Intelence

活性物質: 依曲韋林
當ATH: J05AG
CCF: 殺病毒劑, 有效對抗艾滋病病毒
ICD-10編碼 (證詞): B24
當CSF: 09.01.04.01.02
生產廠家: JOHNSON & JOHNSON LTD (俄羅斯)

製藥 FORM, 組成和包裝

丸 白色或接近白色, 橢圓形, с гравировкой “Т125” на одной стороне и “100” – на другой.

	1 標籤.
依曲韋林	100 毫克

輔料: gipromelloza, 微晶纖維素, 膠體二氧化矽, 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂, 一水乳糖 (包括. 乳糖 160 毫克).

120 個人計算機. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

藥理作用

殺病毒劑, 非核苷類逆轉錄酶抑製劑 (NNRTI) HIV-1. 依曲韋林直接結合逆轉錄酶並阻斷 RNA 依賴性和 DNA 依賴性 DNA 聚合酶活性, 造成的酶的催化位點的破壞.

體外抗病毒活性

依曲韋林對急性感染 T 細胞系中野生型 HIV-1 的實驗室菌株和臨床分離株具有活性, 人外周血單核細胞和單核細胞/由人類巨噬細胞.

對 M 組 HIV-1 的多種代表具有體外抗病毒活性 (A亞型, 乙, C, 丁, IS, F, G) 和G株主, 其平均有效濃度為 (歐盟₅₀) 這之間的變化 0.7 至 21.7 納米.

依曲韋林並不是任何所研究的抗逆轉錄病毒藥物的拮抗劑. 與蛋白酶抑制劑合併使用具有附加的抗病毒活性: 安普那韋, atazanavirom, darunavirom, indinavirom, 洛匹那韋, nelfinavirom, ritonavirom, 沙奎那韋和替拉那韋; 核苷或核苷酸逆轉錄酶抑製劑: 扎西他濱, didanozinom, 司他夫定, 阿巴卡韋和替諾福韋; 與非核苷類逆轉錄酶抑制劑依非韋倫併用, 拉韋啶和奈韋拉平, 以及與融合抑製劑恩夫韋組合. 依曲韋林與核苷逆轉錄酶抑制劑恩曲他濱聯合產生協同或相加的抗病毒作用, 拉米夫定和齊多夫定.

阻力

依曲韋林顯示出強大的抗病毒活性 56 從 65 的HIV-1株在適當的位置的RT單個氨基酸取代, 與 NNRTI 抗藥性相關, 包括最常見的突變K103N和Y181C. 氨基酸取代, 導致細胞培養中對依曲韋林的最高抗藥性, 突變Y181I (13-EC值多次變化₅₀) иY181V (17-EC值多次變化₅₀). 在細胞培養物中對依曲韋林的抗病毒活性 24 的HIV-1毒株具有多個氨基酸取代, 引起對 NNRTI 和/或蛋白酶抑制劑的抗藥性, 類似的抗HIV-1的野生株的活性.

不同來源、不同亞型的依曲韋林抗藥性野生型HIV-1株的體外篩選, 和選擇的HIV-1株, NNRTI 抗藥性, 彷彿在高位發生, 且病毒接種量低. 依曲韋林抗藥性的產生通常需要多個逆轉錄酶突變, 其中最常見的下面的: L100I, E138K, E138G, V179I, Y181C 和 M230I.

突變, 最常發生在聯合治療病毒學結果不成功的患者中, 含有依曲韋林, 是V179F, V179I, Y181C 和 Y181I.

交叉耐藥性

體外實驗中發現依曲韋林和依非韋倫之間存在有限的交叉抗藥性 3 從 65 的HIV-1的突變株, 攜帶突變, 導致對 NNRTI 產生抗藥性. 氨基酸位置其它菌株, 具有降低的易感性的依曲韋林和依法韋侖相關, 多變. 依曲韋林保留歐盟資格₅₀ <10 對納米 83% 從 6171 臨床分離株, 對地拉韋定耐藥, 依非韋倫和/或奈韋拉平. 不建議使用地拉韋定治療, 依非韋倫和/或奈韋拉平的患者, 誰有政權, 含有依曲韋林, 從病毒學的角度來看是無效的.

藥代動力學

吸收

與食物C口服後_最大 依曲韋林血漿濃度在 4 沒有.

