъчетерапия;
- Дренажни тръби могат да бъдат премахнати по време на 1-2 дни;
- Може да се наложи да се вземат лекарства против гадене и болки. Пациентът може да се чувствате гадене в рамките на няколко часа след операцията и не може да яде правилно. Така храната може да бъде хранителното инфузионна течности интравенозно. За няколко дни след операцията, може би, трябва да ям скучно храни.
- Да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, препоръчително е да носи една дреха компресия. Това помага за намаляване на вероятността от образуване на кръвни съсиреци в краката.
- Подобряване на белодробната функция. Пациентът може да бъде помолен да използват стимули офталмоскоп. Това устройство, Това ви помага да дишате дълбоко. Важно е да дишам дълбоко и често кашлица, за подобряване на белодробната функция след обща анестезия.
Домашни Грижи
След завръщането си у дома, трябва да извършите следните действия, за да се гарантира нормална възстановяване:
- Вие трябва да запазите областта чисти и сухи операция;
- Ако пациентът има дренажна тръба, искате да се измери количеството на течност се разпределят. Ако имате проблеми, вие трябва да информирате Вашия лекар,;
- Препоръчително е да избягвате енергични дейност за около шест седмици;
- Работа с физиотерапевт. Лечението може да включва упражнения за раменете и ръцете;
- Ние трябва да зададете на вашия лекар за, кога е безопасно да се къпете, къпане, или вземането на вана;
- Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар;
- Ако лимфните възли се отстраняват, трябва да вземете следните предпазни мерки, за да се избегне натрупването на течности и инфекция:
- Повишаване на засегнатата ръка от време на време;
- Движения с ръката си. Вие трябва да започнете бавно;
- Не измерва кръвното налягане, не приемайте кръв от ранените ръка;
- Носете ръкавици, да мие чинии, извършва почистване;
- Не носят нищо, че скоби ръката;
- Не Носете в засегнатата страна тежки предмети;
- Използвайте овлажнител за пострадалото ръцете;
- Можете да използвате "Бодигруум", да се обръсне подмишниците си;
- Да се предпази от получаване на слънчево изгаряне.
Recovery ще отнеме около шест седмици. Трябва да отидеш на лекар в рамките на 7-14 дни след операцията. Лекарят ще обсъди резултатите и по-нататъшно лечение.
Около месец след операцията, Можете да започнете да носите светлина гръдни протези. Протеза могат да бъдат заменени от постоянни, Когато действат в разрез излекувани.
Възможността за операции за реконструкция на гърдата трябва да обсъдите с вашия лекар.
Комуникация с лекар след провеждане на мастектомия
След изписване от болницата трябва да отидеш на лекар, Ако следните проблеми:
- Признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
- Червенина, оток, нарастващата болка, кървене или освобождаване от разреза;
- Кашлица, задух, болки в гърдите;
- Гадене и / или повръщане, които не изчезват след приема на предписаните лекарства, и да се задържи за повече от два дни след изписване от болницата;
- Червенина, треска, подуване, ограничение, или усещане на твърдостта в рамото или ръката отстрани на тялото, където лимфни възли са били отстранени;
- Подуване и болки в краката;
- Други тревожни симптоми;
- Промени на тъкан на мястото на мастектомия;
- Твърдост, промени на кожата или зърното остава гърдата;
- Депресия.
В случай на тежко и бързо влошаващото се здравословно, трябва незабавно да се обадя на бърза помощ.