CELEBREKS

594 11 phút đọc

Vật liệu hoạt động: Celecoxib
Khi ATH: M01AH01
CCF: NSAIDs. Rất chọn lọc COX-2 chất ức chế
ICD-10 mã (lời khai): M05, M15, M45, M54, M79.1, N94.4, R52.0, R52.2
Khi CSF: 05.01.01.08.01
Nhà chế tạo: PFIZER sản xuất Đức GmbH (Đức)

Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì

Capsules gelatin cứng, màu trắng hoặc gần như trắng, đục, với các dấu hiệu màu trắng trên dải màu xanh: “100” – vào một phần và các “7767” – nữa; nội dung của viên nang – hột màu trắng hoặc gần như trắng.

	1 mũ.
Celecoxib	100 mg

Tá dược: monohydrat lactose, sodium lauryl, povidone K30, Natri Croscarmellose, magiê stearate.

Các thành phần của vỏ: gelatin, Titanium dioxide.
Các thành phần của mực màu xanh (SB-6018): đánh gôm lắc, ethanol, isopropanol, Butanol, propylene glycol, Amoniac nước, Sơn mài nhôm màu xanh FD&(C) màu xanh # 2 dựa trên thuốc nhuộm indigotina (E132).

10 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (3) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (4) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (5) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (10) – gói các tông.

Capsules gelatin cứng, màu trắng hoặc gần như trắng, đục, với các dấu hiệu màu trắng trên dải màu vàng: “200” – vào một phần và các “7767” – nữa; nội dung của viên nang – hột màu trắng hoặc gần như trắng.

	1 mũ.
Celecoxib	200 mg

Tá dược: monohydrat lactose, sodium lauryl, povidone K30, Natri Croscarmellose, magiê stearate.

Các thành phần của vỏ: gelatin, Titanium dioxide.
Các thành phần của mực vàng (SB-3002): đánh gôm lắc, ethanol, isopropanol, Butanol, propylene glycol, Amoniac nước, thuốc nhuộm oxit sắt vàng (E172).

Tác dụng dược lý

NSAIDs. Celecoxib có chống viêm, giảm đau và hạ sốt hiệu ứng, bằng cách ngăn chặn sự hình thành của các prostaglandin viêm chủ yếu thông qua sự ức chế Cox-2. Cảm ứng của Cox-2 xảy ra trong các phản ứng viêm và dẫn đến tổng hợp và tích lũy của các prostaglandin, cụ thể, prostaglandin e₂, Kết quả là tăng biểu hiện của viêm (sưng và đau đớn). Ở liều điều trị ở người đáng kể ức chế không celecoxib Cox-1 và không có hiệu lực trên prostaglandin, Tổng hợp kết quả của sự kích hoạt của Cox-1, và cũng không ảnh hưởng đến các quá trình sinh lý bình thường, liên kết với Cox-1 và bị rò rỉ vào các mô, và trên tất cả, trong các mô của dạ dày, ruột và tiểu cầu.

Celecoxib làm giảm sự bài tiết trong nước tiểu của prostaglandin E₂ 6 – Keto-prostaglandin f₁ (prostacyclin chất chuyển hóa), nhưng không không ảnh hưởng đến huyết thanh thromboxan₂ và bài tiết trong nước tiểu 11-dehydro-thromboxan trong₂, chất chuyển hóa của thromboxan (cả hai – Cox-1 sản phẩm). Celecoxib không gây ra bất kỳ giảm tốc độ clubockova lọc ở bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân suy thận mãn tính, Mặt làm giảm sự bài tiết natri.

Ở bệnh nhân viêm khớp, lệ ngoại vi phù nề, quan sát, tăng huyết áp động mạch và suy tim sung huyết được so sánh với chống lại các bối cảnh của nhập học của các thuốc ức chế COX không chọn lọc, những người có hoạt động ức chế Cox-1 và Cox-2.

Dược

Hấp thu

Prandial celecoxib là hấp thụ tốt, đạt C_{tối đa} trong huyết tương sau khoảng 2-3 không. Sau khi dùng thuốc ở liều 200 г C_{tối đa} Plasma là 705 ng / ml. Khả dụng sinh học tuyệt đối của thuốc không được thử nghiệm. C_{tối đa} và AUC xấp xỉ tỷ lệ thuận với liều trong phạm vi của các liều lên đến 200 mg 2 lần / ngày; trong việc áp dụng các loại thuốc ở liều cao hơn làm tăng mức độ C_{tối đa}và AUC ít hơn tỉ lệ để.

