Intelence

活性物質: 依曲韋林
當ATH: J05AG
CCF: 殺病毒劑, 有效對抗艾滋病病毒
ICD-10編碼 (證詞): B24
當CSF: 09.01.04.01.02
生產廠家: JOHNSON & JOHNSON LTD (俄羅斯)

製藥 FORM, 組成和包裝

丸 白色或接近白色, 橢圓形, 刻 “Т125” 在一側和 “100” – 另一.

輔料: gipromelloza, 微晶纖維素, 膠體二氧化矽, 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂, 一水乳糖 (包括. 乳糖 160 毫克).

120 個人計算機. – 塑料瓶 (1) – 紙板包裝.

藥理作用

殺病毒劑, ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы (NNRTI) HIV-1. Этравирин непосредственно связывается с обратной транскриптазой и блокирует РНК-зависимую и ДНК-зависимую активность ДНК-полимеразы, 造成的酶的催化位點的破壞.

Противовирусная активность in vitro

Этравирин активен в отношении лабораторных штаммов и клинических изолятов ВИЧ-1 дикого типа в остро инфицированных Т-клеточных линиях, 人外周血單核細胞和單核細胞/由人類巨噬細胞.

Обладает противовирусной активностью in vitro в отношении широкого круга представителей группы М ВИЧ-1 (субтипы A, 乙, C, 丁, IS, F, G) 和G株主, для которых его средняя эффективная концентрация (ЕС₅₀) 這之間的變化 0.7 至 21.7 納米.

Этравирин не является антагонистом какого-либо из изученных антиретровирусных препаратов. Он обладает аддитивной противовирусной активностью в комбинации с ингибиторами протеазы: 安普那韋, atazanavirom, darunavirom, indinavirom, 洛匹那韋, nelfinavirom, ritonavirom, 沙奎那韋和替拉那韋; 核苷或核苷酸逆轉錄酶抑製劑: 扎西他濱, didanozinom, 司他夫定, 阿巴卡韋和替諾福韋; с ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы эфавирензом, 拉韋啶和奈韋拉平, 以及與融合抑製劑恩夫韋組合. Этравирин дает синергичный или аддитивный противовирусный эффект в комбинации с нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы эмтрицитабином, 拉米夫定和齊多夫定.

阻力

Этравирин проявил сильную противовирусную активность в отношении 56 從 65 的HIV-1株在適當的位置的RT單個氨基酸取代, связанной с резистентностью к ННИОТ, 包括最常見的突變K103N和Y181C. 氨基酸取代, которые вызывают самую высокую резистентность к этравирину в культуре клеток, 突變Y181I (13-кратное изменение значения ЕС₅₀) иY181V (17-кратное изменение значения ЕС₅₀). 在細胞培養物中對依曲韋林的抗病毒活性 24 的HIV-1毒株具有多個氨基酸取代, вызывающими резистентность к ННИОТ и/или к ингибиторам протеазы, 類似的抗HIV-1的野生株的活性.

Селекция in vitro резистентных к этравирину штаммов дикого типа ВИЧ-1 разного происхождения и разных субтипов, 和選擇的HIV-1株, резистентных к ННИОТ, происходила как при высоком, так и при низком вирусном инокуляте. Развитие резистентности к этравирину обычно требовало множественных мутаций обратной транскриптазы, 其中最常見的下面的: L100I, E138K, E138G, V179I, Y181C и M230I.

Мутациями, которые чаще всего возникали у пациентов с неудачным вирусологическим результатом лечения комбинациями, содержащими этравирин, 是V179F, V179I, Y181C и Y181I.

