灰黃黴素

當ATH:
D01BA01

特點.

抗真菌藥. 抗生素, 由真菌產生 青黴皮病 (灰黃黴素). 白色或白色與黃色色彩naimelchayshy 結晶粉末與低比 (蘑菇) 氣味. 在水和石油醚中幾乎不溶, 微溶於乙醇, 甲醇, 丙酮, 苯, 乙酸乙酯, 醋酸. 在二甲基甲醯胺中的溶解度 25 C: 12-14克/ 100毫升. 在高溫下穩定, 包括. 高壓滅菌. 分子量 352,77.

藥理作用.
抗真菌藥, 抑菌.

應用.

皮膚真菌病, 頭皮和指甲: 結痂癬, 癬, microsporia頭皮, microsporia光滑的皮膚, 癬鬍子, 運動員光滑的皮膚, 股癬, 灰指甲.

禁忌.

過敏症, 卟啉症, 系統性紅斑狼瘡, 狼瘡樣綜合症, 全身血液病, 白細胞減少症, 肝臟和腎臟的器質性疾病, 肝功能不全, 惡性腫瘤.

限制.

兒童為年齡 2 歲月 (療效和安全性尚未確定).

妊娠和哺乳.

還有就是灰黃黴素在動物致畸和胚胎毒性證據 (在懷孕的大鼠口服的報導中存在窩幼崽與幾個障礙). 顯示, 灰黃黴素,抑制生精的老鼠, 雖然在人類中的研究是不成立. 在狗的實驗表明, 該灰黃黴素可能導致在後代的不利影響.

禁忌在懷孕 (灰黃黴素穿過胎盤, 在妊娠婦女中充分和良好對照的研究一直沒有). FROM 1977 據報導兩例連體嬰出生的患者, 服用灰黃黴素在懷孕的我三個月. 如果懷孕與灰黃黴素治療期間, 你必須告知的潛在風險的患者對胎兒.

利用哺乳,不建議 (未知, 灰黃黴素是否滲入乳汁). 充分的數據不可用.

副作用.

從消化道: 噁心, 嘔吐, 口乾, 腹瀉, 腹痛, 鵝口瘡, 增加肝轉氨酶, 黃疸, 肝炎.

從神經系統和感覺器官: 頭痛, 頭暈, 過度疲勞或弱點, 失眠, 周圍神經病變, 四肢感覺異常, dystaxia, 昏睡, 迷失方向, 混亂, 蕭條, 違反味道的敏感性.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 粒細胞, 粒細胞缺乏症, 白細胞減少症.

過敏反應: 皮疹, 癢, 麻疹, 血管性水腫, 光敏性, 狼瘡樣綜合症, 多形性紅斑滲出性, 局部表皮壞死松解症 (萊爾綜合徵).

合作.

灰黃黴素誘導肝臟微粒體酶,從而可以提高在肝臟代謝和, 所以, 削弱抗凝血劑的活性 (需要監測的PV, 可能需要調整劑量的抗凝血劑), 口服降糖藥 (血糖水平控制, 抗糖尿病劑的校正劑量), 口服避孕藥estrogensoderjath, teofillina (監測其在血液中的濃度與劑量有可能調整). 電感器微粒體酶 (包括. 巴比妥類藥物, 利福平) 可能增加灰黃黴素的代謝並降低其抑菌活性. 它增強乙醇的效果.

計量和管理.

裡面 (期間或飯後立即), 在一個或多個步驟. 每日劑量為成人 500 毫克 (在嚴重的蕈劑量增加), 兒童 — — 10 毫克/公斤. 每日最高劑量 - 1 G. 治療的持續時間取決於感染和角蛋白的厚度和感染部位是: 如果頭皮是 4-6 周, 身體是 2-4 周, 站是 4-8 周, 手指 — — 不小於 4 個月, 腳趾不小於 6 個月.

注意事項.

的治療灰黃黴素開始之前有必要確定真菌的類型, 引起的感染. 灰黃黴素不適合預防性使用, 它不用於輕度感染的治療, 為此目的,只夠抗真菌藥局部使用. 灰黃黴素不能有效地治療細菌感染, 念珠菌, gistoplazmoza, aktinomikoza, 孢子絲菌病, xromomikoza, kokcidioidoza, 北美芽, kryptokokkoza, 花斑癬和諾卡菌病.

如果與飲食中脂肪的使用, 灰黃黴素必須採取 1 植物油湯匙. 在治療過程中,你不能喝含酒精的飲料.

隨著粒灰黃黴素治療的發展應停用. 由於治療延長, 一個定期監測肝功能, 腎, gemopoéza.

在老年患者肝功能與年齡相關的變化可能會增加肝毒性的風險 (需要嚴格的臨床和實驗室監測).

在治療灰黃黴素,患者應避免陽光直接照射和紫外線輻射.

在處理過程中,並為 6 生育年齡的男性和女性後幾個月應使用有效的避孕措施 (在男女雙方生殖功能產生負面影響, 和女人).

不指定門診運輸司機, 還有的人, 專業活動,需要快速反應和注意.

合作

活性物質互動說明
乙酰水楊酸對灰黃黴素的背景可以降低血液中的水平.
溴隱亭根據一個觀測 (溴隱亭用來治療肢端肥大症), 針對灰黃黴素的阻斷作用的背景下,.
華法林針對灰黃黴素在一些患者中的背景可能會降低的效果.
去氧孕烯FMR: antagonizm. 反對避孕的灰黃黴素可靠性降低的背景: 意外懷孕不排除, 突破性出血, 閉經.
甲氧沙林FMR: 增效. 針對灰黃黴素可能增加效果的背景.
茶鹼不要改變 (相互) 效果; 允許結合使用.
苯巴比妥FMR: antagonizm. 效果減弱; 與聯合任命可能需要增加劑量.
環孢素FMR. 也許不可預知的變化 (相互) 效果; 共享需要謹慎.
乙醇針對灰黃黴素的背景可能會增加對中樞神經系統的影響, 將反應disulfiramopodobnyh.
炔雌醇FMR: antagonizm. 反對避孕的灰黃黴素可靠性降低的背景: 意外懷孕不排除, 突破性出血, 閉經.

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