Tiếp nhận của celecoxib, cùng với các loại thực phẩm béo làm tăng thời gian để C_{tối đa} về 1-2 h và tăng đầy đủ hấp thu khoảng 20%.

Phân phát

Liên kết protein huyết tương không phụ thuộc vào nồng độ và về 97%, Celecoxib là không liên kết với các hồng cầu máu. Nó thâm nhập qua hàng rào máu não.

Trung bình V_đxấp xỉ ở trạng thái cân bằng 400 l.

Chuyển hóa

Celecoxib cuộc trong gan bởi gidrauxilirovania, quá trình oxy hóa và một phần – glucuronidation. Chuyển hóa chủ yếu là chảy với sự tham gia của izofermenta CYP2C9. Metaʙolitы, phát hiện thấy trong máu của tính không hoạt động trong quan hệ với Cox-1 và Cox-2.

Hoạt động izofermenta CYP2C9 giảm trong các cá nhân với đa hình di truyền, chẳng hạn như màu đa hình trong CYP2C9 * 3, dẫn đến sự sụt giảm trong hoạt động enzym.

Khấu trừ

Celecoxib trao đổi chất trong gan, trở lại với phân và nước tiểu như là chất chuyển hóa (57% và 27% tương ứng), ít hơn 3% liều – không đổi. Khi bạn nộp đơn xin lại một T_1/2là 8-12 không, và chiếc xe này là về 500 ml / phút. Khi bạn nộp đơn xin lại một C_ss Plasma là để 5 Ngày.

Sự biến đổi của các thông số chính pharmacokinetic ( AUC, C_{tối đa}, t_1/2) nói về 30%.

Dược động trong các tình huống lâm sàng đặc biệt

Bệnh nhân lớn tuổi 65 năm đã có sự gia tăng 1.5-2 thời gian các giá trị trung bình của C_{tối đa} và AUC celecoxib, Những gì nhiều hơn để thay đổi trọng lượng cơ thể, hơn tuổi (ở bệnh nhân cao tuổi, thông thường, Đã từng có một trọng lượng cơ thể trung bình thấp hơn, so với những người trẻ tuổi, Vì vậy, những thứ khác bằng nhau, đạt được nồng độ celecoxib cao hơn). Cho cùng một lý do phụ nữ lớn tuổi thường có nồng độ cao hơn của thuốc trong huyết tương, hơn ở nam giới lớn tuổi. Tính năng trên pharmacokinetics, thông thường, không cần điều chỉnh liều lượng. Tuy nhiên, Các bệnh nhân lớn tuổi với trọng lượng cơ thể dưới đây 50 kg nên bắt đầu điều trị với liều thấp nhất được đề nghị.

Từ một đại diện của các màu đen đua AUC celecoxib cho khoảng 40% cao hơn, so với người châu Âu. Nguyên nhân và ý nghĩa lâm sàng của thực tế này vẫn chưa được biết, do đó điều trị của họ nên bắt đầu với tối thiểu khuyến cáo liều.

Nồng độ celecoxib trong huyết tương ở những bệnh nhân với các mức độ nhẹ của suy gan (Class A trên Child-Pugh) một chút thay đổi. Ở bệnh nhân suy gan trung bình (Lớp B cho Child-Pugh) nồng độ celecoxib plasma có thể phát triển hầu như 2 thời gian.

Ở bệnh nhân suy thận mãn tính với tốc độ clubockova lọc (SCF) > 65 ml / phút / 1,73 m² và ở những bệnh nhân với SCF, bằng nhau 35-60 ml / phút / 1,73 m², Pharmacokinetics của celecoxib là không thay đổi. Không tìm thấy các liên kết quan trọng giữa các nội dung của creatinine huyết thanh (hoặc, QC) và celecoxib là mặt đất. Kỳ vọng, sự hiện diện của suy thận nặng không ảnh hưởng đến việc giải phóng mặt bằng của celecoxib, Kể từ khi chính cách chăn nuôi của mình – những biến đổi ở gan để chất chuyển hóa không hoạt động.

