THIORIDAZINE

Một phái piperidine của phenothiazin; Nó có chống loạn thần, an thần, thuốc chống trầm cảm, protivozudnoe, và alpha-adrenergic- và hành động m-anticholinergic. Với liều lượng nhỏ, nó có tác dụng giải lo âu; làm giảm cảm giác căng thẳng và lo lắng, ở liều cao hơn biểu hiện chống loạn thần (an thần kinh) tính. Trong các liều điều trị trung bình không gây rối loạn ngoại tháp và buồn ngủ. Nó có tác dụng chống nôn yếu, vừa phải – gipotenzivnoe.

Tâm thần phân liệt, điên tình cảm; chứng loạn thần kinh, kèm theo nỗi sợ hãi, kích thích, Vôn, ép buộc; tics, kiêng triệu chứng (lạm dụng ma túy, nghiện rượu), tâm thần kích động của nguồn gốc khác nhau.

Quá mẫn, bệnh tim mạch nặng (suy tim mãn tính mất bù, hạ huyết áp), ức chế phát âm của hệ thống thần kinh trung ương và hôn mê của bất kỳ nguyên nhân; ChMT, bệnh lý hệ thống tiến bộ của bộ não và tủy sống, mang thai, cho con bú, thời thơ ấu (đến 2 năm).C chăm sóc. Nghiện rượu (khuynh hướng độc gan), loạn tạo máu (hemodyscrasia), ung thư vú (là kết quả của phenothiazin gây ra prolactin tăng nguy cơ tiềm ẩn của sự tiến triển bệnh và kháng với điều trị bằng nội tiết và kìm tế bào thuốc), zakrыtougolynaya bệnh tăng nhãn áp, tăng sản tuyến tiền liệt với các biểu hiện lâm sàng, gan và / hoặc thận suy, loét dạ dày và loét tá tràng 12 (trong đợt); căn bệnh, đi kèm với tăng nguy cơ biến chứng huyết khối tắc mạch; Bệnh Parkinson (hiệu ứng ngoại tháp tăng cường); động kinh; myxedema; các bệnh mãn tính, kèm theo suy hô hấp (đặc biệt là ở trẻ em); Hội chứng Reye (tăng nguy cơ nhiễm độc gan ở trẻ em và thanh thiếu niên); kaxeksija, nôn (tác dụng chống nôn của phenothiazin có thể che nôn, gắn liền với quá liều, vv. PM). Tuổi cao.

Từ hệ thống thần kinh: chết ngất, nhầm lẫn, rối loạn tâm thần, pozdnyaya rối loạn vận động, ažitaciâ, kích thích, mất ngủ, ảo giác, tăng các phản ứng tâm thần, và các phản ứng ngoại tháp dystonic, parkinsonizm, rối loạn cảm xúc, vi phạm thermoregulation, giảm ngưỡng co giật. Từ các giác quan: chứng sợ ánh sáng, khiếm thị. Từ hệ thống tiêu hóa: giposalivaciâ, Phì đại nhú lưỡi, giảm hoặc tăng cảm giác ngon miệng, chứng khó tiêu, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy, liệt ruột, viêm gan ứ mật. Trên một phần của hệ nội tiết: đau bụng kinh, hyperprolactinemia, gynecomastia, thử thai dương tính giả, tăng cân. Phản ứng dị ứng: phát ban da (incl. эritematoznaya), phù mạch, viêm da tróc vảy. Từ CCC: giảm huyết áp, nhịp tim nhanh, thay đổi ECG không đặc hiệu. Từ phía bên trong tạo máu: ức chế tủy xương tạo máu (mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu hạt, eozinofilija, giảm tiểu cầu, aplasticheskaya thiếu máu, pancytopenia). Các hệ thống hô hấp: hội chứng brohospastichesky, nghẹt mũi. Từ hệ thống niệu sinh dục và tiết niệu: ischuria nghịch lý, dizurija, giảm ham muốn tình dục, xuất tinh bất thường, cương dương. Khác: melasma (sử dụng lâu dài với liều lượng cao).Quá liều. Các triệu chứng: buồn ngủ, nhầm lẫn, bí tiểu, mất phương hướng, hôn mê, areflexia, tăng phản xạ, khô miệng, nghẹt mũi, hạ huyết áp thế đứng, trầm cảm của các trung tâm hô hấp, co giật, gipotermiя. Điều trị: triệu chứng, nhằm giảm sự hấp thu và bài tiết của các thuốc tăng tốc. Không có thuốc giải độc đặc.

Trong. Trong ánh sáng của rối loạn tâm thần và cảm xúc – 30-75 mg / ngày, trong các rối loạn vừa phải – 50-200 mg / ngày. Trong rối loạn tâm thần cấp tính, mania, tâm thần phân liệt và trầm cảm azhitatsionnyh: trên cơ sở ngoại trú – 150-400 mg / ngày; bệnh viện – 250-800 mg / ngày. Đứa trẻ 4-7 năm – 10-20 mg / ngày 2-3 thú nhận, 8-14 năm – qua 20-30 mg / ngày 3 một lần một ngày, 15-18 năm – 30-50 mg / ngày.

Trong suốt thời gian điều trị là cần thiết để kiểm soát các thành phần hình thái học của máu; kiềm chế không sử dụng ethanol và Nghề nghiệp hoạt động nguy hiểm tiềm tàng, đòi hỏi sự tập trung cao và tốc độ của các phản ứng tâm lý.

Làm giảm tác dụng của levodopa và amphetamine. Giảm anorectics PM (trừ fenfluramin). Giảm hiệu quả của các hành động của apomorphine nôn, nâng cao hiệu quả buồn của nó trên hệ thống thần kinh trung ương. Tăng nồng độ trong huyết tương của prolactin và ức chế hoạt động của bromocriptine. Sự kết hợp hành động với những thuốc gây mê, opiatami, ethanol, atropynom. Khi dùng đồng thời với các thuốc chống động kinh (incl. ʙarʙituratami) làm giảm hiệu quả của chúng (làm giảm ngưỡng động kinh). Trong sự kết hợp với beta-blockers làm tăng tác dụng hạ huyết áp, Nó làm tăng nguy cơ bệnh võng mạc không thể đảo ngược, loạn nhịp và rối loạn vận động tardive. Probucol, astemizol, cisapride, disopyramide, Erythromycin, pimozid, procainamide, quinidine, và thúc đẩy hơn nữa kéo dài của khoảng thời gian QT, làm tăng nguy cơ nhịp nhanh thất. Ephedrine giúp giảm huyết áp nghịch lý. Agonist tăng cường hiệu lực arrhythmogenic. Amitriptyline và kháng histamin thuốc tăng hoạt tính của acetylcholin. Thuốc antithyroid làm tăng nguy cơ mất bạch cầu hạt. Trong một ứng dụng thuốc chống trầm cảm ba vòng chung với, Maprotiline, Các chất ức chế MAO có thể kéo dài và tăng cường an thần và kháng cholinergic tác, với thuốc lợi tiểu thiazide – tăng cường hạ natri máu, với các thuốc Li - giảm hấp thu ở đường tiêu hóa, sự gia tăng tốc độ bài tiết qua thận Li , tăng mức độ nghiêm trọng của các rối loạn ngoại tháp, Dấu hiệu sớm của nhiễm độc Li (buồn nôn và ói mửa) chống nôn có thể che khuất các tác dụng của thioridazine. PM, ức chế tủy xương tạo máu, làm tăng nguy cơ suy tủy.