LANTUS

Active материал: Инсулин гларжин
Когато ATH: A10AE04
CCF: Дългодействащ човешки инсулин
МКБ-10 кодове (свидетелство): E10, E11
Когато CSF: 15.01.01.04
Производител: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH (Германия)

Доза от, състав и опаковка

Разтворът за P / въвеждането ясно, безцветен или в близост до безцветно.

Помощни вещества: крезол (т-крезол), цинков хлорид, глицерол (85%), Натриев хидроксид, солна киселина, вода г / и.

3 мл – неоцветени стъклени касети (5) – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.
3 мл – неоцветени стъклени касети (1) – шприц-ручки ОптиСет (5) – опаковки картон.
3 мл – неоцветени стъклени касети (1) – Системи с касети OptiClick (5) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Инсулин гларжин е аналог на човешкия инсулин. Получен методом рекомбинации ДНК бактерий вида Escherichia coli (щамове K12). Различава се с ниска разтворимост в неутрална среда. Като част от лекарството Lantus^® той е напълно разтворим, което се осигурява от киселинния инжекционен разтвор (рН = 4). След като бъде въведен в подкожната мазнина, разтворът, поради своята киселинност, влиза в реакция на неутрализация с образуването на микропреципитати, от които постоянно се освобождават малки количества инсулин гларжин, осигуряване на гладка (без пикове) профил на кривата “концентрация-време”, а также большую продолжительность действия препарата.

Параметрите на свързване на инсулин гларжин и човешкия инсулин с инсулиновите рецептори са много сходни.. Инсулин гларжин има биологичен ефект, подобен на ендогенния инсулин.

Най-важното действие на инсулина е регулирането на метаболизма на глюкозата. Инсулин и неговите аналози ниска кръвна глюкоза, стимулиране на потреблението на глюкоза от периферните тъкани (особено скелетните мускули и мастна тъкан), както и инхибиране на образуването на глюкоза в черния дроб (глюконеогенез). Инсулиновите инхибира липолизата в адипоцити и протеолиза, едновременно повишаване на синтеза на протеини.

Увеличенная продолжительность действия инсулина гларгина непосредственно обусловлена низкой скоростью его абсорбции, което ви позволява да използвате лекарството 1 време / ден. Начало действия в среднем – през 1 ч после п/к введения. Средняя продолжительность действия – 24 не, максимален – 29 не. Характер действия инсулина и его аналогов (напр, инсулин гларжин) во времени может существенно изменяться как у разных пациентов, и при същия пациент.

Продължителност на действието на лекарството Lantus^® обусловлена его введением в подкожно-жировую клетчатку.

Фармакокинетика

Сравнително проучване на концентрациите на инсулин гларжин и инсулин-изофан след подкожно приложение в кръвния серум при здрави хора и пациенти със захарен диабет разкрива забавено и значително по-дълго усвояване, както и отсъствието на пикова концентрация на инсулин гларжин в сравнение с инсулин-изофан.

При подкожно приложение на лекарството 1 веднъж дневно се постига стабилна средна концентрация на инсулин гларжин в кръвта 2-4 сут после введения первой дозы.

За включване / в T_1/2 инсулин гларжин и човешки инсулин са сравними.

При хората инсулин гларжин се разцепва частично в подкожната мастна тъкан от страната на карбоксилния край (От края) В-вериги (бета-ваксини) за да се образува 21^А-Гли-инсулин и 21^А-Gly-des-30^б-Thr-инсулин. Плазмата съдържа както немодифициран инсулин гларгин, и неговите продукти на разцепване.

Свидетелство

- Диабет, изискваща лечение с инсулин, възрастен, тийнейджъри и деца над 6 години.

Режим на дозиране

Дозата на лекарството и времето на деня за неговото приложение се определят индивидуално. Лантус^® Въведете n/a 1 пъти / ден винаги по едно и също време. Лантус^® трябва да се инжектира в подкожната мастна тъкан на корема, рамото или бедрото. Местата на инжектиране трябва да се редуват с всяко ново инжектиране на лекарството в рамките на препоръчаните зони за подкожно приложение на лекарството.

Препарат можно применять как в качестве монотерапии, и в комбинация с други хипогликемични лекарства.

При прехвърляне на пациент от инсулини с продължителна или средна продължителност на действие към Lantus^® може да се наложи коригиране на дневната базална доза инсулин или промяна в съпътстващата антидиабетна терапия (дози и начин на приложение на инсулин с кратко действие или техни аналози, както и дози орални хипогликемични лекарства).