Lời khai

- Simptomaticheskoe điều trị viêm xương khớp, Viêm khớp dạng thấp và ankylosing khớp;

- Đau (đau lưng, Cơ xương, sau phẫu thuật và khác so sánh ở cường độ đau);

-điều trị đau bụng kinh chính.

Liều dùng phác đồ điều trị

Thuốc được dùng bằng đường uống, không phụ thuộc vào bữa ăn, viên nang razjevarve không, uống nước.

Bởi vì các nguy cơ có thể biến chứng tim mạch có thể tăng lên với sự gia tăng liều lượng và thời gian của Celebreksa^®, Nó nên chỉ định tối đa tỷ lệ ngắn và thấp nhất khuyến cáo liều. Tối đa đề nghị liều dùng hàng ngày trong việc nhập học dài – 400 mg.

Tại Trung học điều trị viêm xương khớp Liều khuyến cáo là 200 mg / ngày cho 1 hoặc 2 thú nhận. Lưu ý bảo mật quản lý ở liều lên đến 400 mg 2 lần / ngày.

Tại Trung học điều trị viêm khớp dạng thấp Liều khuyến cáo là 100 mg hoặc 200 mg 2 lần / ngày. Lưu ý bảo mật quản lý ở liều lên đến 400 mg 2 lần / ngày.

Tại Trung học điều trị viêm cột khớp Liều khuyến cáo là 200 mg / ngày 1 hoặc 2 thú nhận. Nếu cần thiết, có thể tăng liều đến 400 mg / ngày.

Tại điều trị hội chứng đau và đau bụng kinh chính Liều khởi đầu khuyến cáo là 400 tiếp theo là MG, nếu cần, uống một liều thêm 200 mg trong ngày 1 – St. Trong những ngày sau, liều được đề nghị là 200 mg 2 lần / ngày (cần thiết).

Bệnh nhân cao tuổi thường không cần điều chỉnh liều lượng. Tuy nhiên, bệnh nhân với trọng lượng cơ thể dưới đây 50 ki-lô-gam điều trị là tốt nhất bắt đầu với liều nhỏ nhất được đề nghị.

Trong bệnh nhân Các mức độ nhẹ của suy gan (Class A trên Child-Pugh) điều chỉnh liều là cần thiết, trong trường hợp của suy gan trung bình (Lớp B Child-Pugh) điều trị nên bắt đầu với tối thiểu khuyến cáo liều.

Trong bệnh nhân suy thận mức độ nhẹ đến trung bình điều chỉnh liều là cần thiết. Kinh nghiệm với loại thuốc trong với bệnh nhân suy thận nặng không thể.

Bệnh nhân, nhận fluconazole (ингибитор CYP2C9), Celebrex^® Bạn phải gán khuyên dùng liều lượng ít nhất.

Tác dụng phụ

Thường (≥ 1% và <10%)

Từ cơ thể như một toàn thể: bệnh dị ứng trầm trọng, các triệu chứng giống cúm, chấn thương do tai nạn.

Hệ tim mạch: phù ngoại biên.

Từ hệ thống tiêu hóa: đau bụng, bệnh tiêu chảy, chứng khó tiêu, đầy hơi trong bụng, bệnh răng miệng (postèkstrakcionnyj lunočkovyj Alveolitis).

Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: chóng mặt, tăng trương lực cơ, mất ngủ.

Từ hệ thống tiết niệu: nhiễm trùng đường tiết niệu.

Các hệ thống hô hấp: viêm phế quản, ho, sự sưng yết hầu, viêm mũi, viêm xoang, nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Phản ứng cho da liễu: ngứa, phát ban da.

Đôi khi (≥ 0.1% và <1%)

Từ hệ thống tạo máu: thiếu máu, bầm máu, giảm tiểu cầu.

Hệ tim mạch: Hệ số của dòng chảy tăng huyết áp động mạch, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim, thủy triều, nhịp tim, nhịp tim nhanh.

Từ các giác quan: tiếng ồn trong tai, mờ mắt.

Từ hệ thống tiêu hóa: nôn.

CNS: lo ngại, buồn ngủ.

Phản ứng cho da liễu: rụng tóc, nổi mề đay.

