Диаб

Когато ATH:
A10BB09

Характеристика.

Сулфонилурея производно II поколение.

Фармакологично действие.
Хипогликемичен.

Приложение.

Захарен диабет тип 2, монотерапия и в комбинация инсулин или други перорални хипогликемични препарати.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, захарен диабет тип 1, вкл. непълнолетен, кетоацидоза, Диабетик (с кетоацидоза) и хиперосмоларна кома, обширна травма и изгаряния, чернодробна недостатъчност и тежка бъбречна недостатъчност, Инжекция- и хипертиреоидизъм, бременност, кърмене.

Прилагат Ограничения.

Детство (ефикасността и безопасността на децата не са идентифицирани).

Бременност и кърмене.

Противопоказно при бременност. По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти.

От храносмилателния тракт: много рядко - диспепсия (гадене, повръщане, болка в корема), изключително рядко - жълтеницата.

Сърдечно-съдова система и кръв: обратима цитопения, eozinofilija, анемия.

За кожата: рядко - алергични кожни реакции, фоточувствителност.

Метаболизъм: gipoglikemiâ.

От нервната система и сетивните органи: слабост, главоболие, виене на свят, промяна във вкуса.

Сътрудничество.

АСЕ инхибитори се засили ефектът, анаболен стероид, бета-блокери, фибрати, ʙiguanidы, хлорамфеникол, cimetidine, kumarinы, fenfluramin, флуоксетин, salicilaty, гванетидин, МАО-инхибитори, mikonazol, флуконазол, пентоксифилин, теофилин, фенилбутазон, fosfamidы, tetracikliny.

Барбитурати, хлорпромазин, глюкокортикоиди, симпатикомиметици, глюкагон, saluretiki, рифампицин, тироидни хормони, литиева сол, високи дози никотинова киселина, орални контрацептиви и естроген - увредена хипогликемия.

Свръх доза.

Симптоми: хипогликемични състояния, до кома, оток на мозъка.

Лечение: получаване на глюкоза вътре, ако е необходимо - в / в разтвор на глюкоза (50%, 50 мл). Мониторинг на нивата на глюкоза, BUN, серумните електролити. Мозъчен оток - манитол (I /), дексаметазон.

Дозиране и приложение.

Вътре, за 30 минути преди или по време на хранене. Терапевтичните дози са 40-320 мг (в зависимост от нивото на гликемията). В началото на 40-160 мг сутрин, след това - за да 320 мг / ден. Дози, превишаващо 160 мг, приложен в разделени дози (най-малко 2). В комбинация с инсулин през целия ден се препоръчва 60-180 мг.

Таблетката с модифицирано освобождаване: началната доза - 30 мг; по-нататъшно увеличаване на дозата може да не по-рано от 2 седмици; Максималната дневна доза - 120 мг (1 веднъж дневно по време на закуска).

Предпазни мерки.

По време на титрирането, особено в комбинация с инсулин, необходимо да се определи профила и динамиката на глюкоза захар, допълнително показва редовно проследяване на кръвната захар. За предотвратяване на хипогликемия трябва да бъде ясно във времето лекарството приема на храна, избегне глад и напълно да се откаже от употребата на алкохол. Едновременната употреба на бета-блокери могат да маскират симптомите на хипогликемия. Препоръчително е да се придържаме към нискокалорийна диета с ниско съдържание на въглехидрати. Бъдете предпазливи по отношение на време на водачите на превозни средства и хора, умения свързани с високата концентрация на вниманието.

Сътрудничество