MOVASIN

Active материал: Мелоксикам
Когато ATH: M01AC06
CCF: НСПВС. На селективни COX-2 инхибитор
МКБ-10 кодове (свидетелство): M05, M15, M45
Когато CSF: 05.01.01.07.01
Производител: Синтез на (Русия)

РУЖА ФОРМУЛЯР, СЪСТАВ И ОПАКОВАНЕ

Хапчета кръгъл, Валиум, без риск, светложълто, Леко жилки повърхност.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, поливинилпиролидон (повидон), лактоза, картофено нишесте, krospovydon (Колидон CL-M), талк, магнезиев стеарат.

10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (2) – опаковки картон.

Хапчета кръгъл, Валиум, с валиум, светложълто, Леко жилки повърхност.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, поливинилпиролидон (повидон), лактоза, картофено нишесте, krospovydon (Колидон CL-M), талк, магнезиев стеарат.

10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (2) – опаковки картон.

Фармакологично действие

НСПВС. Противовъзпалителни, антипиретик и обезболяващ ефект. Противовъзпалителни механизъм на действие е свързано с инхибиране на ензимната активност на СОХ-2, участващи в биосинтезата на простагландини в възпаление. В по-малка степен мелоксикам действа на СОХ-1, участва в синтеза на простагландини, защита на стомашно-чревната лигавица и участва в регулацията на притока на кръв в бъбреците.

Фармакокинетика

Абсорбция

След перорално приложение, мелоксикам се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, докато неговата абсолютна бионаличност е 89%. Получаване на двете прием на храна не повлиява резорбцията. Концентрацията на мелоксикам време на приема на лекарството перорално в доза 7.5 и 15 мг доза пропорционална.

Разпределение

Състоянието на равновесие се постига в рамките на 3-5 редовни прием дни. Продължителен (още 1 година) използване на стойността на концентрацията на лекарството на мелоксикам е подобен на C_SS, която е създадена след първото достигане на равновесна фармакокинетика състояние. Свързването с плазмените протеини е над 99%. Преди лекарството 1 време / ден C_SS^мин и С_SS^макс Те се различават в малка степен и включва при получаване в доза 7.5 мг 0.4-1.0 мкг / мл, и когато се получава при доза 15 мг - 0.8-2.0 мкг / мл, съответно. Meloxicam прониква бариерите на кръвно-тъканни, концентрация в синовиалната течност течение 50% ° С_макс плазма. V_д средни стойности 11 л.

Метаболизъм

Meloxicam се метаболизира почти напълно в черния дроб с формирането на четири фармакологично неактивни метаболити. Основният метаболит е 5′-karʙoksimeloksikam, която се образува чрез окисление на междинно съединение метаболит (5′-gidroksimetilmeloksikama). По време на ин витро проучвания намерен, че биотрансформация се случва с участието на CYP2C9, допълнителна значимост на CYP3A4. При образуването на две други метаболити участват пероксидаза, Дейността е, вероятно, индивидуално варира.

Дедукция

Дали показва еднакво в изпражненията и урината, предимно като метаболити (5′-karʙoksimeloksikam – към 60%, 5′-гидроксиметилмелоксикам – 9%, и 2 Други - 16% и 4% съответно). От изпражнения непроменена изход по-малко 5% дневната доза, в урината се открива като непроменено лекарство само в много малки количества. т_1/2 – 15-20 не. Средните плазменият клирънс 8 мл / мин.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

В напреднала възраст клирънса на лекарството е намалена.

При пациенти с чернодробна или бъбречна недостатъчност умерено фармакокинетиката на мелоксикам не се променя.

Свидетелство

Симптоматично лечение на ревматични заболявания, придружено с болка, включително:

- Osteoartroza;

- Ревматоиден артрит;

- Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит).

Режим на дозиране

Лекарството се приема 1 време / ден по време на хранене.

При ревматоиден артрит Препоръчителната доза е 15 мг / ден; в зависимост от терапевтичния ефект, дозата може да бъде намалена 7.5 мг / ден.

При остеоартрит лекарството се предписва в доза 7.5 мг / ден, в отсъствието на ефективна доза може да бъде увеличена до 15 мг / ден.

При анкилозиращ спондилит дневна доза е 15 мг. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 15 мг.

При пациенти с повишен риск от нежелани реакции, и у пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, хемодиализа, доза не трябва да надвишава 7.5 мг / ден.

Аз Н пациенти с нарушена бъбречна функция (CC > 25 мл / мин) не се изисква режим на дозиране корекция.

Страничен ефект

От храносмилателната система: гадене, повръщане, болка в корема, диария, запек, метеоризъм, ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, перфорация на стомаха или червата, кървене от стомашно-чревния тракт (косвено или пряко), повишаване на чернодробните ензими, хепатит, колит, стоматит, сухота в устата, езофагит.