Hiếm (≥ 0.01% và <0.1%)

Hệ tim mạch: biểu hiện của suy tim sung huyết, đột quỵ thiếu máu cục bộ và nhồi máu cơ tim.

Từ hệ thống tiêu hóa: loét dạ dày tá tràng, loét thực quản, thủng ruột, viêm tụy, tăng men gan.

Phản ứng dị ứng: phù mạch, phát ban bóng nước.

CNS: nhầm lẫn.

Phản ứng phụ, được xác định trong quan sát postmarketingovyh

Phản ứng dị ứng: sốc phản vệ.

Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: ảo giác, vô khuẩn viêm màng não.

Từ các giác quan: mất mát của hương vị, bịnh giãm khứu giác.

Hệ tim mạch: vasculitis.

Từ hệ thống tiêu hóa: xuất huyết tiêu hóa, viêm gan, suy gan.

Từ hệ thống tiết niệu: suy thận cấp tính viêm thận kẽ.

Phản ứng cho da liễu: nhạy cảm ánh sáng, lột da (incl. Khi mnogoformna ban đỏ và hội chứng Stevens - Johnson), độc hoại tử biểu bì, Cấp tính khái quát pustulosis exanthematous.

Hệ thống tái tạo: rối loạn kinh nguyệt.

Chống chỉ định

- Hen phế quản, mề đay hoặc các phản ứng dị ứng sau khi dùng acetylsalicylic acid hay NPVC khác, bao gồm các thuốc ức chế Cox-2 khác;

-các tình trạng sau khi CABG;

-gây loét trong giai đoạn của suy thoái;

- Đường ruột chảy máu;

- Bệnh viêm đường ruột;

- Suy tim (Các lớp học chức năng NYHA II-IV phân loại);

-chứng minh lâm sàng IBS;

-bệnh động mạch ngoại biên và cerebrovascular bệnh nặng;

- Suy gan nặng (không có kinh nghiệm với các ứng dụng của);

- Suy thận nặng (không có kinh nghiệm với các ứng dụng của);

- Mang thai;

- Cho con bú (cho con bú);

- Lên đến 18 năm (không có kinh nghiệm với các ứng dụng của);

- Quá mẫn cảm với thuốc;

-quá mẫn cảm với sulfonamidam.

TỪ chú ý thuốc nên được sử dụng trong các bệnh của đường tiêu hóa (loét dạ dày tá tràng, rối loạn chảy máu), nhiễm Helicobacter pylori, Khi chất lỏng duy trì và sưng, con người gan vừa phải, các bệnh về hệ tim mạch, bệnh mạch máu não, Khi Dyslipidemia/máu, bệnh tiểu đường, bệnh động mạch ngoại vi, Soma bệnh nặng; đồng thời với thuốc chống đông máu (incl. với warfarin), với kháng tiểu cầu (incl. Axit acetylsalicylic, clopidogrel), SCS cho lượng (incl. với prednisolone), với các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), Thuốc ức chế CYP2C9; bệnh nhân, lâu dài NSAIDS tiếp nhận.

Mang thai và cho con bú

Các kinh nghiệm lâm sàng với celecoxib trong khi mang thai là giới hạn. Các nguy cơ tiềm ẩn của Celebreksa^® khi mang thai không được cài đặt, nhưng không thể xóa. Celecoxib, đó là một chất ức chế tổng hợp prostaglandin, Nếu tôi nhận được trong khi mang thai, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba, có thể gây ra các điểm yếu của tử cung và sớm đóng cửa của ống arteriosus.

Đó là giới hạn dữ liệu về cách, celecoxib đó được bài tiết trong sữa mẹ. Tham gia vào tài khoản tiềm năng cho các tác dụng phụ khi dùng celecoxib ở trẻ em một, bú sữa mẹ, Bạn nên đánh giá tính khả thi của việc cho con bú, được đưa ra tầm quan trọng của nhận Celebreksa^® cho mẹ.

