頭孢呋辛

當ATH:
J01DC02

特點.

半合成頭孢類抗生素II代.

在醫療實踐中，用頭孢呋辛鈉 (對於胃腸外應用) 和頭孢呋辛 酯 (口頭).

頭孢呋辛鈉: 白色固體, 易溶於水和緩衝溶液, 易溶於甲醇, 極微溶於乙酸乙酯, 乙醚, 辛醇, 苯和氯仿; 在水中溶解度 500 毫克/2.5毫升; 溶液是穩定的，在室溫下 13 沒有; 解決方案具有顏色從淺黃色到琥珀色取決於溶液的濃度和所使用的溶劑. pH的新鮮製備的溶液的 6 至 8,5. 分子量 446,38.

頭孢呋辛酯: 分子量 510,48.

藥理作用.
廣譜抗菌, 殺菌劑.

應用.

細菌感染, 敏感菌引起的微生物: 上下呼吸道的疾病 (和慢性支氣管炎急性發作, 支氣管擴張感染, 肺炎, 肺膿腫, 積膿), 耳朵, 鼻，喉 (包括. 急性中耳炎, 咽炎, 扁桃體炎, 鼻竇炎, epiglottiditis), 尿路 (uretrit, 急性和慢性腎盂腎炎, 膀胱炎, 無症狀性菌尿), 淋病 (急性淋菌性尿道炎和宮頸炎), 皮膚和軟組織 (包括. 杯, 蜂窩織炎, 膿皮病, 膿皰瘡, 癤病, flegmona, 傷口感染, 丹毒), 骨和關節 (包括. 骨髓炎, septicheskiy關節炎), 骨盆 (包括. 子宮內膜炎, 附件炎, 宮頸炎) 和腹部, 膽道和胃腸道, 膿血症, bakterialynaya敗血症, 腹膜炎, 腦膜炎, 萊姆病 (ʙorrelioz); 胸部手術預防感染並發症, 腹部, 清潔, 接頭 (包括. 在肺部手術, 心臟, 食道, 血管外科感染性並發症的高危人群, 骨科手術).

禁忌.

過敏症, 包括. 其他頭孢菌素類.

限制.

新生兒期, 早熟, 慢性腎功能衰竭, 出血和在歷史上胃腸道疾病, 包括. nespetsificheskiyyazvennыy結腸炎; 弱，營養不良的患者.

妊娠和哺乳.

警惕妊娠 (特別是在早期階段) 和哺乳期.

分類行動導致美國FDA - 乙. (在動物繁殖研究顯示對胎兒的不利影響沒有風險, 在孕婦適當和良好控制的研究還沒有完成。)

副作用.

從神經系統和感覺器官: 頭痛, 睡意, 失去聽力.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 降低血紅蛋白和紅細胞壓積, 瞬態嗜酸粒細胞增多, 瞬態中性粒細胞減少和白細胞減少, 再生障礙性和溶血性貧血, 血小板減少, 粒細胞缺乏症, gipoprotrombinemii, 凝血酶原時間延長.

從消化道: 腹瀉, 噁心, 嘔吐, 便秘, 脹氣, 絞痛和腹部疼痛, 消化不良, 口腔潰瘍, 厭食, 口渴, 舌炎, psevdomembranoznыy結腸炎, 轉氨酶短暫升高, 鹼性磷酸酶, LDH和膽紅素, 肝功能異常, 膽汁淤積.

與泌尿生殖系統: 腎功能損害, 肌酸酐和/或尿素氮血清的增加, 肌酐清除率下降, dizurija, 瘙癢在會陰, 陰道炎.

過敏反應: 皮疹, 癢, 麻疹, 藥物熱或發冷, 血清病, 支氣管痙攣, 多形性紅斑, 間質性腎炎, Stevens-Johnson綜合徵, 過敏性休克.

其他: 胸痛, 呼吸急促, 生態失調, 疊加感染, 念珠菌, 包括. 口腔念珠菌病, 抽搐 (在腎功能衰竭), Coombs試驗陽性; 局部反應是痛苦或浸潤注射部位, 血栓性靜脈炎後/中.

合作.

利尿劑和腎毒性抗生素增加腎損害風險, NPV 出血. 丙磺舒減少腎小管分泌, 降低腎清除 (大約 40%), 增加Ç_最大 (大約 30%), Ť_1/2 血清 (大約 30%) 和毒性. 準備工作, 降低胃酸, 降低頭孢呋辛的吸收和生物利用度.

過量.

症狀: 中樞神經系統興奮, 抽搐.

治療: 任命抗癲癇藥, 監測和維護的重要功能, Ëpyeritonyealinyi透析，而透析.

計量和管理.

頭孢呋辛鈉給藥 /米 和 一世/. 成人-至 750-1500年毫克每日 3-4 次, 與腦膜炎 — — 在向 3 g，每 8 沒有. 為防止術後併發症中 / 1,5 g 為 0.5-1 個小時的手術前和 750 鎂在或 / m 每 8 h 在長時間操作 (在心內直視總劑量達業務 6 G). 嬰兒, 包括嬰兒, 每日劑量是 30-100 毫克/公斤 3-4 介紹; 嬰幼兒和兒童達 3 個月 - 30 毫克/公斤/日 2-3 注射液中.

頭孢呋辛酯 - 內部: 成人 500 毫克-125 上 2 一天一次, 在 gonoree- 1 摹一次; 兒童-125-250 毫克 2 一天一次 (懸架是達 1000 每天毫克). 治療過程中的是 5-10 天或更多.

注意事項.

長時間使用時，建議監測腎功能 (特別是在使用高劑量時) 並開展預防性維護生態失調的. 患者的腎功能損害的劑量減少 (它考慮到了腎衰竭的嚴重性和病原體的靈敏度).

前/平方米的管理進行抽吸. 病人, 有過敏青黴素, 可能的交叉過敏反應頭孢類抗生素.

之後的疾病的臨床症狀消失，應任命另外2-3天. 在感染的情況下, 造成 化膿性鏈球菌, 治療至少7-10天.

在從胃腸過渡到接收向內考慮感染的嚴重性, 微生物的敏感性和患者的一般狀況. 如果在 72 ^ h頭孢呋辛給藥後進入無​​改善, 我們需要繼續胃腸外給藥.

有可能是在尿假陽性反應的糖.

合作