標準餐後或高脂餐後服用時，依曲韋林血漿濃度相似。. 與標準餐後服用的依曲韋林濃度相比, 標準餐前服用時，該藥物的濃度會降低 (上 17%), 或空腹時 (上 51%). 從而, 以達到最佳吸收 Intelens^® 應飯後服用.

在健康人群中，同時口服雷尼替丁或奧美拉唑不會影響依曲韋林的吸收。, 從而增加胃液pH值.

分配

體外大約。 99.9% 依曲韋林與血漿蛋白結合, 主要是白蛋白 (99.6%) 和 α₁-酸性糖蛋白 (97.66 - 99.02%). 依曲韋林在其他液體中的分佈 (例如：, 腦脊髓液) 尚未在人類身上進行研究.

代謝

人類肝微粒體的體外實驗表明, 依曲韋林主要受到 CYP3A 家族肝臟同功酶的氧化代謝，, 減, 在 CYP2C 家族同工酶的影響下, 葡萄醣醛酸化後.

扣除

口服一定劑量的標記後 ¹⁴C-依曲韋林 93.7% 和 1.2% 分別在糞便和尿液中發現了服用的劑量. 糞便中未變化的依曲韋林所佔比例 81.2-86.4% 劑量. 尿液中未檢測到未變化的依曲韋林. 在最終t_1/2 依曲韋林是關於 30-40 沒有.

在特殊臨床情況下的藥代動力學

目前正在研究依曲韋林在兒童和青少年的藥物動力學。.

依曲韋林的藥物動力學不取決於受試者的年齡 (從 18 至 77 歲月).

根據患者性別的不同，依曲韋林的藥物動力學沒有顯著差異.

依曲韋林主要經由肝臟代謝和消除. 輕至中度肝功能損害患者中，依曲韋林的藥物動力學沒有改變。 (Intelens劑量^® 無需減少). 在嚴重肝功能不全的患者中 (Child-Pugh 量表 C 級) 製劑的藥物動力學 智力^® 沒有研究過.

患者體內依曲韋林的清除率, HIV-1和B型肝炎和/或丙型肝炎。, 減少 (基於依曲韋林的安全性, 不應減少其劑量).

尚未在腎功能不全患者中研究依曲韋林的藥物動力學。. 尿液中消除較少 1.2% 服用依曲韋林劑量. 尿液中未檢測到未變化的依曲韋林, 所以, 腎功能障礙對依曲韋林消除的影響很小. 由於依曲韋林具有非常高的結合血漿蛋白的能力, 它不可能透過血液透析或腹膜透析從體內大量清除.

證詞

- 感染治療, вызванной вирусом иммунодефицита человека – ВИЧ-1, 成年患者, 誰接受了抗逆轉錄病毒藥物, 包括對非核苷逆轉錄酶抑制劑抗藥性的患者作為聯合治療的一部分.

給藥方案

Intelence^® 應始終與其他抗逆轉錄病毒藥物合併使用.

成人 任命內飾 200 毫克 (2 標籤。) 2 次/日，飯後. 每日最大劑量 - 400 毫克.

老年患者無需調整劑量. 有關 Intelens 治療的資訊有限^® 這個年齡層的患者.

例 輕度或中度肝受損 (Child-Pugh 量表的 A 級或 B 級) 需要調整劑量. 例 嚴重肝損傷 (C類Child-Pugh分級) 藥物的藥物動力學 智力^® 沒學過.

例 腎功能受損 需要調整劑量.

如果患者忘記服用下一劑 Intelens^® 並在不久之後想起了這一點 6 正常服藥時間後數小時, 那麼他應該在飯後儘快服用，然後在平常的時間服用下一劑. 如果超過 6 正常服藥時間後數小時, 病人不應該採取錯過劑量, 而只是正常服用藥物以通常的方式.

副作用

確定的副作用的頻率: 常 (≥ 10%), 常 (≥1％, < 10%), 有時 (≥ 0.1% 和 <1% ).

心血管系統: часто – повышение АД; иногда – инфаркт миокарда, 心房顫動, 心絞痛, 出血性中風.

從造血系統: 經常血小板減少症, 貧血.

從中樞和外週神經系統: часто – периферическая невропатия, 頭痛, 報警, 失眠; иногда – судороги, 崩潰, 健忘症, 震, 睡意, 感覺異常, gipesteziya, 睡眠過多, 混亂, 迷失方向, 噩夢, 睡眠障礙, 神經緊張, 不尋常的夢想.