Thận trọng

Celecoxib (Giống như các NSAID khác) có thể tăng nguy cơ bị các biến chứng nghiêm trọng từ hệ thống tuần hoàn, chẳng hạn như cục máu đông, nhồi máu cơ tim và đột quỵ, mà có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ bị những phản ứng này có thể tăng lên với thời gian của liều, cũng như ở những bệnh nhân với bệnh tim mạch. Để giảm nguy cơ các phản ứng ở những bệnh nhân, máy chủ Celebreks^®, Nó phải chỉ định ít liều khuyến cáo và ngắn tối đa thời gian. Các bác sĩ và bệnh nhân nên ghi nhớ khả năng xảy ra biến chứng như vậy, ngay cả khi không có triệu chứng tim mạch được biết đến trước đây. Bệnh nhân nên được thông báo về các dấu hiệu và triệu chứng của tác dụng phụ trên hệ tim mạch và các biện pháp, mà phải được thực hiện trong trường hợp có sự xuất hiện của họ.

Celecoxib nên được dùng thận trọng (Giống như các NSAID khác) ở bệnh nhân tăng huyết áp động mạch. Lúc bắt đầu điều trị bằng Celebreksom^®, cũng như trong quá trình điều trị nên thường xuyên theo dõi địa ngục.

Bệnh nhân, celecoxib prinimavshih, có kinh nghiệm rất hiếm trường hợp thủng, loét và chảy máu từ đường tiêu hóa. Nguy cơ các biến chứng trong điều trị NSAIDS là cao nhất trong các bệnh nhân cao tuổi với các bệnh tim mạch, ở những bệnh nhân đồng thời nhận acetylsalicylic acid, và các tổn thương ulcerous của bệnh nhân với đường tiêu hóa, xuất huyết trong giai đoạn cấp tính và trong lịch sử. Các báo cáo đặt tự phát của các tác dụng phụ nghiêm trọng từ dạ dày để điều trị các bệnh nhân cao tuổi và immunocompromised.

Báo cáo nghiêm trọng, và một số người trong số họ đã gây tử vong, chảy máu ở những bệnh nhân, người nhận được điều trị đồng thời với warfarin hoặc tương tự như phương tiện. Như nó đã được báo cáo một sự gia tăng thời gian protrombinovogo, Sau khi bắt đầu điều trị Celebreksom^® hoặc thay đổi liều lượng cần thiết để kiểm soát hoạt động antikoagulyantnuu.

Như với các loại thuốc khác, ức chế tổng hợp prostaglandin, một số bệnh nhân, máy chủ Celebreks^®, có thể là chất lỏng duy trì và sưng, Vì vậy, bạn nên thận trọng khi quy định thuốc cho các bệnh nhân với điều kiện, thuận lợi hoặc xấu đi do chất lỏng duy trì. Bệnh nhân có tiền sử bệnh tim hay cao huyết áp nên dưới sự giám sát chặt chẽ.

Celebrex^® nên được dùng thận trọng ở bệnh nhân suy chức năng thận. Chức năng thận ở những bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ.

Nên thận trọng bổ nhiệm Celebreks^® bệnh nhân bị mất nước. Trong trường hợp này nó được khuyến khích để đầu tiên tiến hành hydrat, và sau đó bắt đầu điều trị Celebreksom^®.

Celebrex^® nên được dùng thận trọng ở bệnh nhân suy gan trung bình và liều thấp nhất được đề nghị quy định. Trong một số trường hợp, có kinh nghiệm một phản ứng nghiêm trọng trên một phần của gan, bao gồm viêm gan tối cấp (đôi khi có những hậu quả chết người), Hoại tử gan (đôi khi gây tử vong hoặc cần cho cấy ghép gan). Hầu hết các phản ứng này đã phát triển thông qua 1 một tháng sau khi bạn bắt đầu dùng celecoxib. Bệnh nhân có các triệu chứng của rối loạn chức năng gan, hoặc trong trường hợp vi phạm một trong các phương pháp phòng thí nghiệm gan, yêu cầu giám sát cẩn thận để chẩn đoán kịp thời phản ứng nghiêm trọng hơn từ gan trong thời gian điều trị Celebreksom^®.

Khi tham gia Celebreksa^® đã là báo cáo các trường hợp phản phản ứng.

Celebrex^®, cho tác dụng hạ sốt, có thể làm giảm ý nghĩa chẩn đoán của một triệu chứng, cơn sốt, và ảnh hưởng đến việc chẩn đoán nhiễm trùng.