При переводе пациента с двукратного введения инсулина-изофан на однократное введение Лантуса^® дневната базална доза инсулин трябва да бъде намалена с 20-30% през първите седмици от лечението, за да се намали рискът от хипогликемия през нощта и ранните сутрешни часове. През този период намалете дозата на Lantus^® трябва да се компенсира чрез увеличаване на дозите инсулин с кратко действие с последваща индивидуална корекция на режима на дозиране.

Както при другите аналози на човешкия инсулин, пациенти, получаване на високи дози лекарства поради наличието на антитела към човешкия инсулин, когато отивате в Лантус^® може да има повишен отговор на приложението на инсулин. По време на прехода към Лантус^® и през първите седмици след него се изисква внимателно проследяване на кръвната глюкоза и, ако е необходимо – корекция на режима на дозиране на инсулин.

В случай на подобряване на метаболизма и полученото увеличение на чувствителността към инсулин регулиране може да се наложи допълнително схема за корекция на дозиране. също може да се наложи корекция в дозата, напр, при смяна на телесното тегло на пациента, начина му на живот, от времето на деня за прилагане на лекарството или при други обстоятелства,, допринася за повишена чувствителност към развитието на хипо-- Ili gipyerglikyemii.

Лекарството не трябва да се прилага в / във. В / в нормална доза, предназначени за р / администрация, Това може да доведе до развитието на тежка хипогликемия.

Преди поставяне се уверете, така че спринцовките да не съдържат остатъци от други лекарства.

Правила использования и обращения с препаратом

Предварительно заполненные шприц-ручки ОптиСет

Преди да използвате, инспектира вътрешността на касета spric-rucki. Той трябва да се използва само, Ако разтворът е прозрачна, е безцветен, не съдържа видими частици и консистенция прилича вода. Пустые шприц-ручки ОптиСет не предназначены для повторного использования и подлежат уничтожению.

Для предотвращения инфицирования предварительно заполненная шприц-ручка предназначена для использования только одним пациентом и не может быть передана другому лицу.

Обращение со шприц-ручкой ОптиСет

При каждом очередном применении всегда следует использовать новую иглу. Использовать только иглы, пригодные для шприц-ручки ОптиСет.

Перед каждой инъекцией следует всегда проводить пробу на безопасность.

Если применяется новая шприц-ручка ОптиСет, проверка готовности к использованию должна проводиться с использованием 8 единици, заранее набранных производителем.

Дозовый селектор можно поворачивать только в одном направлении.

Никогда не поворачивать дозовый селектор (изменение дозы) после нажатия на пусковую кнопку инъекции.

Если инъекцию больному делает другой человек, то ему необходимо проявлять особую осторожность во избежание случайного ранения иглой и заражения инфекционным заболеванием.

Никогда не использовать поврежденную шприц-ручку ОптиСет, а также при подозрении на ее неисправность.

Необходимо иметь запасную шприц-ручку ОптиСет на случай потери или повреждения используемой.

Проверка инсулина

После снятия колпачка со шприц-ручки следует проверить маркировку на инсулиновом резервуаре, да се уверите, что он содержит надлежащий инсулин. Следует также проверить внешний вид инсулина: раствор инсулина должен быть прозрачным, безцветен, не содержать видимых твердых частиц и иметь консистенцию, подобную воде. Нельзя использовать шприц-ручку ОптиСет, если раствор инсулина мутный, окрашенный или содержит посторонние частицы.

Поставяне на иглата

После снятия колпачка следует аккуратно и плотно подсоединить иглу к шприц-ручке.

Проверка готовности шприц-ручки к использованию

Перед проведением каждой инъекции необходимо проводить проверку готовности шприц-ручки к использованию.

Для новой и неиспользованной шприц-ручки указатель дозы должен стоять на цифре 8, как это было заранее выставлено производителем.

Если шприц-ручка используется, дозатор следует поворачивать до тех пор, пока указатель дозы не остановится на цифре 2. Дозатор будет вращаться только в одном направлении.

Вытащить полностью пусковую кнопку, чтобы набрать дозу. Никогда не вращать дозовый селектор после того как пусковая кнопка вытащена.

Външни и вътрешни игла капаци трябва да бъдат премахнати. Сохранить внешний колпачок, чтобы снять использованную иглу.

