Изосорбида динитрат

當ATH:
C01DA08

特點.

白色結晶性粉末無臭. 幾乎不溶於水, 溶於丙酮, 酒精, 醚. 分子量 236,14.

藥理 行動.
Antianginalnoe, 血管擴張.

應用.

心絞痛 (輕度和防止攻擊), 包括. нестабильная, 急性心肌梗塞, период после перенесенного инфаркта миокарда (восстановительное лечение), 急性左心衰竭, 高血壓, 充血性心臟衰竭, легочная гипертония, 慢性肺源性心臟, профилактика и лечение коронароспазма при проведении коронароангиографии.

禁忌.

過敏症, 貧血, кровоизлияние в мозг или недавно перенесенная травма головы, 出血性中風, 顱內壓增高, zakrыtougolynaya青光眼, 甲狀腺功能亢進症, 震, 崩潰, gipotenziya (下面的花園 100 毫米汞柱。), инфаркт миокарда или сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка, стеноз аортального или митрального клапанов, 肥厚型心肌病與阻塞左心室流出道, 中毒性肺水腫, 葡萄糖-6-fosfatdegidrogenazы的缺陷, 懷孕 (我三個月), 哺乳期, 童年.

限制.

Склонность к ортостатической гипотензии, 懷孕 (第二和第三孕期).

妊娠和哺乳.

禁忌在懷孕三個月我使用. Назначение во II–III триместре беременности возможно только по строгим показаниям и под постоянным врачебным контролем.

分類行動導致美國FDA - C. (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)

在治療時，應停止哺乳.

副作用.

Прилив крови к лицу и шее, 頭痛, 頭暈, 噁心, 嘔吐, ощущение жжения на кончике языка, 體位性低血壓, 崩潰, 躁動, 約束, 注意力受損, 心動過速, 撤離.

合作.

吸附劑, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание из ЖКТ. 降壓藥 (β受體阻滯劑, 鈣離子拮抗劑, 其他. 血管擴張劑), digidroergotamin, prokaynamyd, 奎尼丁, 三環類抗抑鬱藥, 抗精神病藥, силденафила цитрат и алкоголь усиливают гипотензию, симпатомиметики снижают антиангинальный эффект, комбинация с атропином увеличивает вероятность повышения внутриглазного давления.

過量.

症狀: metgemoglobinemiâ (цианоз губ и ногтей, аноксия), сильное головокружение или обморок, 崩潰, ощущение давления в голове, 弱點, 呼吸困難, 弱，心跳加快, 心動過緩, 發燒, 顱高壓, 抽搐, 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 呼吸困難, 視覺障礙.

治療: 洗胃, 對症治療, при метгемоглобинемии — назначение метилтиониния хлорида (亞甲藍) 劑量為1-2毫克/千克, 一世/.

計量和管理.

裡面, 舌下含服, 一世/, 吸入, 毛皮手套. 心絞痛: капсулы и таблетки — по 5–20 мг каждые 6 沒有 (при необходимости до 20–40 мг 4 一天一次); лекарственные формы пролонгированного действия — по 40–80 мг каждые 8–12 ч (глотать целиком).

Сублингвально по 2,5–5 мг, при необходимости каждые 2–3 ч.

При остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности в/в: начальная доза — 1–2 мг/ч, максимальная доза — 8–10 мг/ч.

Ингаляционно для купирования приступов стенокардии: 1–3 дозы распыляют на слизистую оболочку полости рта с интервалом 30 с на фоне задержки дыхания.

Накожно — 1 г крема/2 дозы наносят на поверхность кожи.

注意事項.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со склонностью к ортостатической гипотензии. При использовании у пациентов с исходно сниженным АД необходимо сочетать с введением препаратов, обладающих положительным инотропным действием. Рекомендуется контроль АД и ЧСС, 特別是在治療開始. В начале лечения необходимо соблюдать особую осторожность лицам, чья деятельность требует быстрых психических и двигательных реакций. Следует обратить внимание пациента, что побочные эффекты усиливаются на фоне приема алкоголя. Для профилактики развития привыкания после 3–6 нед регулярного приема рекомендуется делать перерыв на 3–5 дней.

合作