Rất hiếm khi dùng celecoxib trải qua các phản ứng nghiêm trọng từ da, chẳng hạn như viêm da exfoliative, Hội chứng Stevens - Johnson và độc hại biểu bì Necrolysis, một số người trong số họ đã tử vong. Nguy cơ cao của các phản ứng ở những bệnh nhân lúc đầu trị liệu, trong hầu hết trường hợp những phản ứng này bắt đầu vào tháng đầu tiên của trị liệu. Chấm dứt sử dụng Celebreksa^® với sự xuất hiện của phát ban da, Các thay đổi trên màng nhầy hoặc các dấu hiệu của quá mẫn.

Tránh việc áp dụng đồng thời celecoxib và NPVC khác (không sử dụng bất cứ loại thuốc có chứa acetylsalicyclic acid).

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Hiệu quả của celecoxib trên khả năng lái xe xe và cơ chế quản lý không khám phá. Dựa trên các thuộc tính pharmacodynamic và hồ sơ an ninh chung, có vẻ như không, đó Celebreks^® tác động ảnh hưởng như vậy.

Quá liều

Lâm sàng kinh nghiệm một quá liều là giới hạn. Đã có không có tác dụng phụ lâm sàng quan trọng của liều thuốc thời gian nhập học cho 1.2 g và lặp đi lặp lại nhập học ở liều lên đến 1.2 mg / ngày 2 thú nhận.

Điều trị: Nếu dùng quá liều là nghi ngờ, nó là cần thiết để đảm bảo bảo trì thích hợp điều trị. Có lẽ là chạy thận không phải là một phương pháp hiệu quả của suy celecoxib từ máu, do mức độ cao của các liên kết với protein huyết tương.

Tương tác thuốc

Các nghiên cứu trong ống nghiệm đã chỉ ra, celecoxib đó không phải là một chất nền của CYP2D6, nhưng ức chế hoạt động của nó. Như vậy là cơ hội tương tác tại vivo thuốc với thuốc, sự trao đổi chất được liên kết với cytochrome CYP2D6.

Cùng với warfarin, và các thuốc chống đông máu có thể tăng thời gian protrombinovogo.

Bệnh nhân, nhận fluconazole (ингибитор CYP2C9), Celecoxib nên được bổ nhiệm ở liều khuyến cáo thấp nhất, ketoconazole (chất ức chế CYP3A4) không có ý nghĩa lâm sàng hiệu lực vào chuyển hóa celecoxib.

Ức chế tổng hợp prostaglandin có thể làm giảm hiệu quả của thuốc ức chế ACE và đối kháng Angiotensin II. Tương tác này nên được đưa vào tài khoản khi quy định celecoxib kết hợp với ACE inhibitors/Angiotensin II đối kháng. Tuy nhiên, đã có không có tương tác đáng kể farmakodinamičeskogo với lisinopril đối với tác động vào địa ngục.

Trước đây là NSAIDS được biết đến trong một số bệnh nhân có thể làm giảm tác dụng của furosemide và tiazidov natriyureticeski thông qua sự ức chế tổng hợp prostaglandin thận, Điều này phải chịu trong tâm trí khi gán celecoxib.

Đã có không có tác dụng lâm sàng đáng kể của celecoxib vào farmakokinetiku kết hợp biện pháp tránh thai, có chứa 1 mg norethisterone/35 μg ethinyl estradiol).

Lưu ý tăng nồng độ lithium trong huyết tương của khoảng 17% Khi liti và celecoxib. Bệnh nhân, tiếp nhận điều trị lithium, nên dưới sự giám sát chặt chẽ khi bổ nhiệm hoặc thu hồi lại của celecoxib.

Đã có không có tương tác có ý nghĩa lâm sàng giữa celekoksibom và thuốc kháng acid (nhôm và magiê), omeprazole; metotreksatom, glibenclamide, phenytoin hoặc tolbutamidom.

Celecoxib không ảnh hưởng đến hiệu quả antiplatelet của axit acetylsalicylic, Do đó, nó không thể được xem như là một thay thế cho acetylsalicylic acid, áp dụng cho công tác phòng chống bệnh tim mạch.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em, nơi khô ở nhiệt độ giữa 15° đến 30° c. Thời hạn sử dụng - 3 năm.

Vladimir Andreevich Didenko

594 11 phút đọc