從感官: иногда – затуманенное зрение, 眩暈.

對呼吸系統的一部分: иногда – бронхоспазм, 呼吸勞累急促.

從消化系統: часто – гастроэзофагеальный рефлюкс, 腹瀉, 嘔吐, 噁心, 腹痛, 脹氣, 胃炎; иногда – панкреатит, 吐血, 口腔炎, 便秘, 口乾, 乾嘔, 肝炎, 肝臟脂肪變性, 細胞毒性肝炎, gepatomegaliya.

從泌尿系統: часто – почечная недостаточность.

代謝: часто – сахарный диабет, giperglikemiâ, 高膽固醇血症, 高甘油三酯血症, 高脂血症, 血脂異常; 有時——厭食症; ≤ 5% – умеренно выраженная приобретенная липодистрофия.

皮膚病反應: часто – кожная сыпь (戒藥最常見的原因); иногда – отеки лица, 脂肪增生, 盜汗, 多汗症, 癢疹, 乾燥症, 脂肪代謝障礙.

對免疫系統的一部分: иногда – синдром восстановления иммунитета, 過敏的藥物.

過敏反應: 不再 0.5% – умеренно выраженные ангионевротический отек, 多形性紅斑; 很少 (<0.1%) – синдром Стивенса-Джонсона.

從實驗室參數: 澱粉酶水平增加, 脂肪酶, 總膽固醇, LDL, 葡萄糖, GOLD, AST 和中性粒細胞計數減少.

其他: часто – усталость; 有時 - 嗜睡, 男性乳房發育症.

有關特殊患者群體的其他信息

病人, 在同時感染B型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒的患者中，觀察到 AST 和 ALT 活性增加.

禁忌

- 兒童和青少年達 18 歲月;

- 懷孕;

- 哺乳期 (哺乳);

- 半乳糖不耐症, 乳糖或葡萄糖-半乳糖吸收不良;

- 過敏的藥物.

孕期和哺乳期

目前還沒有關於妊娠期間依曲韋林安全性的充分且嚴格對照的臨床研究。.

IN 實驗研究 在動物中，未檢測到依曲韋林對妊娠過程產生直接或間接的負面影響, 子宮內發育, 分娩和產後的發展.

目前尚無依曲韋林對人類生育能力影響的數據。.

未知, 依曲韋林會分泌到人類乳汁中嗎？. 由於母乳哺育期間有母嬰傳播愛滋病毒的風險以及依曲韋林對母乳哺育婦女本身的潛在副作用, 感染愛滋病毒的女性應避免母乳餵養, 如果他們採取Intelens^®.

注意事項

應告知患者, 目前的抗愛滋病毒藥物無法治癒愛滋病毒感染或防止愛滋病毒透過血液或性接觸傳播給他人. 在使用 Intelens 治療期間^® 患者應繼續遵循適當的安全預防措施.

Intelens 治療^® 必須由醫生進行治療, 具有足夠的治療HIV感染的經驗.

使用藥物 Intelens 時^® 應以治療史為指導, 和, 在可能的情況下, HIV-1抗愛滋病毒藥物敏感性測定結果. 為患者的治療, NNRTI 和核苷或核苷酸逆轉錄酶抑制劑治療出現病毒學失敗的人 (國家物聯網), 不建議將 Intelens 與 NTTI 單獨結合使用。.

使用 Intelens 治療時^® 可能會出現皮疹, 最常見的是輕度或中度, 一般黃斑, maculo，丘疹或紅斑. 平時, 皮疹發生在治療第2週，第4週後很少出現. 大多數情況下，不需要特殊處理: 皮疹通常會在 1-2 持續治療數週.

病人, 同時感染B型肝炎病毒和/或C型肝炎病毒，因肝臟或膽道副作用而不得不停止治療. 對於慢性肝炎患者，建議進行標準臨床監測.

依曲韋林的腎臟清除率可忽略不計 (<1.2%), 因此，在腎功能受損的患者中，依曲韋林的整體清除率實際上保持不變. 這些患者不需要特殊的預防措施, 而且他們不需要減少 Intelens 的劑量^®.

依曲韋林與血漿蛋白高度結合, 因此透過血液透析和腹膜透析消除, 大概, 無形的.

