Aprotinin

Когато ATH:
B02AB01

Характеристика.

Антифермен препарат, получени от органи (белите дробове и др.) едър рогат добитък, поливалентен протеиназен инхибитор.

Апротинин активността се изразява в различни единицах: КИЕ — калликреин инактивирующие единицы; Ph.Eur.U — трипсин инактивирующие единицы Европейской Фармакопеи, 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 ВЕСЕЛИН; АТрЕ — антитрипсиновые единицы, 1 АТрЕ соответствует 1,33 ВЕСЕЛИН; ЕД — единицы действия фермента по Государственной Фармакопее СССР.

Фармакологично действие.
Антифибринолитични, хемостатично, антипротеолитическое.

Приложение.

Панкреатитът (рязък, обострение хронического, профилактика послеоперационного), pankreonekroz, гиперфибринолитические кровотечения — посттравматические, постоперативна (особенно при операциях на предстательной железе, светлина), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использование аппаратов искусственного кровообращения и др., лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, травматичен, гемолитический), послеоперационный паротит.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, Синдром на ICE, бременност (I триместър), кърмене.

Бременност и кърмене.

Тя противопоказан при I триместър на бременността (во II и III триместрах только в случае крайней необходимости).

Категория действия на плод по FDA — б. (Изучаването на репродукцията при животни не показват риск от нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са го направили.)

По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти.

От нервната система и сетивните органи: халюцинации, объркване, психози.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): хипотония, тахикардия.

Друг: бронхоспазъм, Алергичен (кожен обрив) и анафилактические (до анафилактичен шок) реакция; при быстром введении — тошнота, повръщане; при длительном введении — тромбофлебит в месте инъекции.

Сътрудничество.

Фармацевтично несъвместима с други лекарства (за исключением растворов электролитов и глюкозы). Понижает активность фибринолитических средств, вкл. Стрептокиназа, Урокиназа.

Дозиране и приложение.

Б / (бавно), болус или инфузия. Доза качват индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента.

Когато панкреатит: при остром панкреатите — 300000–1000000 КИЕ/сут в течение 2–6 сут, обострение хронического — 25000–50000 КИЕ/сут в течение 3–6 сут, для профилактики травматического панкреатита — 200000 КИЕ до операции и по 100000 Веселин всеки 6 часа след интервенцията.

При гиперфибринолитических коагулопатиях вводят в высоких дозах (1 млн КИЕ и более).

При нарушениях гемостаза у детей се прилага в доза от 20000 Веселин/kg/ден.

При длительных незначительных кровотечениях возможно местное применение в дозе 100000 КИЕ в виде пропитанных раствором препарата салфеток.

При шоке: в начальной дозе 300000–400000 КИЕ, тогава 200000 КИЕ в/в струйно каждые 4 не.

Предпазни мерки.

В/в вводят только в положении лежа. Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, склонни към алергични реакции, и пациенти, которые за 2–3 дня до этого получали миорелаксанты. При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию.

Внимание.

Сравнение, проведенное объективными методами (определение количества апротинина на ВЖХ и активности трипсина), шоута, какво 1 усилвател. 15 ЕД ингитрила равна 1 усилвател. 10000 АТрЕ контрикала.

Сътрудничество