Держа шприц-ручку с иглой, направленной вверх, следует осторожно постукивать пальцем по инсулиновому резервуару для того, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх по направлению к игле.

После этого следует до упора нажать на пусковую кнопку.

Если капля инсулина выделяется из кончика иглы, шприц-ручка и игла функционируют правильно.

Если капля инсулина не показывается на кончике иглы, следует повторять проверку готовности шприц-ручки к использованию до тех пор, пока инсулин не покажется на кончике иглы.

Выбор дозы инсулина

Может быть установлена доза от 2 единиц до 40 единиц с шагом в 2 единицы. Если требуется доза, превишаващо 40 единици, ее надо вводить в двух или более инъекциях. Връщане, что у Вас достаточно инсулина для нужной дозы.

Шкала остаточного инсулина на прозрачной емкости для инсулина показывает сколько, около, инсулина осталось в шприц-ручке ОптиСет. Эту шкалу нельзя использовать для забора дозы инсулина.

Если черный поршень находится в начале цветной полоски, така, имеется, около, 40 единиц инсулина.

Если же черный поршень находится в конце цветной полоски, така, имеется, около, 20 единиц инсулина.

Дозовый селектор следует поворачивать, пока стрелка-указатель дозы не укажет на нужную дозу.

Забор дозы инсулина

Пусковую кнопку инъекции нужно вытащить до предела, чтобы наполнить инсулиновую ручку.

Следует проверить, полностью ли набрана нужная доза. Пусковая кнопка смещается соответственно количеству инсулина, оставшемуся в емкости для инсулина.

Пусковая кнопка позволяет проверить, какая доза набрана. Во время проверки пусковая кнопка должна быть удержана под напряжением. Последняя видимая широкая линия на пусковой кнопке показывает количество забранного инсулина. Когда пусковая кнопка удержана, видна лишь верхняя часть этой широкой линии.

Введение инсулина

Специально обученный персонал должен разъяснить больному технику введения инъекции.

Иглу вводят п/к. Пусковую кнопку инъекции следует нажать до предела. Раздающийся щелчок прекратится, когда пусковая кнопка инъекции будет нажата до отказа. Затем пусковую кнопку инъекции следует держать в нажатом состоянии в течение 10 сек прежде, чем вытянуть иглу из кожи. Это обеспечит введение всей дозы инсулина.

Отстраняване на иглата

После каждой инъекции иглу следует снять со шприц-ручки и выбросить в отходы. Это предупредит инфицирование, а также утечку инсулина, поступление воздуха и возможную закупорку иглы. Иглы нельзя использовать повторно.

После этого следует надеть обратно колпачок для шприц-ручки.

Касети

Картриджи должны использоваться вместе со шприц-ручкой ОптиПен Про1, и в соответствии с рекомендациями, данными производителем устройства.

Инструкции по использованию шприц-ручки ОптиПен Про1 относительно установки картриджа, подсоединения иглы и проведения инъекции инсулина должны точно выполняться. Осмотрите картридж перед использованием. Его следует использовать только в том случае, ако разтворът е бистър, бесцветным и не содержит видимых твердых частиц. Перед установкой картриджа в шприц-ручку картридж должен 1-2 h престоят на стайна температура. Въздушните мехурчета трябва да се отстранят от патрона преди инжектиране.. Необходимо е да се следват стриктно инструкциите. Пустые картриджи повторно не используются. Ако писалката OptiPen Pro1 е повредена, пользоваться ею нельзя.

Ако писалката на спринцовката е дефектна, в случае необходимости инсулин можно ввести пациенту, набрав раствор из картриджа в пластиковый шприц (подходящ за концентрация на инсулин 100 ME/ml).

Для предупреждения инфицирования шприц-ручкой многоразового использования должен пользоваться только один человек.

Система за касети OptiClick

Системата за патрони OptiClick е стъклена касета, включващ 3 мл раствора инсулина гларгина, который помещен в прозрачный пластиковый контейнер с присоединенным поршневым механизмом.

Картриджную систему ОптиКлик следует использовать вместе со шприц-ручкой ОптиКлик в соответствии с инструкцией по применению, прилагаемой к ней.

Следует точно выполнять все рекомендации, содержащиеся в инструкции относительно установки картриджной системы в шприц-ручку ОптиКлик, подсоединения иглы и проведения инъекции.

Если шприц-ручка ОптиКлик повреждена, следует заменить ее на новую.

