CIPRINOL

Vật liệu hoạt động: Ciprofloxacin
Khi ATH: J01MA02
CCF: Thuốc kháng khuẩn fluoroquinolone
ICD-10 mã (lời khai): A40, A41, A54, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K05, K12, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, Z29.2
Khi CSF: 06.17.02.01
Nhà chế tạo: Krka d.d. (Slovenia)

Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì

Pills, Film-tráng trắng, tròn, giống hình hột đậu, với các cạnh vát và một notch trên một mặt.

Tá dược: tinh bột carboxymethyl natri, Keo silica khan, Natri Croscarmellose, magiê stearate, povidone, microcrystalline cellulose, propylene glycol, hoạt thạch, Titanium dioxide (E171).

Các thành phần của bộ phim sơn: gipromelloza, propylene glycol, hoạt thạch, Titanium dioxide.

10 PC. – vỉ (1) – gói các tông.

Pills, Film-tráng trắng, Hình trái xoan, giống hình hột đậu, có một rãnh trên một mặt.

Tá dược: tinh bột carboxymethyl natri, Keo silica khan, Natri Croscarmellose, magiê stearate, povidone, microcrystalline cellulose.

Các thành phần của bộ phim sơn: gipromelloza, propylene glycol, hoạt thạch, Titanium dioxide.

10 PC. – vỉ (1) – gói các tông.

Pills, tráng màu trắng hoặc gần như trắng, Hình trái xoan, với một notch trên cả hai mặt.

Tá dược: microcrystalline cellulose, sodium starch glycolat, povidone, Natri carboxymethylcellulose, silicon dioxide dạng keo, magiê stearate, hydroxypropyl (gipromelloza), propylene glycol, hoạt thạch, Titanium dioxide (E171).

10 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (2) – gói các tông.

Tập trung cho giải pháp cho truyền dịch như một rõ ràng, không màu hoặc hơi hơi xanh màu vàng màu sắc của giải pháp, Nếu không có tạp chất cơ học.

Tá dược: axit lactic, axit hydrochloric, disodium эdetat, nước d / và.

10 ml – ống thuốc tiêm (5) – bao bì Valium đối phẳng (1) – gói các tông.

Giải pháp cho truyền dịch trong sáng, màu xanh màu vàng màu.

Tá dược: Sodium lactate, natri clorua, axit hydrochloric, nước d / và.

50 ml – chai (1) – gói các tông.

Giải pháp cho truyền dịch trong sáng, màu xanh màu vàng màu.

Tá dược: Sodium lactate, natri clorua, axit hydrochloric, nước d / và.

100 ml – chai (1) – gói các tông.

Giải pháp cho truyền dịch trong sáng, màu xanh màu vàng màu.

Tá dược: Sodium lactate, natri clorua, axit hydrochloric, nước d / và.

200 ml – chai (1) – gói các tông.

Tác dụng dược lý

Kháng sinh fluoroquinolon phổ rộng. Diệt khuẩn hiệu quả. Ức chế enzyme DNA gyrase, theo đó sao chép DNA bị phá vỡ và tổng hợp protein của tế bào vi khuẩn. Ciprofloxacin có hiệu lực trên các vi sinh vật sinh sản, và vi sinh vật, đang ở trong giai đoạn nghỉ ngơi.

Sự chuẩn bị hoạt động chống lại vi khuẩn gram âm: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus thật tuyệt vời, Proteus thô tục, Serratia héo, Hafnia alvei, Edwardsiella pm, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Catarrhalis Moraxella, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; vi sinh vật nội bào: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; Vi khuẩn Gram dương: Streptococcus spp. (incl. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (incl. Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus người đàn ông, Staphylococcus saprophyticus). Hầu hết các chủng tụ cầu, Kháng Methicillin, đề kháng với ciprofloxacin và.

C ma túy vừa phải nhạy cảm Phế cầu khuẩn, Enterococcus faecalis.

C ma túy chống lại Spp Corynebacterium., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Maltophila Pseudomonas, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Tiểu hành tinh Nocardia.

Ảnh hưởng của các loại thuốc chống lại Treponema pallidum understudied.

Khi tham gia Ciprinola^® sự phát triển không xảy ra song song đề kháng với các kháng sinh khác, không thuộc về nhóm gyrase inhibitors, điều đó làm cho nó có hiệu quả cao đối với vi khuẩn, đó là khả năng kháng aminoglycosides, Penixilin, cephalosporin, tetracycline.