交叉耐藥性

Была выявлена ограниченная перекрестная резистентность между этравирином и эфавирензом in vitro у 3 從 65 的HIV-1的突變株, 攜帶突變, которая вызывает резистентность к ННИОТ. 氨基酸位置其它菌株, 具有降低的易感性的依曲韋林和依法韋侖相關, 多變. Этравирин сохраняет ЕС₅₀ <10 對納米 83% 從 6171 клинического изолята, резистентного к делавирдину, 依非韋倫和/或奈韋拉平. Не рекомендуется лечить делавирдином, 依非韋倫和/或奈韋拉平的患者, у которых режим, содержащий этравирин, оказался неэффективным с вирусологической точки зрения.

藥代動力學

吸收

После приема внутрь с пищей C_最大 этравирина в плазме достигается в течение 4 沒有.

Концентрации этравирина в плазме сходны при его приеме после стандартной пищи и после приема жирной пищи. По сравнению с концентрацией этравирина при его приеме после стандартной пищи, концентрации этого препарата снижались при его приеме до стандартной пищи (上 17%), или натощак (上 51%). 從而, для достижения оптимальной абсорбции Интеленс^® следует принимать после еды.

У здоровых людей абсорбция этравирина не зависит от одновременного приема внутрь ранитидина или омепразола, 從而增加胃液pH值.

分配

In vitro около 99.9% этравирина связывается белками плазмы крови, 主要是白蛋白 (99.6%) и с α₁-酸性糖蛋白 (97.66 - 99.02%). Распределение этравирина в других жидкостях (例如：, цереброспинальная жидкость) у людей не изучали.

代謝

Эксперименты in vitro с микросомами печени человека показали, что этравирин в основном подвергается окислительному метаболизму под действием печеночных изоферментов семейства CYP3A и, 減, под действием изоферментов семейства CYP2C, а вслед за этим происходит глюкуронизация.

扣除

После приема внутрь дозы меченого ¹⁴С-этравирина 93.7% 和 1.2% принятой дозы обнаруживались в кале и моче соответственно. На долю неизмененного этравирина в кале приходилось 81.2-86.4% 劑量. В моче неизмененный этравирин не обнаружен. 在最終t_1/2 этравирина составляет около 30-40 沒有.

在特殊臨床情況下的藥代動力學

В настоящее время проводятся исследования фармакокинетики этравирина у детей и подростков.

Фармакокинетика этравирина не зависит от возраста исследуемых (從 18 至 77 歲月).

Не было обнаружено значимых различий фармакокинетики этравирина в зависимости от пола пациента.

Этравирин метаболизируется и элиминируется преимущественно печенью. Фармакокинетика этравирина не изменялась у пациентов с легкими и умеренно выраженными нарушениями функции печени (дозу Интеленса^® снижать не требуется). 在嚴重肝功能不全的患者中 (класс С по шкале Чайлда-Пью) фармакокинетика препарата Интеленс^® не изучена.

Клиренс этравирина у пациентов, HIV-1和B型肝炎和/或丙型肝炎。, снижен (исходя из профиля безопасности этравирина, его дозу снижать не следует).

У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетику этравирина не изучали. С мочой элиминируется менее 1.2% принятой дозы этравирина. Неизмененный этравирин в моче не обнаружен, 所以, влияние нарушений функции почек на элиминацию этравирина минимально. Поскольку этравирин обладает очень высокой способностью связываться с белками плазмы, он вряд ли может удаляться из организма в сколько-нибудь значимых количествах посредством гемодиализа или перитонеального диализа.

證詞

— лечение инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека – HIV-1, 成年患者, которые получали антиретровирусные препараты, включая больных с резистентностью к ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы в составе комбинированной терапии.

給藥方案

Intelence^® всегда следует применять в комбинации с другими антиретровирусными препаратами.

成人 任命內飾 200 毫克 (2 標籤。) 2 次/日，飯後. 每日最大劑量 - 400 毫克.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата не требуется. Имеется ограниченная информация о лечении препаратом Интеленс^® пациентов этой возрастной группы.

例 輕度或中度肝受損 (классы А или В по шкале Чайлд-Пью) 需要調整劑量. 例 嚴重肝損傷 (C類Child-Pugh分級) фармакокинетику препарата Интеленс^® не изучали.