在愛滋病毒感染患者中，合併抗愛滋病毒治療伴隨著身體脂肪組織的重新分佈 (脂肪營養不良). 這種再分配涉及外圍和面部皮下脂肪組織的損失, 增加的腹腔和內臟脂肪的數量, 在該地區dorsotservikalnoy乳腺和脂肪堆積肥厚 (脂肪酸駝峰的形成). 目前尚不清楚這種現象的長期後果, 其機制尚不清楚. 有一個關於內臟脂肪增多症和蛋白酶抑制劑之間存在關聯的假設, 以及脂肪萎縮和核苷逆轉錄酶抑製劑之間. 風險增加與患者的個別特徵相關, 高齡, 以及長期抗逆轉錄病毒治療和伴隨的代謝紊亂. HIV 感染者的臨床評估應包括評估脂肪組織重新分佈的徵象.

在患有嚴重免疫缺陷的愛滋病毒感染患者中，在開始聯合抗逆轉錄病毒治療期間可能會出現對無症狀或殘留機會性感染的發炎反應。, 這可能表現為臨床狀況惡化和現有症狀增加. 通常，此類反應在開始聯合抗逆轉錄病毒治療後的最初幾週或幾個月內觀察到。. 在例CMV視網膜炎, 全身性和/或局部性分枝桿菌感染和肺炎, 由耶氏肺孢子菌引起. 出現任何發炎症狀都需要立即檢查並, 如果有必要, 治療.

每片含 160 乳糖毫克. 這個量不太可能造成乳糖不耐症狀. Intelence^® 不應該給先天性半乳糖不耐受的患者開藥, 乳糖酶或葡萄糖-半乳糖吸收不良.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

目前尚無證據，, 那個英特爾斯^® 可能會對這些功能產生負面影響. 然而, 應考慮藥物的副作用.

過量

關於藥物 Intelens 過量的數據^® 人類是有限的.

治療: 一般支持性對症治療, 包括基本生理指標的監測和病人臨床狀況的觀察. 如有必要，可透過催吐或洗胃將依曲韋林從胃中排出. С этой целью эффективно также введение активированного угля. 依曲韋林具有顯著的結合血漿蛋白的能力, 所以透析, 大概, 不會從體內清除大量藥物. Специфического антидота этравирина не существует.

藥物相互作用

藥物治療, влияющие на концентрацию этравирина в плазме

ЭтравиринметаболизируетсяизоферментамиCYP3A4, CYP2C9 和 CYP2C19, 及其代謝物在尿苷二磷酸葡萄醣醛酸基轉移酶的影響下發生葡萄醣醛酸化. 藥物治療, индуцирующиеCYP3A4, CYP2C9 或 CYP2C19, могут ускорять клиренс этравирина, 從而降低其在血漿中的濃度.

同時使用藥物Intelens^® 和製劑, 抑制CYP3A4, CYP2C9 或 CYP2C19, 可能會減緩依曲韋林的清除並增加其血漿濃度.

藥物治療, 其代謝受依曲韋林影響

依曲韋林是CYP3A4的弱誘導劑. 同時使用藥物Intelens^® 和製劑, 主要由CYP3A4代謝, 可能導致此類藥物的血漿濃度降低, 所以, 削弱或縮短其治療效果.

除了, 依曲韋林是 CYP2C9 和 CYP2C19 同功酶的弱抑制劑. 依曲韋林和藥物同時使用, 主要由 CYP2C9 或 CYP2C19 代謝, 可能會增加此類藥物的血漿濃度，並且, 所以, 增強或延長其治療或副作用.

依曲韋林與其他抗愛滋病毒藥物的藥物交互作用

不建議使用Intelens^® 與其他 NNRTI 聯合使用.

核苷或核苷酸逆轉錄酶抑制劑 (尼物聯網/尼物聯網):

去羥肌苷 (400 毫克 1 時間/天): 此組合無需調整劑量即可使用. 去羥肌苷空腹服用, 因此它必須被視為 1 之前或之後小時 2 h 然後獲取準備情報^® (應在飯後服用). 替諾福韋 (300 毫克 1 時間/天): 此組合無需調整劑量即可使用. 其他 (例如：, 阿巴卡韋, эmtricitabin, 拉米夫定, 司他夫定和齊多夫定) 主要經由腎臟消除, 因此被認為, 依曲韋林不會與這些藥物產生交互作用.

