Nizoral
Active материал: Кетоконазол
Когато ATH: J02AB02
CCF: Противогъбично средство
Когато CSF: 08.01.01
Производител: JOHNSON & JOHNSON LTD (Русия)
Доза от, състав и опаковка
Хапчета бял, кръгъл, плосък, со скошенной кромкой, с една степен от едната страна, с надпис “JANSSEN” от една страна и “К/200” – още.
| 1 етикет. | |
| кетоконазол | 200 мг |
[Пръстен] царевично нишесте, лактоза монохидрат, поливидон, микрокристална целулоза, колоиден силициев двуокис, магнезиев стеарат.
10 PC. – блистери (1) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (3) – опаковки картон.
Фармакологично действие
Препарати, обладает активностью в отношении дерматофитов, дрожди, диморфных грибов и эумицетов. Активен также в отношении стафилококков и стрептококков. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола мембраны грибов и нарушении проницаемости клеточной стенки. Неэффективен в отношении Aspergillus, Zygomycetes. Уменьшает образование андрогенов.
Свидетелство
Гъбични инфекции, причинена от чувствителни патогени: стомашно-чревни микози, око, генитален, хронический рецидивирующий вагинальный кандидамикоз, тения (вкл. области бороды и усов, скалп, ръце), онихомикоза, млечница, фоликулит, трихофития, Системни гъбични инфекции (бластомикоза, kandidamikoz, паракокцидиоидоз, kokcidioidoz, kryptokokkoz, хистоплазмоза, hromomikoz, споротрихоза, паронихий, hrybkovыy сепсис, грибковая пневмония); лайшманиоза (кожный и висцеральный); chromophytosis, профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития; рак на простатата (в высоких дозах в качестве вспомогательной антиандрогенной терапии), синдром Кашина-Бека (эндемический деформирующий остеоартроз), girsutizm (лечение в качестве ЛС 3 или 4 линия).
Противопоказания
Свръхчувствителност, бременност, лактация.C осторожностью. Чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, едновременната употреба на потенциално хепатотоксични лекарства, алкохолизъм, axlorgidrija, гипохлоргидрия, бременност, кърмене, детство (към 2 години) (Безопасността и ефикасността не са установени).
Странични ефекти
От храносмилателната система: понижен апетит, гадене, повръщане, болка в корема, запек или диария, токсичен хепатит (увеличаване дейност “Чернодробен” трансаминази, гиперкреатининемия). От нервна система: главоболие, виене на свят, сънливост, парестезии. С пикочно-половата система: гинекомастия, снижение либидо у мужчин, oligospermatism, импотентност, дисменорея, азооспермия. От страна на хематопоезата: тромбоцитопения, левкопения, хемолитична анемия. Алергични реакции: копривна треска, кожен обрив, треска, обрив, фотофобия. Друг: алопеция.
Дозиране и приложение
Вътре, за 1 прием, по време на хранене. При дерматомикозах и разноцветном лишае назначают по 200-400 мг / ден за 1-8 седмици. При онихомикозах – 200-400 мг / ден за 3-12 мес до выздоровления, включая нормализацию лабораторных показателей. При системных микозах – от 200-400 мг / ден за 2 седмици, тогава – от 200 мг за 4-6 седмици, до полного выздоровления. При вульвовагинальном кандидамикозе – от 200-400 мг за 3-5 дни. При паронихии – от 200-400 мг / ден; при грибковой пневмонии, сепсис – от 0.4-1 г / ден; при синдроме Кашина-Бека – от 600-1200 мг / ден; при др. грибковых заболеваниях – от 200-400 мг. Максималната дневна доза за възрастни – 1 г при системных микозах и 1.2 г при раке предстательной железы (от 400 мг 3 веднъж дневно). Длительность лечения при системных микозах – от 6 месеца или по-; при паракокцидиоидозе – 3-12 Месеци. Деца от 2 лет и старше при вульвовагинальном кандидамикозе, при паронихии, грибковой пневмонии, сепсис – 5-10 мг/кг однократно в течение 5 дни.
Внимание
Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функционалното състояние на черния дроб и бъбреците. Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то кетоконазол назначают не ранее чем через 2 Седмици след тяхното изтегляне. У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания кетоконазол может оказаться малоэффективным при пероральном приеме. Употребление кислых напитков повышает всасывание кетоконазола.
Сътрудничество
Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают риск развития повреждений печеночной паренехимы. При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций. Повышает концентрацию производных сульфонилмочевины и увеличивает риск возникновения гипогликемии. Рифампицин и изониазид снижают концентрацию кетоконазола в плазме. Ослабляет эффект амфотерицина В. Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, антикоагуланти, digoksina, midazolama, триазолама и метилпреднизолона. Увеличивает биодоступость индинавира. Това намалява стимулиращ ефект върху надбъбречната кортикотропин. При сочетании с терфенадином, астемизолом и цизапридом увеличивает риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, вкл. тип “пирует”. Повышает риск развития кровотечения “Пробив” при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов. Усиливает токсичность фенитоина. Антацидные и антихолинергические ЛС, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др. PM, намаляване на стомашната киселинност, уменьшают всасывание кетоконазола.