例 腎功能受損 需要調整劑量.

Если пациент забыл принять очередную дозу препарата Интеленс^® и вспомнил об этом не позже чем через 6 ч после обычного времени приема препарата, то он должен как можно быстрее принимать ее после еды и затем принять следующую дозу в обычное для нее время. 如果超過 6 ч после обычного времени приема препарата, 病人不應該採取錯過劑量, 而只是正常服用藥物以通常的方式.

副作用

確定的副作用的頻率: 常 (≥ 10%), 常 (≥1％, < 10%), 有時 (≥ 0.1% 和 <1% ).

心血管系統: 常 – 血壓升高; 有時 – 心肌梗死, 心房顫動, 心絞痛, 出血性中風.

從造血系統: 常 – 血小板減少, 貧血.

從中樞和外週神經系統: 常 – perifericheskaya神經病, 頭痛, 報警, 失眠; 有時 – 抽搐, 崩潰, 健忘症, 震, 睡意, 感覺異常, gipesteziya, 睡眠過多, 混亂, 迷失方向, 噩夢, 睡眠障礙, 神經緊張, 不尋常的夢想.

從感官: 有時 – 模糊的視野, 眩暈.

對呼吸系統的一部分: 有時 – 支氣管痙攣, 呼吸勞累急促.

從消化系統: 常 – hastroэzofahealnыy回流, 腹瀉, 嘔吐, 噁心, 腹痛, 脹氣, 胃炎; 有時 – 胰腺炎, 吐血, 口腔炎, 便秘, 口乾, 乾嘔, 肝炎, 肝臟脂肪變性, 細胞毒性肝炎, gepatomegaliya.

從泌尿系統: 常 – 腎功能衰竭.

代謝: 常 – 糖尿病, giperglikemiâ, 高膽固醇血症, 高甘油三酯血症, 高脂血症, 血脂異常; иногда – анорексия; ≤ 5% – умеренно выраженная приобретенная липодистрофия.

皮膚病反應: 常 – 皮疹 (наиболее частая причина отмены препарата); 有時 – 面部腫脹, 脂肪增生, 盜汗, 多汗症, 癢疹, 乾燥症, 脂肪代謝障礙.

對免疫系統的一部分: 有時 – 免疫重建綜合徵, 過敏的藥物.

過敏反應: 不再 0.5% – умеренно выраженные ангионевротический отек, 多形性紅斑; 很少 (<0.1%) – Stevens-Johnson綜合徵.

從實驗室參數: увеличение уровней амилазы, 脂肪酶, 總膽固醇, LDL, 葡萄糖, GOLD, АСТ и снижение числа нейтрофилов.

其他: 常 – 疲勞; иногда – вялость, 男性乳房發育症.

Дополнительная информация об особых популяциях пациентов

病人, одновременно инфицированных вирусом гепатита В и/или вирусом гепатита С наблюдалось повышение активности АСТ и АЛТ.

禁忌

- 兒童和青少年達 18 歲月;

- 懷孕;

- 哺乳期 (哺乳);

- 半乳糖不耐症, лактозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы;

- 過敏的藥物.

孕期和哺乳期

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения этравирина при беременности не проводилось.

IN 實驗研究 на животных не выявлено прямого или косвенного негативного влияния этравирина на течение беременности, внутриутробное развитие, 分娩和產後的發展.

В настоящее время нет данных о влиянии этравирина на фертильность человека.

未知, выделяется ли этравирин с грудным молоком у человека. Вследствие риска передачи ВИЧ от матери к младенцу при грудном вскармливании и возникновения у самих кормящих женщин потенциальных побочных эффектов этравирина, ВИЧ-инфицированные женщины должны воздерживаться от грудного вскармливания, если они принимают Интеленс^®.

