頭孢他啶

當ATH:
J01DD02

特點.

頭孢類抗生素產生三胃腸道外使用. 從白色粉末或淡黃色. 水形成了從淡黃色至琥珀色的解決方案 顏色與pH值5,0-8,0. 分子量 636,65.

藥理作用.
廣譜抗菌, 殺菌劑.

應用.

呼吸道傳染病 (支氣管炎, 支氣管擴張感染, 肺炎, 肺膿腫, 積膿), 在囊性纖維化患者的感染; 耳鼻喉感染 (包括. 中耳炎, 外耳惡性炎症, 乳突炎, 鼻竇炎), 皮膚和軟組織 (flegmona, 杯, 傷口感染, 乳腺炎, 瘡), 尿路 (腎盂腎炎, 腎盂炎, 膀胱炎, uretrit, 腎周圍膿腫, 感染, 膀胱結石和腎功能有關), 骨盆 (包括. 前列腺炎), 骨和關節 (骨髓炎, septicheskiy關節炎), 胃腸道感染, 膽道和腹腔 (kholangit, 膽囊炎, 膽囊積膿, 腹膜後膿腫, 腹膜炎), CNS, 膿血症, 腦膜炎, 感染, 與相關透析; 淋病, 尤其是在情況敏感症的抗生素青黴素. 感染, 造成 銅綠假單胞菌.

禁忌.

過敏症, 包括. 其他頭孢菌素類.

限制.

腎功能衰竭, 結腸炎 (歷史), 懷孕 (我三個月), 哺乳期, 新生兒期.

妊娠和哺乳.

懷孕時 (特別是在第一個月) 它可能只在這些情況下, 的潛在利益對母親大於風險對胎兒.

分類行動導致美國FDA - 乙. (在動物繁殖研究顯示對胎兒的不利影響沒有風險, 在孕婦適當和良好控制的研究還沒有完成。)

當謹慎用母乳喂養 (它會進入母乳).

副作用.

從神經系統和感覺器官: 頭痛, 頭暈, 癲癇發作, 腦病, 感覺異常, “飄動”震顫.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 白細胞減少症, 中性粒細胞減少, 粒細胞缺乏症, 血小板減少, 淋巴細胞增多, gemoliticheskaya貧血, 增加凝血酶原時間, gemorragii.

從消化道: 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 心口痛, psevdomembranoznыy結腸炎, 增加在血液中的酶的活性 (IS, GOLD, 鹼性磷酸酶, LDH), giperʙiliruʙinemija, 膽汁淤積.

與泌尿生殖系統: 腎功能損害, toksicheskaya腎病.

過敏反應: 皮疹, 發燒, eozinofilija, 癢, 中毒性表皮壞死松解症 (萊爾綜合徵), Stevens-Johnson綜合徵, 多形性紅斑, 血管性水腫, 支氣管痙攣, 過敏性休克.

其他: kandidamikoz, giperkreatininemiя, 增加尿素濃度, 假陽性反應，尿糖, 假陽性直接Coombs'試驗; 注射部位反應 - 疼痛, 燃燒, образование инфильтратов и абсцессов (當I / M管理), 靜脈炎和血栓性靜脈炎 (在/在介紹).

合作.

抑菌抗生素 (包括. 氯黴素) 降低頭孢他啶的效果. 頭孢他啶增加氨基糖甙類抗生素和速尿腎毒性. 袢利尿劑, aminoglikozidy, 萬古黴素, 克林黴素降低通關, 導致腎毒性的風險增加. 高劑量的頭孢他啶與腎毒性藥物的同時給藥可以腎功能產生不利影響.

頭孢他啶是在上/最兼容的解決方案, 但在碳酸氫鈉溶液不太穩定, 因此不推薦使用作為溶劑的.

製藥與氨基糖苷類不兼容, geparinom, 萬古黴素, 氯黴素. 不要與丙磺舒互動.

當加入萬古黴素頭孢他啶的溶液觀察到沉澱, 所以最好是洗兩種藥物施用之間的輸液系統.

過量.

症狀: 頭痛, 頭暈, 感覺異常, в тяжелых случаях — генерализованные судороги.

治療: 維持生命功能, при развитии судорог — антиконвульсанты, у больных с поражением почек — перитонеальный диализ или гемодиализ.

計量和管理.

/ M, 一世/ (靜推過慢 5 分鐘或輸注 30-60 米). 成人: обычно по 1–2 г каждые 8 或h 2 g，每 12 沒有; в тяжелых случаях — 6 克/天. При нетяжелых инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей — 0,5–1 г 2 一天一次. 對腎功能不全的背景 (視的嚴重性) - 1 杜松子酒 12 要么 24 沒有, 要么 0,5 г каждые 24–48 ч. 孩子們 2 入場, 老 2 個月: 25-50 毫克/千克/天, 前輩 2 мес — 50–100 мг/кг/сут.

注意事項.

隨著過敏反應頭孢他啶的發展應當立即解除, 在嚴重的情況下，可能需要腎上腺素, 氫化可的松, 抗組織胺藥物和行為等應急措施.

同時服用高劑量的頭孢菌素與腎毒性藥物，例如, 氨基糖苷類和利尿劑 (呋塞米), 你需要監測腎功能.

由於頭孢他啶通過腎臟排泄, 腎功能不全患者，劑量應根據腎功能損害程度降低.

長時間使用廣譜抗生素, 包括. 和頭孢他啶, 它可能會導致不敏感的微生物的增加的生長 (例如： 念珠菌, 腸球菌), 這可能需要治療或適當的治療的停藥. 在治療過程中，你必須不斷地評估患者的病情.

頭孢他啶在一些最初敏感菌的治療 Еnterobacter 和 沙雷 可能會產生耐藥性, 因此，在感染的治療, 引起這些微生物, 應定期進行研究，以抗生素的敏感性.

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