Сърдечно-съдова система: тахикардия, повишено кръвно налягане, чувство на приливите и отливите.

Дихателната система: обостряне на астма, кашлица.

CNS: главоболие, виене на свят, шум в ушите, дезориентация, недомислие, нарушения на съня.

От страна на органа на зрението: конюктивит, замъглено зрение.

От отделителната система: подуване, интерстициален нефрит, медуларен бъбречен некроза, инфекция на пикочните пътища, протеинурия, хематурия, бъбречна недостатъчност.

Дерматологични реакции: сърбеж, кожен обрив, копривна треска, повишена фоточувствителност, еритема мултиформе ексудативна (вкл. Синдром на Стивънс-Джонсън), токсична епидермална некролиза (Синдром на Lyell).

От хематопоетичната система: анемия, левкопения, тромбоцитопения.

Алергични реакции: анафилактични реакции (вкл. анафилактичен шок), подуване на устните и езика, алергичен васкулит.

Друг: треска.

Противопоказания

- “Аспирин” бронхиална астма;

- Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в остра фаза;

- Кървенето от различен произход (вкл. от стомашно-чревния тракт, мозъчносъдова);

- Тежка бъбречна недостатъчност (освен хемодиализа);

- Тежко чернодробно увреждане;

- Тежка сърдечна недостатъчност;

- Деца на възраст до 15 години;

- Бременност;

- Кърмене (кърмене);

- Свръхчувствителност към лекарственото.

ОТ предпазливост лекарството трябва да се прилага при пациенти в напреднала възраст и при пациенти с ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт в историята.

Бременност и кърмене

Лекарството не се препоръчва по време на бременност и кърмене (кърмене).

Application Movasina^®, както и други лекарства, блокиране на синтезата на простагландини, Тя може да засегне фертилитета, Ето защо не се препоръчва за жени, който желае да забременее.

Внимание

Необходимо е повишено внимание при използване на лекарството при пациенти, с анамнеза за язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, и пациенти, получаване на антикоагулантна терапия, т.. при тези пациенти с повишен риск от ерозия и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт.

Бъдете внимателни и се проследява бъбречната функция при използване на лекарството в напреднала възраст, Пациентите с хронична сърдечна недостатъчност, с цироза, както и при пациенти с хиповолемия в хирургични грижи.

Пациентите, докато приемате диуретици и мелоксикам, Трябва да получите достатъчно количество течност.

Когато алергични реакции (сърбеж, кожен обрив, копривна треска, фоточувствителност) трябва да спрете приема на лекарството.

Мелоксикам, Подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства, може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

На фона на лекарството на пациента не трябва да извършвате потенциално опасни дейности, изисква внимание, т.. може да предизвика главоболие, виене на свят, сънливост.

Свръх доза

Симптоми: нарушение на съзнанието, гадене, повръщане, болка в епигастриума, кървене от стомашно-чревния тракт, остра бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, респираторен арест, asistolija.

Лечение: стомашна промивка, прилагане на активен въглен (по време на 1 часа след дозиране); ако е необходимо, симптоматична терапия. Холестирамин ускорява елиминирането на мелоксикам от тялото. Форсирана диуреза, алкализиране на урината, диализа са неефективни поради високата степен на свързване с протеини кръв мелоксикам. Няма специфичен антидот.

Лекарствени взаимодействия

Когато се прилага едновременно с други нестероидни противовъзпалителни средства (вкл. ацетилсалицилова киселина) повишен риск от ерозивен и улцерозен лезии и стомашно-чревно кървене.

Докато използването на антихипертензивни лекарства може да намали ефективността на последните.

В заявление с литий може да настъпи натрупване на литий и увеличаване на тези токсични ефекти (Това се препоръчва да се контролира концентрацията на лития в кръвта).

В заявление с метотрексат увеличава вероятността от токсични ефекти върху кръвта и появата на анемия, левкопения (Тя показва периодична кръвна картина).

Докато използването на диуретици и циклоспорин повишава риска от бъбречна недостатъчност.

Докато използването на вътрематочни контрацептивни средства може да намали ефективността на последното.

Докато използването на антикоагуланти (вкл. Хепарин, тиклопидин, varfarinom), както и тромболитични агенти (вкл. с стрептокиназой, fiʙrinolizinom) Това увеличава риска от кървене (нуждае от периодично проследяване на показателите на кръвосъсирването).

В заявление с kolestiraminom мелоксикам се увеличава секрецията през стомашно-чревния тракт (чрез свързване).

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, защитени от светлина и се пази от деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 2 година.