注意事項

Пациентов следует поставить в известность о том, что современные антиретровирусные препараты не излечивают ВИЧ-инфекцию и не предотвращают передачу ВИЧ другим людям с кровью или при половых контактах. Во время лечения препаратом Интеленс^® пациенты должны продолжать соблюдать соответствующие меры безопасности.

Лечение препаратом Интеленс^® 必須由醫生進行治療, обладающий достаточным опытом терапии ВИЧ-инфекции.

При применении препарата Интеленс^® следует руководствоваться терапевтическим анамнезом, 和, где это возможно, результатами определения чувствительности ВИЧ-1 к антиретровирусным препаратам. 為患者的治療, у которых имела место вирусологическая неудача при терапии ННИОТ и нуклеозидным или нуклеотидным ингибитором обратной транскриптазы (НтИОТ), Интеленс не рекомендуется назначать в комбинации только с НтИОТ.

При лечении препаратом Интеленс^® может возникать кожная сыпь, чаще всего легкая или умеренно выраженная, 一般黃斑, maculo，丘疹或紅斑. 平時, сыпь возникала на 2-й неделе лечения и редко появлялась после 4-й недели. В большинстве случаев специальное лечение не требовалось: сыпь обычно исчезала в течение 1-2 недель при продолжении терапии.

病人, одновременно инфицированных вирусом гепатита В и/или вирусом гепатита С лечение было необходимо прекратить из-за побочных эффектов со стороны печени или желчевыводящих путей. У больных хроническим гепатитом рекомендуется проводить стандартный клинический мониторинг.

Почечный клиренс этравирина ничтожно мал (<1.2%), и поэтому у пациентов с нарушениями функции почек общий клиренс этравирина практически не меняется. Таким пациентам не нужны особые меры предосторожности, и у них не требуется снижение дозы препарата Интеленс^®.

Этравирин в высокой степени связывается с белками плазмы, поэтому его выведение с помощью гемодиализа и перитонеального диализа, 大概, несущественно.

У ВИЧ-инфицированных пациентов комбинированная антиретровирусная терапия сопровождается перераспределением жировой ткани организма (脂肪營養不良). 這種再分配涉及外圍和面部皮下脂肪組織的損失, 增加的腹腔和內臟脂肪的數量, 在該地區dorsotservikalnoy乳腺和脂肪堆積肥厚 (脂肪酸駝峰的形成). Долгосрочные последствия этого феномена в настоящее время не известны, а его механизмы недостаточно изучены. Существует гипотеза о связи между висцеральным липоматозом и ингибиторами протеазы, 以及脂肪萎縮和核苷逆轉錄酶抑製劑之間. Повышенный риск связан с такими индивидуальными особенностями пациента, 高齡, а также с длительной антиретровирусной терапией и сопутствующими метаболическими нарушениями. Клиническое обследование ВИЧ-инфицированных пациентов должно включать оценку физических признаков перераспределения жировой ткани.

У ВИЧ-инфицированных пациентов с тяжелым иммунодефицитом во время начала комбинированной антиретровирусной терапии может возникнуть воспалительная реакция на бессимптомные или остаточные оппортунистические инфекции, которая может проявляться ухудшением клинического состояния и усилением имеющихся симптомов. Обычно такие реакции наблюдаются в первые недели или месяцы после начала комбинированной антиретровирусной терапии. 在例CMV視網膜炎, генерализованные и/или очаговые микобактериальные инфекции и пневмонию, вызванную Pneumocystis jiroveci. Появление любых симптомов воспаления требует немедленного обследования и, 如果有必要, 治療.

每片含 160 乳糖毫克. Это количество маловероятно может вызвать симптомы непереносимости лактозы. Intelence^® нельзя назначать пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

目前尚無證據，, что Интеленс^® может отрицательно влиять на эти функции. 然而, следует учитывать профиль побочных эффектов препарата.

過量

Данные о передозировке препарата Интеленс^® у человека ограничены.