不同劑量利托那韋的蛋白酶抑制劑

阿扎那韋 (400 毫克 1 時間/天): 不建議與 Intelens 同時使用^® 使用阿扎那韋而不同時服用低劑量利托那韋 (阿扎那韋濃度降低 47%, 依曲韋林濃度增加 58%). 利托那韋: 結合準備情報^® 與全劑量利托那韋一起使用 (600 毫克 2 次/天) 依曲韋林血漿濃度可能出現臨床顯著降低. 這可能會導致 Intelens 治療效果的喪失。^®. 因此，不建議同時服用Intelens^® 和全劑量利托那韋. 奈非那韋: 同時使用可能會增加奈非那韋的血漿濃度. 福沙: 同時使用，可以增加安普那韋的血漿濃度. 其他: 不建議使用Intelens^® 與其他蛋白酶抑制劑一起使用，但不同時使用低劑量利托那韋 (包括像沙奎那韋).

蛋白酶抑制劑與利托那韋併用

替拉那韋/利托那韋 (500/200 毫克 2 次/天): 不建議同時使用替拉那韋/利托那韋和 Intelens 的組合^® (替拉那韋濃度增加 24%, 依曲韋林濃度降低 82%). 福沙那韋/利托那韋 (700/100 毫克 2 次/天): 同時使用藥物 Intelens^® 福沙那韋/利托那韋組合可能需要調整這些藥物的劑量. 阿扎那韋/利托那韋 (300/100 1 時間/天): Intelence^® 可與阿扎那韋/利托那韋組合同時使用，無需調整劑量. 達蘆那韋/利托那韋 (600/100 毫克 2 次/天): Intelence^® 可與達蘆那韋/利托那韋組合同時使用，無需調整劑量. 洛匹那韋/利托那韋 (軟膠囊) (400/100 毫克 2 次/天): Intelence^® 可與洛匹那韋/利托那韋組合同時使用，無需調整劑量. 沙奎那韋/利托那韋 (1000/100 毫克 2 次/天): Intelence^® 可與沙奎那韋/利托那韋組合同時使用，無需調整劑量.

合併使用兩種蛋白酶抑制劑並同時給予利托那韋

洛匹那韋/沙奎那韋/利托那韋 (400/800-1000/100 毫克 2 次/天): Intelence^® 可與洛匹那韋/沙奎那韋/利托那韋組合同時使用，無需調整劑量.

融合抑制劑

Enfuvirtid (90 毫克 2 次/天): 它假定, 同時使用藥物 Intelens^® 和恩夫韋肽沒有交互作用.

整合酶抑制劑

拉替拉韋 (400 毫克 2 次/天): 藥物Intelens的組合^® 拉替拉韋無需調整劑量即可使用.

藥物與智力的相互作用^® 與其它藥物

抗心律失常藥 (胺碘酮, 芐普地爾, 丙吡胺, flekainid, 利多卡因IV, 美西律, 普羅帕酮, 奎尼丁): концентрации этих антиаритмических средств могут снижаться при их применении одновременно с препаратом Интеленс^®. 同時使用藥物 Intelens^® 和抗心律不整藥物，應小心謹慎, 或者, 監測後者的血漿濃度.

Antykoahulyantы (華法林): концентрации варфарина могут изменяться при его применении одновременно с препаратом Интеленс^®. Рекомендуется проводить мониторинг МНО при одновременном назначении варфарина и препарата Интеленс^®.

抗癲癇藥 (卡馬西平, 苯巴比妥, 苯妥英鈉): являются индукторами изоферментов системы CYP450. Intelence^® 不能與這些藥物同時服用, 因為這可能會導致依曲韋林血漿濃度顯著降低, 哪, 反過來, 可能導致 Intelens 治療效果喪失^®.

抗真菌藥 (氟康唑, 伊曲康唑, 酮康唑,泊沙康唑, 伏立康唑): 氟康唑, 伊曲康唑, 酮康唑, 泊沙康唑是 CYP3A4 同功酶的強力抑制劑，可能導致依曲韋林血漿濃度升高. 另一方面, 依曲韋林能夠減少酮康唑和伊曲康唑的血漿濃度, 因為它們也是基板為CYP3A4的. 伏立康唑是 CYP2C19 的受質以及 CYP3A4 和 CYP2C 的抑制劑. 伏立康唑與 Intelens 同時使用^®可能導致兩種藥物的血漿濃度增加.

