Cefepime (عندما ATH J01DA24)
عندما ATH:
J01DA24
ميزة.
والسيفالوسبورين الجيل الرابع للمضادات الحيوية.
Cefepime هيدروكلوريد - مسحوق أبيض أو أصفر شاحب, قابل للذوبان في الماء.
الدوائية عمل.
مضاد للجراثيم, الجراثيم.
تطبيق.
التهابات الجهاز التنفسي (بما في ذلك الالتهاب الرئوي, التهاب شعبي) والتهابات المسالك البولية (مدفوع. التهاب الحويضة والكلية), الجلد والأنسجة الرخوة, بطن (بما في ذلك التهاب الصفاق, التهابات المسالك الصفراوية), أمراض النساء; تسمم الدم, يعانون من نقص المناعة العدوى (العدلات الحموية), التهاب السحايا البكتيري في الأطفال, الوقاية من العدوى لعملية جراحية في البطن.
موانع.
فرط الحساسية (مدفوع. غيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام وL-أرجينين), الأطفال حتى سن 2 أشهر (لم تثبت سلامة وفعالية).
تنطبق قيود.
أمراض الجهاز الهضمي (مدفوع. تاريخ), الفشل الكلوي المزمن.
الحمل والرضاعة الطبيعية.
تطبيق أثناء الحمل لا يمكن تحقيقه إلا تحت إشراف طبي.
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ب. (كشفت دراسة التكاثر في الحيوانات لا يوجد خطر من آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تكن قد فعلت.)
على توخي الحذر أثناء الرضاعة الطبيعية.
آثار جانبية.
من الجهاز العصبي والحواس: صداع, دوخة, يقينا, تنمل, أرق, قلق, ارتباك, التشنجات, التغيير في الذوق, التهاب الدماغ (في غياب تعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى).
نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): عدم انتظام دقات القلب, ضيق التنفس, وذمة طرفية, الأنيميا, نقص الصفيحات, نقص الكريات البيض, العدلات, قلة الكريات الشاملة, gemoliticheskaya فقر الدم.
من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, الإسهال أو الإمساك, وجع بطن, سوء الهضم, التهاب القولون, مدفوع. غشائي كاذب, داء المبيضات الفموي البلعومي.
مع الجهاز البولي التناسلي: التهاب المهبل, انخفاض وظائف الكلى.
الحساسية: الطفح الجلدي (مدفوع. طفح حمامي), حكة, خلايا النحل, حمى, ردود الفعل تأقانية, إيجابي اختبار كومبس دون انحلال الدم, eozinofilija, حمامي عديدة الأشكال نضحي; نادرا - انحلال البشرة السمي.
آخر: سعال, احتقان في الحلق, الم في الظهر, زيادة التعرق, زيادة transferases الكبد, الفوسفاتيز القلوية, الكلسيوم, فوسفات البوتاسيوم, BUN و / أو الكرياتينين في مصل الدم, البيليروبين الكلي, انخفاض في تركيز الفوسفور, انخفاض الهيماتوكريت, زيادة وقت البروثرومبين, ردود الفعل المحلية: مع / في المقدمة - ريدي, مع / م - ألم, التهاب.
تعاون.
يزيد تثبيت الكلية- وأمينوغليكوزيد تسميم أذني, فوروسيميد وغيرها من مدرات البول حلقة. صيدليا متوافقة مع محلول كلوريد الصوديوم, جلوكوز, اكتات الصوديوم, اكتات رينغر. لا ينبغي أن تدار في حقنة واحدة مع حلول ميترونيدازول, فانكومايسين, جنتاميسين, التوبراميسين, نيتيلميسين.
جرعة مفرطة.
الأعراض: التهاب الدماغ, المضبوطات في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي.
علاج: غسيل الكلى والعلاج الداعم.
الجرعات والإدارة.
B / و / م. الجرعة وطريقة التعاطي تبعا لحساسية الميكروبات الممرضة, شدة العدوى, وظيفة الكلى لدى مريض. في / في طريقة التعاطي هو الأفضل لمرضى التهابات حادة أو التي تهدد الحياة. البالغين والأطفال وزنها أكثر من 40 كغ مع وظيفة الكلى طبيعية - 0،5-1 ز (في التهابات شديدة تصل 2 ز). B / (ببطء, 3-5 دقيقة) أو عميق الخامس / م مع فاصل 12 لا (في التهابات حادة - من خلال 8 لا). مسار العلاج 7-10 أيام أو أكثر. إذا كانت الكلى تعمل الجرعة تعديلها وفقا للتصفية الكرياتينين. المرضى, غسيل الكلى, بعد كل دورة، يجب عليك إدخال جرعة منشطة, يساوي الأصلي.
للأطفال 2 يجب أن لا تتجاوز الجرعة القصوى الشهر الجرعة الموصى بها للبالغين. ونظام الجرعات الموصى بها للأطفال يصل وزنها إلى 40 كغ لجميع مؤشرات - 50 ملغ / كغ كل 12 لا, المرضى الذين يعانون قلة العدلات مع حمى والتهاب السحايا الجرثومي - كل 8 لا. المدة المعتادة من العلاج هو 7-10 أيام; قد تتطلب التهابات حادة علاج أطول.
الاحتياطات.
على توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من جميع أشكال الحساسية للأدوية (ممكن عبر الحساسية). متى يجب الإسهال تنظر في إمكانية التهاب القولون الغشائي الكاذب.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
الأميكاسين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) خطر سمية كلوية- وتسميم أذني. |
فانكومايسين | FV. الحلول غير متوافقة (لا ينبغي أن تكون مختلطة "في نفس الحقنة"). |
جنتاميسين | نشرة الهجرة القسرية. FV. يقوي (متبادل) خطر سمية كلوية النامية- وتسميم أذني. الحلول غير متوافقة (لا ينبغي أن تكون مختلطة "في نفس الحقنة"). |
كانامايسين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) خطر سمية كلوية النامية- وتسميم أذني. |
Metronidazol | FV. الحلول غير متوافقة (لا ينبغي أن تكون مختلطة "في نفس الحقنة"). |
نيتيلميسين | نشرة الهجرة القسرية. FV. يقوي (متبادل) خطر سمية كلوية النامية- وتسميم أذني. الحلول غير متوافقة (لا ينبغي أن تكون مختلطة "في نفس الحقنة"). |
الستربتومايسين عقار طبي | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) احتمال سمية كلوية- وتسميم أذني. |
التوبراميسين | نشرة الهجرة القسرية. FV. يقوي (متبادل) خطر سمية كلوية النامية- وتسميم أذني. الحلول غير متوافقة (لا ينبغي أن تكون مختلطة "في نفس الحقنة"). |
Furosemid | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. زيادات (متبادل) خطر سمية كلوية النامية- وتسميم أذني. |
حمض الإيثاكرينيك | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) خطر سمية كلوية النامية- وتسميم أذني. |