治療: общая поддерживающая симптоматическая терапия, включающая мониторинг основных физиологических показателей и наблюдение за клиническим состоянием пациента. При необходимости этравирин можно удалить из желудка с помощью искусственной рвоты или посредством промывания желудка. С этой целью эффективно также введение активированного угля. Этравирин обладает выраженной способностью связываться с белками плазмы, поэтому диализ, 大概, не приведет к удалению из организма существенного количества препарата. Специфического антидота этравирина не существует.

藥物相互作用

藥物治療, влияющие на концентрацию этравирина в плазме

ЭтравиринметаболизируетсяизоферментамиCYP3A4, CYP2C9 и CYP2C19, а его метаболиты подвергаются глюкуронизации под влиянием фермента уридиндифосфатглюкуронозилтрансферазы. 藥物治療, индуцирующиеCYP3A4, CYP2C9 或 CYP2C19, могут ускорять клиренс этравирина, 從而降低其在血漿中的濃度.

Одновременное применение препарата Интеленс^® 和製劑, 抑制CYP3A4, CYP2C9 或 CYP2C19, может замедлять клиренс этравирина и повышать его концентрацию в плазме.

藥物治療, на метаболизм которых влияет этравирин

依曲韋林是CYP3A4的弱誘導劑. Одновременное применение препарата Интеленс^® 和製劑, которые метаболизируется в основном CYP3A4, может приводить к снижению концентраций таких препаратов в плазме и, 所以, ослаблять или укорачивать их терапевтические эффекты.

除了, этравирин является слабым ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP2C19. Одновременное применение этравирина и препаратов, которые метаболизируется в основном CYP2C9 или CYP2C19, может повышать концентрацию таких препаратов в плазме и, 所以, усиливать или пролонгировать их терапевтические или побочные эффекты.

Лекарственное взаимодействие этравирина с другими антиретровирусными препаратами

Не рекомендуется применять Интеленс^® одновременно с другими ННИОТ.

Нуклеозидные или нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ/НтИОТ):

去羥肌苷 (400 毫克 1 時間/天): комбинацию можно применять без коррекции доз. Диданозин принимают натощак, поэтому его необходимо принимать за 1 之前或之後小時 2 ч после приема препарата Интеленс^® (который следует принимать после еды). 替諾福韋 (300 毫克 1 時間/天): комбинацию можно применять без коррекции доз. 其他 (例如：, 阿巴卡韋, эmtricitabin, 拉米夫定, ставудин и зидовудин) элиминируются преимущественно почками, поэтому считается, что этравирин не взаимодействует с указанными препаратами.

Ингибиторы протеазы без одновременного приема ритонавира в низкой дозе

阿扎那韋 (400 毫克 1 時間/天): не рекомендуется одновременно с препаратом Интеленс^® применять атазанавир без одновременного приема ритонавира в низкой дозе (концентрация атазанавира уменьшается на 47%, концентрация этравирина увеличивается на 58%). 利托那韋: при комбинации препарата Интеленс^® с ритонавиром в полной дозе (600 毫克 2 次/天) возможно клинически значимое снижение концентрации этравирина в плазме. Это может привести к утрате терапевтического эффекта препарата Интеленс^®. Поэтому не рекомендуется одновременно назначать Интеленс^® и ритонавир в полной дозе. 奈非那韋: при одновременном применении возможно повышение концентраций нелфинавира в плазме. 福沙: при одновременном применении возможно повышение концентраций ампренавира в плазме. 其他: не рекомендуется применять Интеленс^® с другими ингибиторами протеазы без одновременного приема ритонавира в низкой дозе (包括像沙奎那韋).

