Описание бъбречна недостатъчност
При наличие на бъбречна недостатъчност престанат да функционират правилно, един или на двата бъбрека. Бъбреците премахват отпадъците (под формата на урина) на тялото. Те също така се поддържа балансът на вода и електролити в кръвта чрез филтриране на сол и вода.
Бъбречната недостатъчност е разделена на две категории:
- Острая почечная недостаточность – внезапная потеря функции почек;
- Хроническая почечная недостаточность – медленная, постепенна загуба на бъбречната функция.
Причини за възникване на бъбречна недостатъчност
Бъбречно заболяване настъпи, когато миниатюрните филтрите в бъбреците (така наречените нефрони) губят способността си да се филтрира течност. Nefronov прекъсване изведнъж може да се случи след нараняване или отравяне. Но развитието на много заболявания на бъбреците може да отнеме години или дори десетилетия.
Двата най-често срещаните причини за заболяване на бъбреците:
- Диабет – высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нефронов;
- Высокое кровяное давление – повышенное кровяное давление может привести к повреждению кровеносных сосудов в почках.
Други причини включват:
- Пиелонефрит;
- Гломерулонефрит;
- Поликистозна бъбречно заболяване;
- Родилни дефекти на бъбреците;
- Двустранна стеноза на бъбречната артерия;
- Отравяне;
- Тежки наранявания;
- Вирусни инфекции (напр, хепатит Б, хепатит С, HIV / СПИН);
- Продължителната употреба на наркотици, които съдържат аспирин, парацетамол, ибупрофен;
- Патологични натрупване на вещества в бъбреците (напр, amiloidoz, натрупване на протеини);
- Токсические реакции на лекарства или рентгеновские красители;
- Системни заболявания (напр, кожна туберкулоза, полиартрит, granulematoz Вегенер);
- Заболявания, което значително намалява количеството на кръвта (напр, изгаряния, панкреатит, перитонит);
- Заболявания, че е трудно уриниране направи (напр, Разширения на простатата, камъни в бъбреците, тумор).
Рискови фактори за бъбречна недостатъчност
Фактори, които увеличават риска от бъбречна недостатъчност:
- Диабет;
- Генетика: поликистозна бъбречно заболяване, диабет 1 тип;
- Високо кръвно налягане;
- Лупус или други автоимунни заболявания;
- Продължителната употреба на болкоуспокояващи, съдържащ аспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) висока доза;
- Чернодробна недостатъчност, жълтеница;
- Дихателна недостатъчност;
- HIV;
- Рак;
- Недавняя операция на открытом сердце;
- Недавняя операция на аневризме брюшной аорты;
- Заболявания, че е трудно уриниране направи;
- Повишена простатата.
Симптомите на бъбречна недостатъчност
Някои бъбречни заболявания започват без никакви симптоми. С напредване на заболяването може да се развият някои от следните симптоми:
- Задържане на течности;
- Подуване на ръцете и краката, изтръпване на ръцете и краката, сърбеж;
- Умора, безсъние;
- Малко количество урина (или липса на отделяне на урина при тежки случаи), често уриниране;
- Нарушено съзнание;
- Загуба на апетит, недохранване;
- Рани, лош вкус в устата;
- Гадене, повръщане;
- Мускулни крампи и спазми;
- Задух;
- Високо кръвно налягане;
- Ниска телесна температура;
- Гърчове, кома;
- Дишане с миризмата на урина;
- Жълтеникаво кафяв цвят.
Диагностика на бъбречна недостатъчност
Лекарят ще попитам за вашите симптоми и медицинска история, и извършване на физическа проверка и да предпише анализи, които могат да включват:
Кръвни изследвания
Ако бъбреците не функционират правилно, кръв ще има следните параметри:
- Увеличаване съдържанието на следните вещества:
- калий;
- Фосфор;
- Paratgormon;
- Креатинин;
- Урея в кръвта;
- Намаляване на серумния калций.
Други тестове
- 24-часов тест на урината за белтък;
- УЗИ почек – используются звуковые волны для изучения почечной системы (бъбреци, мехур и уретера);
- Биопсия почки – удаление образца ткани почки для проверки ее функционирования.
Лечение на бъбречна недостатъчност
Повечето хронични бъбречни заболявания не са обратими. Но има и лечения, който може да поддържа функцията на бъбреците е възможно. В случаи на остра бъбречна недостатъчност, лечението се фокусира върху заболяването или нараняването, принуди въпроса.
Общи мерки за лечение на бъбречна недостатъчност
- Ограничаване на течностите;
- Тегло Daily проверка;
- Яденето на високо въглехидратна, Low протеин.
Медикаменти за лечение на бъбречна недостатъчност
Лекарства, използван в остра или хронична бъбречна недостатъчност може да включва:
- Мочегонные средства – чтобы увеличить поток мочи, и донесе тялото на излишната натриев (напр, фуроземид, mannyt);
- Лекарства за контролиране на кръвното налягане (напр, АСЕ инхибитори);
- Медикаменти за лечение на анемия (напр, епоетин алфа, витамин C [витамин Ц]);
- Полистирен натриев сулфат (kayeksalat) или инсулин с декстрозой – для контроля высокого уровня калия;
- Кальция ацетат – для контроля высокого уровня фосфора.
Диализа
Диализ – процесс, замества функцията на бъбреците да филтрират отпадъци от кръвта. Тя може да бъде назначен за краткосрочно, за подобряване на бъбречната функция или до бъбречна трансплантация.
Бъбречна трансплантация
Для некоторых пациентов трансплантация почек может быть оптимальным решением. Успехът на трансплантацията зависи от много фактори, като причина за увреждане на бъбреците и цялостното здраве.
Кръвни изследвания
Лекарят ще следи следните показатели на кръвното:
- Натрий;
- калий;
- Калций;
- Фосфор;
- Червените кръвни клетки (еритроцити);
- Хематокрит;
- Тромбоцитите.
Лайфстайл промени
Това са стъпките, за да помогне на бъбреците остават здрави по-дълго:
- Необходимо е да се проверява редовно кръвното налягане. Вземи си лекарства, да се контролира високото кръвно налягане;
- Ако имате диабет, Трябва да се контролира кръвната захар;
- Избягвайте болкоуспокояващи;
- Ако имате хронично бъбречно заболяване, може би, Трябва да се ограничи количеството на протеин, консумиран;
- Ограничете приема на холестерол и натрий;
- Ако имате тежко бъбречно заболяване, трябва да ограничат приема на калий.
Ако сте с диагноза бъбречна недостатъчност, Следвайте инструкциите на Вашия лекар.
Предотвратяване на бъбречна недостатъчност
В някои случаи е възможно да се предотврати бъбречна недостатъчност. Но можете да вземете някои стъпки, което ще намали риска от заболяване:
- Поддържане на нормално кръвно налягане;
- Ако имате диабет, Трябва да се контролира кръвната захар;
- Избягвайте продължителното излагане на токсични вещества, като олово и разтворители;
- Не злоупотребявайте с алкохол или упойващи;
- Ограничете количеството на наркотици, токсичен за бъбреците;
- Ако имате хронична бъбречна недостатъчност, Консултирайте се с лекар, преди планирате бременност.