Dược

Hấp thu

Sau khi dùng thuốc bên trong ciprofloxacin là nhanh chóng hấp thu từ đường tiêu hóa. Bữa ăn làm chậm sự hấp thụ, nhưng không có tác dụng trên C_{tối đa} và khả dụng sinh học. Khả dụng sinh học khác nhau từ 50% đến 85%. C_{tối đa} trong huyết thanh của người tình nguyện khỏe mạnh sau khi uống thuốc trong một liều 250 mg, 500 mg, 750 mg 1000 mg đạt được thông qua 1-1.5 h và là 0.76 mg / ml, 1.6 mg / ml, 2.5 mg / ml 3.4 mg / ml, tương ứng.

Phân phát

Ciprofloxacin cũng được phân bố ở mô và dịch cơ thể, Trong khi nồng độ cao được đặt trong mật, ánh sáng, thận, gan, túi mật, tử cung, tinh dịch, mô tuyến tiền liệt, amidan, nội mạc tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Nồng độ ciprofloxacin trong các mô ở trên, hơn huyết thanh. Ciprofloxacin cũng thẩm thấu chất lỏng mắt thứ tư, xương, tiết dịch phế quản, nước miếng, da, bắp thịt, ở màng phổi, phúc mạc và các hạch bạch huyết. Các dịch não tủy thấm nhập vào một số lượng nhỏ, nồng độ ciprofloxacin trong nevospalennyh não màng là 6-10% từ đó trong huyết thanh, Khi bị viêm – 14-37%. Nồng độ ciprofloxacin trong bạch cầu trung tính trong 2-7 cao hơn lần, hơn huyết thanh.

V_đ là 2-3.5 l / kg.

Protein huyết – 30%.

Nó thâm nhập qua hàng rào nhau thai.

Chuyển hóa và bài tiết

Biotransformed trong gan (15-30%) với sự hình thành các chất chuyển hóa không hoạt động (dietiltsiprofloksatsin, sulifotsiprofloksatsin, oksiciprofloksacin, formylciprofloxacin). Viết chủ yếu với các nước tiểu (50-70%); 15-30% – với phân. t_1/2 là 3-5 không.

Dược động trong các tình huống lâm sàng đặc biệt

Trong suy thận mãn tính T_1/2 tăng lên 12 không.

Lời khai

Các bệnh truyền nhiễm viêm, do dễ bị nhiễm trùng sốt rét, kể ra:

- Nhiễm khuẩn đường hô hấp;

-nhiễm trùng tai, mũi và họng;

- Nhiễm trùng thận và đường tiết niệu;

- Nhiễm trùng sinh dục (bịnh lậu, viêm tuyến tiền liệt, adnexitis, puerperal nhiễm trùng);

-nhiễm trùng của hệ thống tiêu hóa (incl. miệng, răng, hàm), túi mật và đường mật;

-nhiễm trùng da, mô niêm mạc và mềm mại;

-nhiễm trùng của hệ thống cơ xương;

- Nhiễm khuẩn huyết;

- Viêm phúc mạc;

-Phòng ngừa và điều trị các bệnh nhiễm trùng ở bệnh nhân có khả năng miễn dịch thấp (Trong khi điều trị bằng immunodepressantami).

Liều dùng phác đồ điều trị

Các chế độ thiết lập riêng, Tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng hiện tại, tình trạng của cơ thể, tuổi, trọng lượng cơ thể, bệnh nhân thận.

Tại không có biến chứng thận và đường tiết niệu thuốc được quy định đối với 250 mg 2 lần / ngày, tại phức tạp – qua 500-750 mg 2 lần / ngày.

Tại trong số các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp thấp hơn – qua 250 mg 2 lần / ngày, trong trường hợp nặng – qua 500-750 mg 2 lần / ngày.

Tại điều trị bệnh lậu việc chuẩn bị bổ nhiệm một liều 250-500 mg.

Tại bịnh sưng ruột, viêm đại tràng nặng dòng, nhiễm khuẩn phụ khoa, viêm tuyến tiền liệt, osteomielite – qua 500-750 mg 2 lần / ngày.

Đến điều trị bệnh tiêu chảy – qua 250 mg 2 lần / ngày.

Đến phòng ngừa nhiễm trùng vết mổ – qua 500-750 mg một ngày.

Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Bệnh nhân có chức năng thận suy giảm uống liều duy nhất là một nửa của liều hàng ngày trung bình.

Tại suy thận mạn tính việc chuẩn bị chỉ định tùy thuộc vào creatinine clearance.

Bệnh nhân, trong gemodialise hoặc phúc mạc chạy thận, ma túy được quy định sau khi chạy thận liều 250-500 mg 1 một lần 24 không.

Các máy tính bảng cần được thực hiện trên một dạ dày trống rỗng, uống nhiều nước.

Có lẽ tại/với sự ra đời của thuốc. Liều Ciprinola^® Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, loại nhiễm trùng, tình trạng của cơ thể, tuổi, trọng lượng cơ thể, bệnh nhân thận.

Trung bình khuyến cáo liều duy nhất – 200 mg (tại nhiễm khuẩn nặng – 400 mg), đa dạng của đời – 2 lần / ngày; thời gian điều trị – 1-2 trong tuần, nếu cần – một lâu dài hơn.

Thuốc có thể được nhập trong/trong struino, nhưng tốt hơn là trong/trong nhỏ giọt trong phần giới thiệu 30 m (200 mg) và 60 m (400 mg).

Tại bệnh lậu cấp tính một lần giới thiệu 100 mg.

Đến phòng ngừa nhiễm trùng sau phẫu thuật – vì 30-60 phút trước khi hoạt động trong/giới thiệu 200-400 mg Ciprinola^®.

Tác dụng phụ

Từ hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy, Viêm đại tràng psevdomembranoznыy, đầy hơi trong bụng, giảm sự thèm ăn, vàng da ứ mật (đặc biệt là ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh gan), viêm gan, gepatonekroz, tăng transaminase gan, Phosphatase kiềm, LDH, bilirubin.

Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, lo ngại, sự run rẩy, áp lực nội sọ, paralgeziya ngoại vi, mất ngủ, cơn ác mộng, nhầm lẫn, phiền muộn, ảo giác và biểu hiện khác của các phản ứng tâm thần (tiến bộ thỉnh thoảng kỳ, trong đó bệnh nhân có thể tự hại), chết ngất, đau nửa đầu, tserebralnыh huyết khối động mạch.

Từ các giác quan: rối loạn vị giác và khứu giác, khiếm thị (nhìn đôi, thay đổi màu sắc), tiếng ồn trong tai, mất thính lực.

Hệ tim mạch: nhịp tim nhanh, nhịp tim bất thường, hạ huyết áp, thủy triều (tại / trong phần giới thiệu).

Từ hệ thống tạo máu: eozinofilija, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu; ngày/trong phần giới thiệu là cũng có thể có bạch cầu hạt, thiếu máu, tăng tiểu cầu, gemoliticheskaya thiếu máu.

Trên một phần của hệ thống cơ xương: hiếm – viêm khớp, viêm gân, đứt gân; đau khớp, chứng nhứt gân (tại / trong phần giới thiệu).

Từ hệ thống tiết niệu: kristallurija, viêm thận kẽ, viêm cầu thận, dizurija, polyuria, albumin niệu, tiểu máu, tăng urê, creatinine; bí tiểu, suy giảm chức năng thận azotvydelitelnoy.

Phản ứng dị ứng: ngứa, nổi mề đay, phù mạch, Hội chứng Stevens-Johnson, đau khớp; vasculitis, uzlovataya эritema, mnogoformnaya ban đỏ ekssoudatus, Hội chứng Lyell (tại / trong phần giới thiệu).

Phản ứng phụ, hóa trị liệu liên quan đến hành động: candida.

Khác: yếu kém tổng quát, nhạy cảm ánh sáng; tăng tiết mồ hôi, giperglikemiâ (tại / trong phần giới thiệu).

Phản ứng của địa phương: tại / trong phần giới thiệu – đau và đốt, tỉnh mạch viêm.

Chống chỉ định

- Psevdomembranoznыy viêm đại tràng (cho / trong);

- Thiếu hụt glucose-6-fosfatdegidrogenazы (cho / trong);

- Mang thai;

- Cho con bú (cho con bú);

- Thời thơ ấu và niên thiếu lên 18 năm;

-quá mẫn cảm với ciprofloxacin hoặc các loại thuốc khác từ nhóm này của fluoroquinolones.