Ингибиторы протеазы с одновременным приемом ритонавира

Типранавир/ритонавир (500/200 毫克 2 次/天): не рекомендуется одновременно применять комбинацию типранавир/ритонавир и Интеленс^® (концентрация типранавира увеличивается на 24%, концентрация этравирина уменьшается на 82%). Фосампренавир/ритонавир (700/100 毫克 2 次/天): при одновременном применении препарата Интеленс^® и комбинации фосампренавир/ритонавир может потребоваться коррекция доз этих препаратов. Атазанавир/ритонавир (300/100 1 時間/天): Intelence^® можно применять одновременно с комбинацией атазанавир/ритонавир без коррекции доз. Дарунавир/ритонавир (600/100 毫克 2 次/天): Intelence^® можно применять одновременно с комбинацией дарунавир/ритонавир без коррекции доз. Лопинавир/ритонавир (мягкие гелевые капсулы) (400/100 毫克 2 次/天): Intelence^® можно применять одновременно с комбинацией лопинавир/ритонавир без коррекции доз. Саквинавир/ритонавир (1000/100 毫克 2 次/天): Intelence^® можно применять одновременно с комбинацией саквинавир/ритонавир без коррекции доз.

Комбинация двух ингибиторов протеазы с одновременным приемом ритонавира

Лопинавир/саквинавир/ритонавир (400/800-1000/100 毫克 2 次/天): Intelence^® можно применять одновременно с комбинацией лопинавир/саквинавир/ритонавир без коррекции доз.

Ингибиторы слияния

Enfuvirtid (90 毫克 2 次/天): 它假定, что при одновременном применении препарата Интеленс^® и энфувиртида взаимодействия не происходит.

Ингибиторы интегразы

拉替拉韋 (400 毫克 2 次/天): комбинацию препарата Интеленс^® и ралтегравира можно применять без коррекции доз.

Лекарственное взаимодействие препарата Интеленс^® 與其它藥物

抗心律失常藥 (胺碘酮, 芐普地爾, 丙吡胺, flekainid, лидокаин в/в, 美西律, 普羅帕酮, 奎尼丁): концентрации этих антиаритмических средств могут снижаться при их применении одновременно с препаратом Интеленс^®. При одновременном применении препарата Интеленс^® и антиаритмических средств следует соблюдать осторожность и, 或者, проводить мониторинг концентраций последних в плазме.

Antykoahulyantы (華法林): концентрации варфарина могут изменяться при его применении одновременно с препаратом Интеленс^®. Рекомендуется проводить мониторинг МНО при одновременном назначении варфарина и препарата Интеленс^®.

抗癲癇藥 (卡馬西平, 苯巴比妥, 苯妥英鈉): являются индукторами изоферментов системы CYP450. Intelence^® нельзя назначать одновременно с указанными препаратами, поскольку это может вызвать значимое снижение концентраций этравирина в плазме, 哪, 反過來, может привести к утрате терапевтического эффекта препарата Интеленс^®.

抗真菌藥 (氟康唑, 伊曲康唑, 酮康唑,泊沙康唑, 伏立康唑): 氟康唑, 伊曲康唑, 酮康唑, позаконазол являются сильными ингибиторами изоферментов CYP3A4 и могут вызывать повышение концентраций этравирина в плазме. 另一方面, 依曲韋林能夠減少酮康唑和伊曲康唑的血漿濃度, 因為它們也是基板為CYP3A4的. Вориконазол является субстратом CYP2С19 и ингибитором CYP3A4 и CYP2С. Применение вориконазола одновременно с препаратом Интеленс^®может приводить к повышению концентраций в плазме обоих препаратов.

Противомикробные средства: азитромицин элиминируется почками, и поэтому он, 大概, не взаимодействует с препаратом Интеленс^®. 克拉黴素 (500 毫克 2 次/天): этравирин снижал концентрацию кларитромицина в плазме на 53%; 同時, концентрация активного метаболита, 14-羥基克拉黴素, возрастала на 46%. Поскольку 14-гидроксикларитромицин обладает сниженной активностью в отношении Mycobacterium avium complex (МАС), общая активность кларитромицина и его метаболита в отношении МАС может измениться. 故, 治療感染, вызванных МАС, желательно использовать препараты, альтернативные кларитромицину, например азитромицин.

