Năm-Medrol

Vật liệu hoạt động: Methylprednisolone
Khi ATH: H02AB04
CCF: GCS cho tiêm
Khi CSF: 04.02
Nhà chế tạo: Pfizer MFG. Bỉ N.V. (Bỉ)

Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì

Lyophylisate dlya giải pháp cho các/trong và / m giới thiệu dưới dạng bột hoặc khối xốp màu trắng hoặc gần như trắng.

Hòa tan: benzyl alcohol (9 mg), nước d / và (đến 1 ml).

Chai (1) cùng với các dung môi 15.6 ml – gói các tông.

Valium cho thuốc của một giải pháp cho I / O, và / m dưới dạng bột hoặc khối xốp màu trắng hoặc gần như trắng.

Hòa tan: benzyl alcohol (9 mg), nước d / và (đến 1 ml).

Dvuh″emkostnye chai (1) Hòa tan 4 ml – gói các tông.

Valium cho thuốc của một giải pháp cho I / O, và / m dưới dạng bột hoặc khối xốp màu trắng hoặc gần như trắng.

Hòa tan: benzyl alcohol (9 mg), nước d / và (đến 1 ml).

Chai (1) cùng với các dung môi 7.8 ml – gói các tông.

Valium cho dung dịch tiêm dưới dạng bột hoặc khối xốp màu trắng hoặc gần như trắng.

Hòa tan: benzyl alcohol (9 mg), nước d / và (đến 1 ml).

Dvuh″emkostnye chai (1) Hòa tan 2 ml – gói các tông.

Valium cho dung dịch tiêm dưới dạng bột hoặc khối xốp màu trắng hoặc gần như trắng.

Hòa tan: benzyl alcohol (9 mg), nước d / và (đến 1 ml).

Dvuh″emkostnye chai (1) Hòa tan 1 ml – gói các tông.

Tác dụng dược lý

Tổng hợp glukokortikoid (Tổng hợp hormone tương tự như lớp vỏ napochechnikov, ảnh hưởng trên sự trao đổi chất carbohydrate và protein), sở hữu chống viêm, chống dị ứng, immunosuppressive (khả năng miễn dịch áp đảo) Hoạt động. Dưới ảnh hưởng của solumedrola số immunoaktivnyh giảm các tế bào viêm xung quanh lò sưởi, giảm vazodilâtacii (sự mở rộng của lumen mạch máu), ổn định màng Lysosomal (vỏ bọc bên ngoài của lysosome – yếu tố nội bào di động, chứa các đại phân tử sinh học hydrolytic/rasšeplâûšie/enzyme), ức chế phagocytosis (quá trình hoạt động đàn áp của thu giữ và tiêu hủy các tế bào faguoqitami/máu/tác nhân gây bệnh), giảm sản xuất prostaglandin (Các chất hoạt tính sinh học) và các chất liên quan. Liều Solumedrol 4 mg có tác dụng chống viêm tương tự, như hydrocortisone liều 20 mg. Thuốc có một mineralokortikoidnoj thấp (đặc trưng của vỏ thượng thận kích thích tố, việc điều chỉnh sự trao đổi chất khoáng sản) Hoạt động (200 mg sản phẩm tương đương 1 mg dezoksikortikosterona).
Hiệu quả lâm sàng là thường 4-6 h sau khi ứng dụng. Tác động tích cực đầu tiên hen suyễn có thể đã được ghi thông qua các 1-2 không.

