厄貝沙坦
當ATH:
C09CA04
特點.
白色或類白色結晶性粉末. 它可溶於乙醇與二氯甲烷, 不溶於水. 分子量 428,5.
藥理作用.
Antigipertenzivnoe.
應用.
高血壓, 腎病與高血壓和糖尿病類型 2 (作為聯合降壓治療的一部分).
禁忌.
過敏症, 懷孕, 哺乳期.
限制.
年齡 18 歲月 (安全性和有效性尚未確定).
妊娠和哺乳.
禁忌在懷孕.
分類行動導致美國FDA - C (我三個月). (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而,潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)
分類行動導致美國FDA - 丁 (二иIIIтриместры).
在治療時,應停止哺乳 (未知, 厄貝沙坦是否分泌乳汁).
副作用.
從神經系統和感覺器官: ≥1% — головная боль, 頭暈, 疲憊狀況, 焦慮/煩躁的狀態.
心腦血管系統和血液 (造血, 止血): ≥1% — тахикардия.
從呼吸系統: ≥1% — инфекции верхних дыхательных путей (發熱及其他。), sinusopatiя, 鼻竇炎, 咽炎, 鼻炎, 咳嗽.
從消化道: ≥1% — диарея, 噁心, 嘔吐, 消化不良, 胃灼熱.
在肌肉骨骼系統的一部分: ≥1% — мышечно-скелетные боли (包括. 肌痛, 骨痛, 胸部).
過敏反應: ≥1% — сыпь.
其他: ≥1% — боль в брюшной полости, 尿路感染.
合作.
利尿劑和其他抗高血壓藥. 增強噻嗪類利尿劑的作用. 以前的治療,在高劑量的利尿劑可導致脫水,並增加低血壓的早期治療厄貝沙坦的風險. 厄貝沙坦與其他抗高血壓藥兼容 (β受體阻滯劑, 鈣通道阻滯劑).
Kalievыe添加劑和kaliysberegayushtie利尿劑. 它增加高鉀血症的風險時與保鉀利尿劑,鉀補充劑組合.
鋰: 在使用鋰的酶抑製劑,觀察鋰的血清或毒性的濃度可逆增加, konvertiruyushtih血管緊張素. 對於厄貝沙坦,類似的效果是迄今為止極為罕見, 但同時使用藥品的過程中,建議仔細監測血清鋰水平.
NSAIDs的: 同時引入apgiotenzina II拮抗劑和NSAIDs的 (如選擇性COX-2抑製劑, 乙酰水楊酸 >3 克/天,非選擇性的NSAID) 可以削弱低滲效果.
作為ACE抑製劑的情況下, 同時使用血管緊張素II受體拮抗劑和NSAIDs的可能增加腎損害的風險, 包括急性腎功能衰竭的可能性, 並導致增加的血清鉀, 尤其是在患者已經受損的腎功能. 通過推出這個組合應該採取預防措施, 特別是老年患者. 患者必須進行適當的水分和整個聯合用藥,並定期將其關閉後監測腎功能.
Gidroxlorotiazid. 當與氫氯噻嗪聯合厄貝沙坦的藥代動力學沒有改變.
厄貝沙坦被代謝主要涉及CYP2C9和葡糖醛酸少. 沒有顯著的藥代動力學或與華法林聯合厄貝沙坦管理藥效學相互作用, 藥, 通過CYP2C9代謝. 這種興奮劑CYP2C9的影響, 如利福平對厄貝沙坦的藥代動力學未評估.
厄貝沙坦不改變地高辛的藥代動力學.
過量.
症狀: 低血壓, 心動過速或 (不經常) 心動過緩.
治療: 誘導嘔吐和/或洗胃, 預約活性炭, simptomaticheskaya療法; 血液透析nyeeffyektivyen.
計量和管理.
裡面, 不管飯, 1 一天一次, начальная и поддерживающая доза — 150 毫克 (如果需要的話 - 300 毫克/天). 對於病人, 血液透析患者和老年人 75 лет начальная доза — 75 毫克.
注意事項.
為了患者的低鈉血症謹慎使用 (利尿劑治療, 從鹽飲食收入限制, 腹瀉, 嘔吐), 病人, 血液透析 (可發展為症狀性低血壓), 而在脫水的病人. 應注意患者的腎血管性高血壓行使, 由於雙側腎動脈狹窄或腎動脈狹窄腎唯一 (嚴重低血壓和腎功能不全的風險增加), 主動脈瓣或二尖瓣狹窄, 梗阻性肥厚型心肌病, 嚴重心臟衰竭 (NYHA分級III-IV期) 和冠狀動脈心臟疾病 (心肌梗死的風險增加, 心絞痛). 對腎功能受損的背景,建議監測鉀和肌酐血清水平. 不推薦用於治療原發性醛固酮增多症, 在嚴重腎功能不全 (沒有臨床經驗), 患者最近腎移植 (沒有臨床經驗).
合作
活性物質 | 互動說明 |
維拉帕米 | FMR: 增效. 加強 (相互) 降壓作用. |
地高辛 | FMR. 它削弱了降血壓作用. |
利培酮 | FMR: 增效. 增強了降壓效果. |