布地奈德 (當ATH D07AC09)

當ATH:
D07AC09

特點.

白色或類白色，無味粉末, 在水和庚烷幾乎不溶於, 微溶於乙醇, 非常易溶於氯仿. 分佈係數 октанол/водаприpH值 7,4 равен 1,6·10³. 分子量 430,54.

藥理作用.
糖皮質激素, 抗炎, 抗過敏.

應用.

吸入: 支氣管哮喘, 慢性阻塞性肺疾病.

裡面: 克羅恩病累及迴腸和/或升結腸 (為誘導緩解輕度至中度形式).

鼻內: 季節性和常年性過敏性鼻炎.

禁忌.

過敏症, 吸入用: 活動性肺結核, 呼吸系統的真菌感染; 口服: 胃腸道感染 (細菌, 真菌, 阿米巴的, 病毒), 嚴重肝, 童年; 為鼻內: 真菌, 呼吸道的細菌和病毒感染, 肺結核.

限制.

用於口服給藥的: 肺結核, 高血壓, 糖尿病, 骨質疏鬆, pepticheskaya潰瘍, 青光眼, 白內障, 糖尿病的關係或青光眼家族史.

妊娠和哺乳.

懷孕時可能只在情況下，, 如果治療超過了潛在的風險對胎兒的影響 (在懷孕期間使用足夠和良好對照的研究一直沒有進行). 孩子們, 其母親在懷孕期間得到了大量的劑量皮質類固醇, 應密切監測 (可能的腎上腺功能減退). 在育齡婦女治療前應該可以懷孕, 並在治療過程中 - 用於避孕可靠的方法. 在治療時，應停止哺乳 (未知, 布地奈德是否滲透到乳汁).

副作用.

吸入: disfonija, 咽喉痛, 乾燥或口腔或咽喉發炎, 咳嗽; 不經常 - 念珠菌病的口腔粘膜, 噁心, 咽炎, 矛盾性支氣管痙攣.

當口服

從神經系統和感覺器官: 蕭條, 欣快症, 易怒, 青光眼, 白內障.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 血壓升高, 血栓形成的風險增加, 血管炎 (長期治療後停藥).

從消化道: 心口痛, 消化不良, duodenalynaya潰瘍, 胰腺炎.

對內分泌器官的一部分: 庫欣綜合徵, 包括. 滿月臉, 肥胖幹線; 糖尿病, 降低糖耐量, 保留與水腫形成鈉, 低鉀血症, 降低在功能腎上腺皮質或萎縮, 違反性激素分泌 (閉經, girsutizm, 性無能).

在肌肉骨骼系統的一部分: 肌肉無力, 骨質疏鬆, 骨無菌性壞死 (股骨頭和肩).

對於皮膚: 過敏性皮疹, 紅色皮紋, 瘀斑, 瘀斑, 類固醇痤瘡, 傷口癒合不良, 接觸性皮炎.

其他: 傳染病的危險性增加.

鼻內應用: 燃燒, 鼻粘膜刺激, 打噴嚏, kandidomikoz.

合作.

細胞色素P450酶抑製劑 (包括. 酮康唑, 紅黴素, 環孢素) 可以減慢新陳代謝，增強糖皮質激素的作用. 布地奈德可能會增加強心甙的影響 (由於缺鉀); saluretics可以提高低血鉀. 西咪替丁和布地奈德的聯合給藥可以導致在布地奈德的血漿水平略有增加 (臨床意義還沒有). 奧美拉唑 (而預約) 其對布地奈德的藥物動力學無影響.

過量.

慢性過量的症狀: 庫欣的表現.

治療: 取消布地奈德通過逐漸減少劑量.

計量和管理.

吸入: 劑量單獨選擇, 考慮到疾病的嚴重性, 維持劑量糖皮質激素藥片; 成人 - 200-800毫克/天 (至 1600 毫克/天), 在分開的劑量; 孩子 - 這取決於他們的年齡.

裡面: 不經咀嚼 (違反吞嚥的行為可以打開膠囊和吞下小球), 喝大量的液體 (一整杯水), 為 30 幾分鐘前吃, 由 3 毫克 3 一天一次 (上午, 中午和晚上). 治療過程 - 通常是 8 太陽; 平時, 效應發生2-4週內. 一個逐步取消.

鼻內: 劑量和療程分別選擇, 考慮到疾病的嚴重性, 成人和兒童在 18 年，單劑量 - 2-3滴在每個鼻孔; 平時, 足夠 2 單次劑量每天; 該課程的時間 - 10-14天.

注意事項.

長期使用可能發展念珠菌.

布地奈德可以抑制下丘腦 - 垂體 - 腎上腺系統的功能. 術前或接觸其他壓力，建議補充全身應用糖皮質激素.

合作