Chỉ định

Bệnh nội tiết, chẳng hạn như tiểu học hoặc trung học suy thượng thận, hyperplasia bẩm sinh (phát triển quá mức)
thượng thận, mủ viêm tuyến giáp (negnanoe viêm tuyến giáp), giperkalyšsmiâ (nồng độ canxi trong máu) là kết quả của các bệnh khối u. Bệnh thấp khớp ngắn course là bổ trị liệu trong quá trình cấp tính. Vospalitel′nodegenerativnye và chuyển hoá các bệnh khớp, bao gồm viêm khớp vẩy nến (viêm khớp trong bệnh vẩy nến), rsvmatoidnyj viêm khớp (Các căn bệnh truyền nhiễm, dị ứng của kollagenozov, đặc trưng bởi viêm mãn tính tiến bộ của khớp), vị thành niên (trong thời thơ ấu hay niên thiếu) viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp (bệnh cột sống), viêm bao hoạt dịch cấp và bán cấp (viêm khớp túi), viêm không đặc hiệu tendosinovit (socetannoe viêm dây chằng và màng bên trong của khớp), viêm khớp gút cấp (viêm khớp là hệ quả từ tiền gửi trong các mô của hip uric acid), viêm xương khớp sau chấn thương (các rối loạn noninflammatory của hip), synovitis (tình trạng viêm của lớp niêm mạc bên trong của khớp) Khi viêm xương khớp, epicondylitis (hạn chế tình trạng viêm xương cánh tay cốt truyện, là phần đính kèm của cơ bắp và dây chằng).
Collagen bệnh (trong giai đoạn trầm trọng hoặc như bảo trì điều trị nếu cần thiết), chẳng hạn như lupus đỏ hệ thống, viêm da cơ toàn thân (bệnh hệ thống của mô cơ và da, đặc trưng bởi sự xáo trộn hoạt động vận động và tấy đỏ và sưng của các khu vực mở của da), Bệnh thấp tim cấp tính (viêm tim mô cụ thể hoặc tất cả các bệnh thấp khớp), thấp khớp polimialgii (đau cơ thường gặp trong viêm khớp dạng thấp), periarteritis nodosa (tình trạng viêm của các bức tường động mạch, dẫn đến sự hình thành các mô và các cơ quan phần hoại tử – hóa xương), gigantokletočnyj viêm khớp (bệnh viêm khớp dòng tùy chọn).
Bệnh về da, chẳng hạn như puzyr′čatka (căn bệnh, đặc trưng bởi các bong bóng trên bên ngoài liền da và màng nhầy), bóng nước viêm da herpetiformis (căn bệnh, đặc trưng bởi sự xuất hiện trên da thân và tay chân, phát ban ngứa ở dạng vỉ và bong bóng, trong hình thức của vòng hoa và nhẫn), nghiêm trọng ban đỏ Multiforme (tiến hành đa dạng bệnh da, có thể nhìn thấy đỏ của da bị hư hại), viêm da tróc vảy (căn bệnh, đặc trưng bởi đỏ tất cả hoặc hầu hết da, đi kèm với cô bóc krupnoplastinchatam), granulosarcoid (ác tính khối u/ung thư/lymphoid mô), bệnh vẩy nến nặng, Dermatitis viêm nặng (bệnh da, chủ yếu là khuôn mặt và da đầu, kết quả từ hành vi vi phạm của các tuyến bã nhờn). Tình trạng dị ứng (tình trạng nặng hoặc invalidiziruûŝie, ngoài đầy đủ điều trị thông thường), chẳng hạn như viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc mãn tính (tình trạng viêm của màng nhầy của khoang mũi), bệnh huyết thanh (bệnh dị ứng, do biện/bỏ qua đường tiêu hóa/giới thiệu trong cơ thể của một số lượng lớn các protein), hen phế quản, thuốc dị ứng (dị ứng với bất cứ thuốc men), tiếp xúc (viêm da do các tác động trực tiếp của yếu tố/vật lý gây hại, hóa chất và t. p. /) hoặc atonic (bệnh da, kết quả từ hành vi vi phạm của hệ thần kinh, đặc trưng bởi sự hình thành của nông phát ban ngứa da đã được sắp xếp đối xứng bề mặt khuôn mặt, Cổ, cũng như ở phía sau thông qua và các cơ quan sinh dục) Viêm da.
Bệnh mắt (quy trình cấp tính và mãn tính nghiêm trọng), chẳng hạn như dị ứng biên giới loét giác mạc, mắt Herpeszoster(bệnh mắt, gây ra bởi herpes virus), viêm phần trước, khuếch tán sau uveitis (viêm uvea), bệnh lý mắt chuyển (tình trạng viêm của màng nhầy của phần trước của mắt liên quan đến vết thương thâm nhập một mắt), viêm kết mạc dị ứng (viêm mắt bên ngoài vỏ), keratit (viêm giác mạc), chorioretinitis (viêm võng mạc và mạch máu của mắt), thần kinh viêm (viêm) dây thần kinh quang, Irit (iritis) và iridocyclitis (viêm mống MẮT cơ thể Mao mắt). Bệnh đường hô hấp, chẳng hạn như có triệu chứng Sarcoidosis (căn bệnh, đặc trưng bởi sự xuất hiện của da và cơ quan nội tạng của dày đặc các nút và da gà), Hội chứng LOFFLER của (Bệnh dị ứng phổi, đặc trưng bởi sự hình thành của một hoặc cả hai phổi Thái thành chặt chẽ, bao gồm sự tích tụ của bạch cầu ái toan – một hình thức đặc biệt của leukocytes), berylliosis (bệnh phổi nghề nghiệp, do hít phải berili hoặc các hợp chất), tiêu cự hoặc phổ biến bệnh lao phổi (Khi tiến hành hóa trị TB), viêm phổi hít (viêm phổi do sự xâm nhập của cơ quan nước ngoài hoặc chất lỏng).
Bệnh máu (bệnh máu), chẳng hạn như idiopathic (gây ra bởi những lý do không rõ ràng) trombotsitopenicheskaya ban xuất huyết (nhiều nhỏ xuất huyết ở da và niêm, liên kết với các mức thấp của tiểu cầu trong máu) người lớn, giảm tiểu cầu thứ cấp (Các mức độ thấp của tiểu cầu trong máu) người lớn, thiếu máu gemoliticheskaya autoimmunnaya (giải thể tăng cường các tế bào trong máu liên quan đến vi phạm của tình trạng miễn dịch cơ thể), erythroblastopenia (giảm bớt nội dung, phần lớn, tủy xương, èritroidnogo số lượng tế bào – tổ tiên các tế bào máu lỏng lẻo), Bẩm sinh (hồng cầu) gipoplasticheskaya thiếu máu (giảm hemoglobin trong máu là kết quả của tủy xương máu áp bức). Leukemias (sự hiểm ác, nổi lên từ các tế bào máu, và ảnh hưởng đến bệnh ung thư tủy xương/máu) và ung thư hạch (tên gọi chung của các khối u, phát sinh từ các mô bạch huyết) Người lớn – trong một liệu pháp kết hợp. Điều trị cấp tính bệnh bạch cầu-một sự kết hợp của trẻ em. Thiết bị đầu cuối (trước cái chết) giai đoạn quá trình ở bệnh nhân ung thư – để cải thiện chất lượng cuộc sống. Rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như viêm loét đại tràng (viêm ruột với sự hình thành của các vết loét và khu vực ruột (viêm ruột non một) – bao gồm các hệ thống trị liệu trong giai đoạn quan trọng của bệnh.
Rối loạn hệ thống thần kinh, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng (Áo khoác bệnh hệ thống thần kinh tế bào não và tủy sống) ở cấp tính, chấn thương sau chấn thương tủy sống (không muộn 8 h kể từ chấn thương), Sưng do khối u não (chính hoặc di căn) và/hoặc liên kết với chấn thương, với phẫu thuật hoặc bức xạ trị liệu. Sốc do thiếu hụt adrenokortikoidnoj (việc thiếu các lớp vỏ napochechnikov) hoặc sốc, kháng sinh (ổn định) tiêu chuẩn điều trị – tình huống, Khi bạn không thể tránh suy thượng thận. Trihinnelez (người bệnh, gây ra bởi ký sinh trùng giun – với trichina) với các tổn thương hệ thần kinh hoặc tim (cơ tim). Ghép (cấy) cơ quan. Công tác phòng chống buồn nôn và ói mửa, liên quan đến hóa trị liệu chống ung thư. Thuốc cũng được sử dụng để tăng cường thận (đi tiểu) hoặc đạt được miễn thuế (tạm thời suy yếu hoặc biến mất của các biểu hiện của bệnh) Hội chứng thận hư (tình trạng đau đớn, đặc trưng bởi lớn cao sưng và protein trong nước tiểu; quan sát thấy trong các bệnh thận), trong viêm màng não tubercular (viêm màng não, do Mycobacterium tuberculosis) dưới màng nhện khối (vi phạm các dòng chảy của dịch não tủy trong không gian giữa màng màng nhện và não nhẹ) hoặc bị đe dọa với đồng thời khối của liệu pháp TB.

