複方新諾明 [磺胺甲噁唑 + 甲氧芐啶]

當ATH:
J01EE01

藥理作用.
抗菌, 抗菌譜廣, 殺菌劑, protivoprotozoynymi.

應用.

呼吸道感染: 支氣管炎 (銳 慢性, 預防復發), 支氣管擴張, 積膿, 肺膿腫, 肺炎 (治療和預防), 包括. 造成 卡氏肺囊蟲 艾滋病患者; 尿路: uretrit, 膀胱炎, 腎盂炎, 腎盂腎炎, 前列腺炎, 附睾炎; 泌尿生殖系統: 淋病, 軟下疳, 性病性淋巴肉芽腫, 腹股溝小球; GI: 細菌性腹瀉, dysenteries, 霍亂 (在聯合治療), 傷寒和副傷寒 (包括. bacteriocarrier), 膽囊炎, kholangit, 胃腸炎, 由菌株引起的enterotoksichnymi 大腸桿菌; 皮膚和軟組織: 青春痘, 癤病, 膿皮病, 杯, 傷口感染, 軟組織膿腫; 耳鼻喉科: 中耳炎, 鼻竇炎, laringit; 外科; 敗血症, 腦膜炎, 骨髓炎 (急性和慢性), encephalopyosis, ostrıy布魯氏菌病, 南美芽, 瘧疾 (惡性瘧原蟲), 弓形體病和百日咳 (在複雜的治療).

禁忌.

過敏症 (包括. 磺胺甲氧芐氨嘧啶或), 肝或腎功能衰竭, 乙₁₂-defitsitnaya貧血, 粒細胞缺乏症, 白細胞減少症, 葡萄糖-6-fosfatdegidrogenazы的缺陷, 懷孕, 哺乳期, 童年 (至 2 幾個月 — — 口語, 至 6 注射), 高膽紅素血症患兒.

副作用.

從消化道: 消化不良, 噁心, 嘔吐, 厭食, 很少，淤膽型和壞死性肝炎, 增加轉氨酶和膽紅素, 偽膜性腸炎, 胰腺炎, 口腔炎, 舌炎.

從造血的側: 粒細胞缺乏症, aplasticheskaya貧血, 血小板減少, gemoliticheskaya貧血, megaloblasticheskaya貧血, gipoprotrombinemii, metgemoglobinemiâ, eozinofilija.

從泌尿系統: kristallurija, 腎功能衰竭, 間質性腎炎, 提高血漿肌酐, toksicheskaya腎病oligouriey和anuriey.

過敏反應: 麻疹, 皮疹, 中毒性表皮壞死松解症 (萊爾綜合徵), 史蒂文斯綜合徵 - 約翰遜, 過敏性心肌炎, 多形性紅斑, 剝脫性皮炎, 血管性水腫, 癢, 鞏膜發紅, 發燒.

其他: 高鉀血症, giponatriemiya, 無菌性腦膜炎, 末梢神經炎, 頭痛, 蕭條, artralgii, mialgii, 弱點, 光敏性.

合作.

NSAIDs的, 降糖藥 (磺脲類), difenin, 間接抗凝劑。, 噻嗪類利尿劑, 巴比妥類藥物治療提高 (並通過) 效果 (從與血漿蛋白結合流離失所，增加血藥濃度), anestein 奴減少 (TK. 作為其水解的結果形成PABA). Geksametilentetramin (urotropyn), 抗壞血酸增加結晶尿 (造成尿液酸化).

增加苯妥英鈉的效果, difenina, varfarina. 降低口服避孕藥的可靠性 (它能抑制腸道菌群，減少肝腸循環激素的化合物). Pirimetamin (多 25 毫克/日) 它增加巨幼細胞貧血的可能性.

過量.

症狀: 厭食, 噁心, 嘔吐, 弱點, 腹痛, 頭痛, 睡意, 血尿和結晶尿.

治療: 洗胃, 靜脈輸液, 糾正電解質紊亂. 如有必要，肝病.

對於慢性過量的特點是骨髓抑制 (全血細胞減少). 治療和預防: 任命葉酸 (5-15 毫克).