Перед установкой картриджной системы в шприц-ручку ОптиКлик она должна 1-2 h престоят на стайна температура. Перед установкой картриджную систему следует осмотреть. Трябва да се използва само ако, ако разтворът е бистър, бесцветным и не содержит видимых твердых частиц. Въздушните мехурчета трябва да бъдат отстранени от системата на патрона преди инжектиране. (также как при использовании шприц-ручки). Пустые картриджные системы повторно не используются.

Ако писалката на спринцовката е дефектна, то в случае необходимости инсулин можно ввести пациенту, набрав раствор из картриджа в пластиковый шприц (подходящ за концентрация на инсулин 100 ME/ml).

Для предупреждения инфицирования шприц-ручкой многоразового использования должен пользоваться только один человек.

Страничен ефект

Определяне на честотата на нежеланите лекарствени реакции: Често (≥ 10%), често (≥ 1%, <10); понякога (≥ 0.1%, < 1%); рядко (≥ 0.01%, < 0.1%), рядко (< 0.01%).

Странични ефекти, свързани с действието на въглехидратния метаболизъм: гипогликемия развивается наиболее часто, ако дозата инсулин надвишава нуждата от него.

Пристъпи на тежка хипогликемия, особено повтаря, може да доведе до поражението на нервната система. Епизоди на продължителен и ясно изразен хипогликемия може да застраши живота на пациентите.

Психиатричните разстройства на фона на хипогликемия (“сумеречное” сознание или его потеря, гърчове) обикновено се предхожда от симптоми на адренергична kontrregulyatsii (активиране на симпатичната-надбъбречната система в отговор на хипогликемия): глад, раздразнителност, студена пот, тахикардия (чем быстрее и значительнее развивается гипогликемия, по-изразени симптоми на адренергични kontrreguljacii).

От страна на органа на зрението: рядко – зрителни увреждания, ретинопатия.

Значителни промени в регулирането на кръвната глюкоза могат да причинят временно зрително увреждане поради промени в тургора на тъканите и индекса на пречупване на очната леща.

Дългосрочната нормализиране на кръвната глюкоза намалява риска от развитие на диабетна ретинопатия. На фона на инсулиновата терапия, придружени от резки колебания в кръвната глюкоза, възможно временно влошаване на хода на диабетната ретинопатия. При пациенти с пролиферативна ретинопатия, особено нелекувани фотокоагулация, епизоди на тежка хипогликемия може да доведе до развитието на преходна загуба на зрение.

Нарушения на кожата и подкожната мастна тъкан: често – както при всички други инсулинови препарати, възможна липодистрофия (1-2%) и локално забавяне на абсорбцията на инсулин; рядко – липодистрофия. Постоянни обекти промяна на инжектиране в области на тялото, Препоръчва се за р / инсулин, може да се намали тежестта на или предотвратяване на тази реакция, нейното развитие.

От нервна система: рядко – дисгевзия.

От страна на опорно-двигателния апарат: рядко – миалгия.

Метаболизъм: рядко – задръжка на натрий, подуване (особено, ако засилената инсулинова терапия води до подобряване на недостатъчната досега регулация на метаболитните процеси).

Алергични реакции: рядко – незабавни алергични реакции към инсулин (включително инсулин гларгин) или спомагателни компоненти на лекарството – генерализирани кожни реакции, ангиоедем, бронхоспазъм, хипотония, шок. Тези реакции могат да бъдат животозастрашаващи за пациента..

Използването на инсулин може да предизвика образуването на антитела към него. Образуване на антитела, реагира кръстосано с човешки инсулин, Наблюдава се с една и съща честота. В редки случаи наличието на такива антитела срещу инсулин може да наложи корекция на дозата, за да се премахне тенденцията за развитие на хипо- Ili gipyerglikyemii.

Локални реакции: често (3-4%) – червенина, болка, сърбеж, копривна треска, подуване или възпаление на мястото на инжектиране. В повечето случаи незначителните реакции отшумяват в рамките на няколко дни до няколко седмици..

Профил на безопасност за по-млади пациенти 18 лет в основном подобен профилю безопасности для пациентов старше 18 години. При пациенти по-млади 18 години, реакциите на мястото на инжектиране и кожните реакции се появяват относително по-често (обрив, копривна треска). Данни за безопасност за деца под 6 липсващите години.

Противопоказания

- Деца на възраст до 6 години (клинических данных по применению в настоящее время нет);

- Свръхчувствителност към лекарственото.

ОТ предпазливост применять Лантус^® Бременност.