TỪ chú ý chỉ định các sản phẩm trong xơ vữa động mạch cerebrovascular, rối loạn mạch máu não, bệnh tâm thần, động kinh, co giật, bày tỏ thận hoặc suy gan, bệnh nhân cao tuổi.

Mang thai và cho con bú

Thuốc được chỉ định trong quá trình mang thai và cho con bú (cho con bú).

Thận trọng

Khi phát triển trong hoặc sau điều trị của ciprofloxacin là nghiêm trọng và kéo dài, tiêu chảy nên loại trừ viêm đại tràng psevdomembranoznogo chẩn đoán, trong đó yêu cầu ngừng ngay thuốc, và điều trị thích hợp.

Nếu bạn bị đau ở các khớp hoặc các dấu hiệu đầu tiên của điều trị nên được ngưng vì, Mô tả các trường hợp được lựa chọn của viêm và thậm chí vỡ các gân trong thời gian điều trị bằng fluoroquinolones.

Trong thời gian điều trị để tránh christallurii chạy quá tăng liều hàng ngày được đề nghị.. Bệnh nhân sẽ nhận được nhiều chất lỏng duy trì nước tiểu bình thường phản ứng acid nước tiểu.

Là kết quả của fotosencibilization trong thời gian điều trị Ciprinolom^® tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trực tiếp.

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Trong việc áp dụng các loại thuốc nên kiềm chế các hoạt động nguy hiểm có khả năng hoạt động, đòi hỏi sự tập trung cao và tốc độ của các phản ứng tâm lý.

Quá liều

Điều trị: thuốc giải độc spetsificheskiy chưa biết. Hiển thị rửa dạ dày, Giám sát bệnh nhân, nếu cần thiết, điều trị triệu chứng. Nó là cần thiết để đảm bảo đủ dòng chảy của chất lỏng trong cơ thể. Sử dụng suốt hoặc phúc mạc chạy thận có thể suy ra một số tiền không đáng kể của ciprofloxacin (ít hơn 10%).

Tương tác thuốc

Nếu bạn đang áp dụng cho Ciprinola^® DDI hấp thu của ciprofloxacin giảm do sự hình thành của khu phức hợp ciprofloxacin với didanozine các muối của Magie và nhôm.

Là kết quả của các hoạt động giảm quá trình oxy hóa mikrosomalnogo ở gepatocitah ciprofloxacin cải thiện nồng độ và tăng chu kỳ bán rã theofillina và khác xantinov.

Cùng với việc sử dụng của ciprofloxacin và uống các loại thuốc, thuốc chống đông máu gián tiếp làm giảm chỉ số prothrombin.

Cùng với việc sử dụng của ciprofloxacin và NSAIDS (Ngoại trừ acetylsalicylic acid) Nó làm tăng nguy cơ co giật.

Tuyển sinh antatsidov, cũng như các chế phẩm, có chứa các ion nhôm, Kẽm, sắt và magiê, có thể làm giảm lượng của ciprofloxacin, Vì vậy, khoảng cách giữa các điểm đến của các thuốc này không phải là ít hơn 4 không.

Cùng với việc sử dụng của ciprofloxacin và Cyclosporine khuếch đại hiệu ứng nefrotoksicescoe cuối.

Metoclopramide uskoryaet absorbtsiyu ciprofloxacin, dẫn đến sự sụt giảm trong thời gian đạt nồng độ tối đa của nó trong huyết tương.

Đồng quản trị của thuốc uricosuric dẫn đến loại bỏ chậm hơn (đến 50%) và làm tăng nồng độ trong huyết tương của ciprofloxacin.

Trong sự kết hợp với các kháng sinh khác (kháng sinh beta-lactam, aminoglikozidy, klindamiцin, metronidazol) sức mạnh tổng hợp thường được quan sát. Ciprinol^® có thể được sử dụng kết hợp với nhiễm khuẩn azlocillinom và ceftazidimom, вызванных Pseudomonas spp.; với mezlocillin, azlocillin và kháng sinh beta-lactam khác – Nhiễm liên cầu khuẩn khi; với izoksazolpenitsillinami và vancomycin – Nhiễm trùng khi tụ cầu; metronidazole và clindamycin – theo nhiễm trùng kỵ khí.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Thuốc nên được bảo quản tránh ánh sáng và độ ẩm, không thể tiếp cận với trẻ em ở nhiệt độ không quá 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 5 năm.