計量和管理.

裡面, /米, /滴灌. 2 一天一次 (通過 12 沒有). 單劑量: 成人和兒童在 12 年 - 960 毫克; 兒童 2-6 個月-上 120 毫克 (要么 2,5 毫升兒科懸浮), 6 個月 - 5 年 - 240 毫克 (要么 5 毫升兒科懸浮), 6-12 年 480 毫克 (要么 10 毫升兒科懸浮).

急性感染的治療一直持續到臨床症狀消失並在隨後的 2 天, 平均持續時間是不小於 5 天; 過程中以尿路感染的持續時間, 慢性支氣管炎急性發作, 急性中耳炎, 軟下疳, pahovom limfogranulematose — — 10-14 天; 志賀氏菌, 旅行者腹瀉 — — 5 天; 簡單的下尿路感染是 1-3 天; 急性 brucelleze 是 3-4 周; bruchnom tife 合金和 paratife 是 1-3 個月; 慢性前列腺炎- 3 個月. 腸外 (嚴重感染): 成人和兒童在 12 年 - 3 毫升/立方米 2 一天一次; 6-12 歲兒童 1,5 毫升/立方米 2 一天一次, 或滴在 10-20 毫升 / 250 毫升 0,9% 氯化鈉溶液或 5% 葡萄糖溶液 2 一天一次, 6-12 歲兒童 18 毫克 (15 mg sulfametoksazola 和 3 甲氧苄啶毫克) 上 1 公斤體重 2 一天一次. 平均持續時間是 5 天, 然後口服.

為了防止再次發生泌尿系統感染的慢性無菌: 成人和兒童在 12 年 - 480 毫克 1 每天一次在晚上, 達兒 12 年 - 2 每一天和甲氧苄啶毫克/千克體重 10 磺胺甲惡唑毫克/公斤/天, 持續時間︰ 3-12 個月.

在肺炎的治療, 造成的卡氏肺囊蟲, 使用高劑量: 15trimetoprima-20 毫克/公斤和 75-100 毫克/千克/天磺胺甲噁唑 4 入場, 14-21天口服或腸胃外. 一段內可能復發預防卡氏肺孢子肺炎是正常劑量.

Neoslojnennaya 淋病是上 480 毫克 2 一天一次, 2 天, 或為第一接待處 2,4 G (5 表。) 並通過 8 h 更多 2,4 G, 或單 3,84 G (8 表。).

鼻咽的淋球菌感染是上 960 毫克 3 次/天， 7 天.

在瘧疾, 造成 惡性瘧原蟲, 任命 1,92 G (4 表。) 2 次/天， 2 天.

注意事項.

患者與 Cl 肌酐腎內委任中等劑量在 15-25 毫升/分鐘 3 天, 以下簡稱 50% 平均每日劑量; 當值 Cl 肌酐小於 15 毫升/分鐘使用 (1/2 中劑量) 只是針對血液透析的背景. 在腎功能不全患者腸胃外給藥應確定諾明的濃度在血漿每2-3天的樣品, 下一屆政府採取的前 (在上述的濃度 150 微克/毫升治療停止之前達到的水準 120 微克/毫升).

葉酸的一種可能的不足所使用的警告 (包括. 老年人, 慢性酒精中毒, 吸收不良綜合征 — — 在這些情況下，以減少體重顯示補充葉酸), 過敏史, 哮喘, 人體的肝臟和甲狀腺.

當皮疹, 咳嗽, 關節痛等。. 接待症狀，應立即停止. 長期任用進行定期監測外周血細胞, 肝臟和腎臟的功能狀態. 為了防止結晶尿建議豐富的鹼性水 (2每天-3升).

避免過多日曬和紫外線輻射. 的副作用的風險是顯著高於AIDS患者. 葉酸的艾滋病毒感染者的共同給藥增加開發耐磺胺株的可能性 卡氏肺囊蟲.

不推薦用於扁桃體炎和咽炎, 由於廣泛耐藥性菌株引起的乙型溶血性鏈球菌A組.

合作