Бременност и кърмене

Lantus трябва да се използва с повишено внимание.^® Бременност.

Для больных с имевшимся ранее или гестационным сахарным диабетом важно в течение всей беременности поддерживать адекватную регуляцию обмена веществ. През първия триместър на бременността нуждата от инсулин може да намалее, във II и III триместър – нараства. Веднага след раждането нуждата от инсулин намалява, във връзка с което рискът от развитие на хипогликемия се увеличава. При тези условия, съществено значение е внимателен контрол на кръвната захар.

АЗ Н експериментални изследвания не са получени преки или косвени данни за ембриотоксичния или фетотоксичния ефект на инсулин гларжин при животни.

Контролирани клинични изпитвания за безопасността на лекарството Lantus^® по време на бременност е проведено. Има доказателства за употребата на Lantus^® аз н 100 бременни жени с диабет. Курсът и резултатът от бременността при тези пациенти не се различават от тези при бременни жени със захарен диабет, получаване на други инсулинови препарати.

При жените по време на кърмене може да се наложи коригиране на режима на дозиране на инсулина и диетата.

Внимание

Лантус^® не е избраното лекарство за лечение на диабетна кетоацидоза. В такива случаи се препоръчва интравенозен инсулин с кратко действие..

Поради ограничения опит в използването на Lantus^® не беше възможно да се оцени неговата ефикасност и безопасност при лечението на пациенти с нарушена чернодробна функция или пациенти с умерена до тежка бъбречна недостатъчност.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, нуждите от инсулин могат да бъдат намалени в резултат на отслабването на пишкане и процеси. При пациенти в напреднала възраст прогресивното влошаване на бъбречната функция може да доведе до постоянно намаляване на нуждите от инсулин.

При пациенти с тежко чернодробно увреждане, нуждите от инсулин могат да бъдат намалени, дължащи се на ограничения капацитет за глюконеогенеза и биотрансформация на инсулин.

В случай на неефективно контрол на нивото на глюкоза в кръвта, както и тенденция към развитието на хипо-- Ili gipyerglikyemii, преди да продължите с корекцията на режима на дозиране, трябва да се провери точността на спазване на предписания режим на лечение, дати на прилагане и техника от компетентен п / в инжектиране, като се вземат предвид всички фактори, влияещи на това.

Gipoglikemiâ

Времето на развитие на хипогликемия зависи от профила на действие на използваните инсулини и може, по този начин, променен чрез промяна на режима на лечение. Поради увеличаването на времето за прием на дългодействащ инсулин в организма при използване на Lantus^®, по-малко вероятно е да се развие нощна хипогликемия, докато в ранните сутрешни часове тази вероятност е по-висока. Когато се появи хипогликемия при пациенти, получаване на Лантус^®, трябва да се обмисли възможността за забавяне на възстановяването от хипогликемия поради удълженото действие на инсулин гларжин.

Пациентите, които имат епизоди на хипогликемия могат да бъдат от особено клинично значение, вкл. с тежка стеноза на коронарните артерии или мозъчните съдове (риска от сърдечни и церебрални усложнения на хипогликемия), както и пациенти с пролиферативна ретинопатия, особено ако те не получават лечение фотокоагулация (риска от преходна загуба на зрението поради хипогликемия), трябва да се вземат специални предпазни мерки и внимателно да се следи кръвната захар.

Пациентите трябва да бъдат предупредени за състояния, при които симптомите на хипогликемия могат да намалят, станат по-слабо изразени или липсват в определени рискови групи, които включват:

- Пациенти, в който регулирането на нивата на кръвната захар се подобри значително;

- Пациенти, при които хипогликемията се развива постепенно;

- Пациенти в старческа възраст;

- пациенти с невропатия;

- пациенти с дългосрочен захарен диабет;

- Пациенти, страдащи от психични разстройства;

- Пациенти, преведено от животински инсулин в човешки инсулин;

- Пациенти, получаване на съпътстващо лечение с други лекарства.

Такива ситуации могат да доведат до развитието на тежка хипогликемия (с възможно безсъзнание) преди, пациентът разбира,, той се развива хипогликемия.

Кога, ако има нормални или намалени нива на гликиран хемоглобин, трябва да се разгледа възможността за повтаряне на непризнати епизоди на хипогликемия (особено през нощта).

