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當ATH:
B01AD02

特點.

Glikoproteid, 包含由...組成 527 氨基酸. 通過重組DNA技術合成.

藥理作用.
溶栓.

應用.

梗塞 梗塞 (在第一6-12小時), 急性大面積肺栓塞.

禁忌.

過敏症, gyemorragichyeskii diatyez, 同時使用抗凝劑, 內部出血 (包括. 最近轉移), 腦血管意外 (包括. 在 6 每月歷史), 腫瘤增加出血風險, 動脈瘤和血管畸形, 前2個月內，顱內或脊髓手術, gemorragicheskaya視網膜病變, 同期增長 10 嚴重的傷後幾天, 外傷性開放的心臟按摩, 廣泛手術, 交貨, 穿刺血管低壓, 包括. 鎖骨下和頸靜脈, 重度未控制的高血壓, 細菌性心內膜炎, perikardit, 急性胰腺炎, 胃潰瘍和十二指腸潰瘍的 3 在發作後幾個月, 肝功能衰竭, 肝硬化, 門靜脈高壓症, 伴有食管靜脈曲張, 活動性肝炎.

限制.

最近轉移輕傷活檢的結果, 血管穿刺, I / M注入, 心臟按摩和其他條件, 伴隨出血的危險.

妊娠和哺乳.

有可能, 如果治療超過了潛在的風險對胎兒的影響 (在懷孕的使用經驗有限).

分類行動導致美國FDA - C. (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)

副作用.

出血: 戶外 (從穿刺部位, 血管受損, 鼻子, 對) 和內 (在消化道, 泌尿生殖道, 腹膜後間隙, CNS, 包括. 顱內 (1%), 實質器官); 心律失常 (如果冠狀動脈急性心肌梗死再通成功), 極為罕見 — — 小小的動脈粥樣硬化或 trombotičeskaâ 栓塞, 包括. 腎功能衰竭的腎臟發育, 噁心, 嘔吐和低血壓 (可以是心肌梗死的症狀).

合作.

出血的風險增加的同時使用香豆素衍生物的, antiagregantov, 肝素等藥物, 壓迫血液凝固.

過量.

症狀: 降低纖維蛋白原和凝血因子的濃度, 流血的 (表面, 從胃腸道, 泌尿生殖道, 實質臟器); 腹膜後血腫, 中樞神經出血.

治療: 引進新鮮冰凍血漿, 新鮮全血, plazmozameshchath解決方案, 合成抗纖溶劑.

計量和管理.

B /. 瓶中的濃度的注射用水溶解的內容 1 毫克/毫升 (所得溶液隨後可以進一步用無菌稀釋 0,9% 到的最低濃度的鹽溶液 0,2 毫克/毫升).

心肌梗死 之前 6 h 後稱重的患者的症狀更多 65 公斤- 15 mg/bolusno, 然後 50 輸液結束的形式毫克 30 地雷和進一步 35 毫克 1 h 以實現總劑量 100 毫克. 指定通過 6-12 個小時的症狀出現時 10 mg/bolusno, 然後在輸液的形式 50 在第一毫克 60 m 及以下 10 每毫克 30 分鐘前總劑量 100 毫克 3 沒有. 在患者體重小於 65 公斤總劑量不應超過 1,5 毫克/公斤. 輔助治療: 任命乙酰水楊酸 (盡快並在第一個心肌梗死後) 和肝素 (上 24 h 或更長時間): 推薦劑量 bolusnoe 5000 你和 infuzionno 模式 1000 ü/小時. 處理的活化部分凝血酶時間的控制下進行 (APTT), 這應該不超過原超過1.5-2.5.

當肺栓塞: 10 mg/bolusno 1-2 分鐘內， 90 輸液結束的形式毫克 2 沒有, 要實現總劑量 100 毫克. 比的體重總劑量少 65 公斤不應超過 1,5 毫克/公斤. 輔助治療: 如果阿替普酶給藥後APTT超過比原來少 2 時, 肝素應指定或繼續治療他們 (APTT的監督下, 其不應超過比原來的1.5-2.5倍).

注意事項.

應當考慮, 老年患者可能增加，因為治療功效, 和顱內出血的危險 (預期的益處和潛在風險的比率的評價). 與孩子的經驗是有限的. 劑量, 超額 100 毫克增加出血 vnutricerepnogo 的風險. 萬一發生過敏性反應，應啟動和停止輸液對症.

注意事項.

同時引進的藥物推薦乙酰水楊酸和肝素的任命. 如果遇到出血應停止處方.

合作