抗菌劑: 阿奇黴素經由腎臟消除, 這就是為什麼他, 大概, 不與藥物 Intelens 有交互作用^®. 克拉黴素 (500 毫克 2 次/天): 依曲韋林透過降低克拉黴素的血漿濃度 53%; 同時, 活性代謝物濃度, 14-羥基克拉黴素, 增加了 46%. 由於 14-羥基克拉黴素降低了對鳥分枝桿菌複合體的活性 (新加坡金融管理局), 克拉黴素及其代謝物針對 MAC 的整體活性可能會發生變化. 故, 治療感染, 由MAS引起, 建議使用藥物, 克拉黴素的替代品, 例如阿奇黴素.

抗結核藥物: 利福平, 利福噴丁是 CYP450 同功酶的強誘導劑. Intelence^®不應與利福平和利福噴丁合併使用, 因為這可能會導致依曲韋林血漿濃度顯著降低，並且, 所以, 以致失去其治療作用. 利福布丁 (300 毫克 1 時間/天): 此組合無需調整劑量即可使用.

抗病毒劑 (利巴韋林) 由腎臟消除, 這就是為什麼他, 大概, 不與 Intelens 交互^®.

苯二氮 (地西泮): 依曲韋林與地西泮併用可能會增加後者的血漿濃度.

GCS (地塞米鬆口服或腸胃外): 地塞米松誘導 CYP3A4 並可能降低依曲韋林血漿濃度. 這樣做的後果可能是藥物 Intelens 失去治療效果^®. 地塞米松 (外用除外) 應謹慎使用或使用替代藥物, 尤其是當長期治療.

基於雌激素的避孕藥 (炔雌醇, 炔諾酮): 基於雌激素和/或黃體酮的避孕藥與 Intelence 的組合^® 它可以無需調整劑量使用.

藥物治療, 含聖約翰草 (貫​​葉連翹): 聖約翰草 (貫​​葉連翹) 是 CYP450 同功酶的強誘導劑. Intelence^® 不能與藥物同時使用, 含有聖約翰草, 因為這可能導致依曲韋林血漿濃度顯著降低並喪失其治療作用.

HMG-CoA還原酶抑制劑 (statynы): 服用 Intelens 藥物時^® 和阿托伐他汀 (40 毫克 1 時間/天) 最後劑量必須調整，以達到所需的臨床效果 (阿托伐他汀濃度降低 37%, 2-羥基阿託他汀的濃度增加 27%).

普伐他汀, 大概, 不與藥物 Intelens 有交互作用^®.

洛伐他汀, 瑞舒伐他汀和辛伐他汀是 CYP3A4 受質, 因此，這些藥物與依曲韋林同時使用可能會導致其血漿濃度降低.

氟伐他汀, 瑞舒伐他汀和, 減, 匹伐他汀經由 CYP2C9 同功酶代謝，並與藥物 Intelence 同時使用^® 可能導致他汀類藥物血漿濃度增加. 可能有必要調整其劑量.

組胺 H 受體阻滯劑₂-受體 (雷尼替丁 150 毫克 2 次/天): 可以同時給藥，無需調整劑量.

免疫: 服用 Intelens 處方時必須謹慎^® 與全身性免疫抑制劑同時使用 (環孢素, 西羅莫司, 他克莫司), 依曲韋林可能會改變，因為濃度血漿.

阿片類鎮痛藥: (美沙酮 60-130 毫克/天): 與藥物 Intelens 同時使用的背景^® 之後就無需調整美沙酮的劑量.

PDE5抑製劑: (西地那非, 伐地那非, 他達拉非 50 毫克): 同時使用 PDE5 抑制劑和 Intelens^® 可能需要調整 PDE5 劑量才能達到預期的臨床效果 (西地那非和 N-去甲基西地那非的濃度降低 57% 和 41% 分別).

質子幫浦抑制劑: (奧美拉唑 40 毫克 1 時間/天): 無需調整劑量.

選擇性血清素再攝取抑制劑 (帕羅西汀 40 毫克 1 時間/天): 無需調整劑量.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

藥物應存放在兒童接觸不到的地方達到或超過30℃. 保質期 - 2 年.

藥物應存放在原包裝. 保持瓶子密封良好，防止受潮。. 不要丟掉乾燥劑袋.