Спазването на пациенти на режим на дозиране, диета и хранене, правилната употреба на инсулин и контрол на появата на симптоми на хипогликемия допринасят за значително намаляване на риска от развитие на хипогликемия. Ако има фактори, увеличаване на податливостта към хипогликемия, особено внимателно наблюдение е необходимо, т.. може да наложи корекция на дозата на инсулина. Тези фактори включват:

- смяна на мястото на инжектиране на инсулин;

- повишена чувствителност към инсулин (напр, при елиминиране на факторите на стреса);

- необичайно, увеличена или удължена физическа дейност;

- интеркурентни заболявания, придружена от повръщане, диария;

- нарушение на диетата и диетата;

- пропуснати хранения;

- консумация на алкохол;

- някои некомпенсирани ендокринни нарушения (напр, хипотиреоидизъм, аденохипофиза недостатъчност или адренокортикална);

- едновременно лечение с някои други лекарства.

междувременно появили се заболявания

Интеркурентните заболявания изискват по-интензивен контрол на кръвната захар. В много случаи, анализът показва наличие на кетонни тела в урината, често трябва инсулин корекция режим на дозиране. Нуждите от инсулин често се увеличават. Пациенти със захарен диабет тип 1 трябва да продължи да консумира редовно, поне, малко количество въглехидрати, дори когато ядете само малки количества или при липса на възможност за ядене, както и повръщане. Тези пациенти трябва никога да прекратят напълно инсулин.

Свръх доза

Симптоми: тежка и понякога дълготрайна хипогликемия, застрашаващи живота на пациента.

Лечение: епизодите на лека хипогликемия обикновено се контролират чрез поглъщане на бързосмилаеми въглехидрати. Може да е необходимо да се променят режим на дозиране на лекарството, диета и физическа активност.

По-тежки хипогликемични епизоди, придружена от кома, конвулсии или неврологични разстройства, изискват / m или р / глюкагон, както и IV въведение 40% декстроза. Това може да изисква продължителен прием на въглехидрати и наблюдение на специалист, т.. възможно повторение на хипогликемия след видимо клинично подобрение.

Лекарствени взаимодействия

Перорални хипогликемични средства, АСЕ инхибитори, dizopiramid, фибрати, флуоксетин, МАО-инхибитори, пентоксифилин, Dextropropoxyphene, салицилатите и сулфонамидните антимикробни агенти могат да усилят хипогликемичния ефект на инсулина и да увеличат податливостта към хипогликемия. Тези комбинации може да изискват корекция на дозата на инсулин гларжин.

GCS, даназол, diazoksid, диуретик, глюкагон, Isoniazid, Естрогените, gestagens, фенотиазини, соматотропин, симпатикомиметици (напр, епинефрин, салбутамол, terʙutalin), тироидни хормони, протеазни инхибитори, Някои антипсихотици (напр, оланзапин или клозапин) може да намали хипогликемичния ефект на инсулина. Тези комбинации може да изискват корекция на дозата на инсулин гларжин.

При едновременната употреба на лекарството Lantus^® с бета-блокери, клонидин, литиеви соли, етанолът е възможен като подобрение, и отслабване на хипогликемичното действие на инсулина. Пентамидин, когато се комбинира с инсулин, може да причини хипогликемия, който понякога се заменя с хипергликемия.

В заявление с наркотици, имащи симпатолитично действие, като бета- блокери, klonidin, гуанфацин и резерпин може да са намалели или да нямат признаци на адренергична контрарегулация (активиране на симпатиковата нервна система) с развитието на хипогликемия.

Фармацевтични взаимодействие

Лантус^® не трябва да се смесва с други инсулинови препарати, с други лекарства или разредени. Когато се смесва или разрежда, профилът на действието му може да се промени с течение на времето, Освен това, Смес с друг инсулин може да предизвика утаяване.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, тъмно място при температура от 2 ° до 8 ° C; Да не се замразява. Срок на годност – 3 година.

После начала использования картриджи, предварительно заполненные шприц-ручки ОптиСет и картриджные системы ОптиКлик хранить в недоступном для детей, защитени от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Для защиты от воздействия света предварительно заполненные шприц-ручки ОптиСет, картриджи и картриджные системы ОптиКлик следует хранить в собственных картонных упаковках.

Предварительно заполненную шприц-ручку ОптиСет не охлаждать.

После первого использования срок годности препарата в картриджах, предварительно заполненных шприц-ручках ОптиСет и картриджных системах ОптиКлик – 4 на седмицата. Препоръчително е да отбележите датата на първото вземане на проба от лекарството върху етикета..