Противотуберкулезные препараты: 利福平, рифапентин являются сильными индукторами изоферментов CYP450. Intelence^®не следует применять в комбинации с рифампицином и рифапентином, поскольку это может вызвать значимое снижение концентраций этравирина в плазме и, 所以, к утрате его терапевтического эффекта. 利福布丁 (300 毫克 1 時間/天): комбинацию можно применять без коррекции доз.

Противовирусные средства (利巴韋林) элиминируется почками, и поэтому он, 大概, не взаимодействует препаратом Интеленс^®.

苯二氮 (地西泮): применение этравирина одновременно с диазепамом может повышать концентрации последнего в плазме.

GCS (дексаметазон внутрь или парентерально): дексаметазон индуцирует изофермент CYP3A4 и может снижать концентрации этравирина в плазме. Следствием этого может быть утрата терапевтического эффекта препарата Интеленс^®. 地塞米松 (外用除外) следует назначать с осторожностью или применять альтернативные препараты, 尤其是當長期治療.

Контрацептивные препараты на основе эстрогенов (炔雌醇, 炔諾酮): комбинацию контрацептивов на основе эстрогена и/или прогестерона и Интеленс^® 它可以無需調整劑量使用.

藥物治療, 含聖約翰草 (貫​​葉連翹): зверобой продырявленный (貫​​葉連翹) является сильным индуктором изоферментов системы CYP450. Intelence^® нельзя применять одновременно с препаратами, содержащими зверобой продырявленный, поскольку это может привести к значимому снижению концентраций этравирина в плазме и к утрате его терапевтического эффекта.

Ингибиторы ГМГ-КoA-редуктазы (statynы): при одновременном приеме препарата Интеленс^® и аторвастатина (40 毫克 1 時間/天) 最後劑量必須調整，以達到所需的臨床效果 (концентрация аторвастатина уменьшается на 37%, концентрация 2-гидроксиаторастатина увеличивается на 27%).

普伐他汀, 大概, не взаимодействует с препаратом Интеленс^®.

洛伐他汀, розувастатин и симвастатин являются субстратами CYP3A4, поэтому одновременное применение данных препаратов с этравирином может вызывать снижение их концентраций в плазме.

氟伐他汀, 瑞舒伐他汀和, 減, питавастатин метаболизируются изоферментом CYP2C9 и их одновременное применение с препаратом Интеленс^® может приводить к повышению в плазме концентраций статинов. 可能有必要調整其劑量.

組胺 H 受體阻滯劑₂-受體 (雷尼替丁 150 毫克 2 次/天): можно назначать одновременно без коррекции доз.

免疫: необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Интеленс^® одновременно с системными иммунодепрессантами (環孢素, 西羅莫司, 他克莫司), 依曲韋林可能會改變，因為濃度血漿.

Опиоидные анальгетики: (美沙酮 60-130 毫克/天): на фоне одновременного применения с препаратом Интеленс^® и после этого не возникало необходимости коррекции дозы метадона.

PDE5抑製劑: (西地那非, 伐地那非, 他達拉非 50 毫克): при одновременном применении ингибиторов ФДЭ5 и препарата Интеленс^® может потребоваться коррекция дозы ФДЭ5 с целью достижения желаемого клинического эффекта (концентрации сильденафила и N-десметил-сильденафила уменьшались на 57% 和 41% 分別).

Ингибиторы протоновой помпы: (奧美拉唑 40 毫克 1 時間/天): коррекции доз не требуется.

Селктивные ингибиторы обратного захвата серотонина (帕羅西汀 40 毫克 1 時間/天): коррекции доз не требуется.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

藥物應存放在兒童接觸不到的地方達到或超過30℃. 保質期 - 2 年.

藥物應存放在原包裝. Флакон хранить хорошо укупоренным для защиты от влаги. Не выбрасывать пакетики с осушителем.