Phương thức ứng dụng

Như là một liệu pháp phụ trợ cho cuộc sống đe dọa kiện liều được đề nghị 30 mg / kg trọng lượng cơ thể. Thuốc được quản lý tĩnh mạch qua, kém, 30 m. Giới thiệu có thể được lặp đi lặp lại mỗi 4-6 không.
Trong viêm khớp revmatoidnom chỉ định 1 g/ngày 1, 2, 3 hoặc 4 ngày hoặc 1 g một tháng tĩnh mạch. Trong hệ thống Lupus ban đỏ – 1 g/ngày cho tĩnh mạch 3 ngày. Trong bệnh đa xơ cứng – 1 g/ngày cho tĩnh mạch 3 hoặc 5 ngày. Với edematous kỳ (viêm cầu thận, lupus viêm thận) bổ nhiệm 30 mg/kg qua tĩnh mạch 4 ngày trong một ngày hoặc 1 g/ngày 3, 5 hoặc 7 ngày.
Để cải thiện chất lượng cuộc sống trong giai đoạn đầu của bệnh ung thư theo quy định tại một liều solumedrol 125 mg/ngày tĩnh mạch trong thời gian trước khi các 8 tuần.
Thuốc phải được nhập trong vòng, kém, 30 từ phút. Giới thiệu có thể được lặp đi lặp lại, Nếu trong vòng một tuần sau khi kết thúc điều trị không cải thiện, hoặc tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.
Đối với công tác phòng chống buồn nôn và nôn, gây ra bởi trị liệu chống ung thư, liều chỉ định tùy thuộc vào èmetogennosti (mức độ nghiêm trọng của nôn hiệu quả) Hóa trị. Thường đề nghị giới thiệu 250 mg solumedrola tĩnh mạch qua, kém, 5 Min một giờ trước khi sự ra đời của thuốc chống ung thư, Ban đầu và sau khi kết thúc của họ giới thiệu.
Ở cấp chấn thương tủy sống thương tích solumedrol quản lý tĩnh mạch tốc độ 30 mg/kg trọng lượng cơ thể, không ít, hơn 15 m, sau đó – phương pháp liên tục truyền với tốc độ 5,4 mg/kg/h cho 23 không. Thuốc phải được nhập bằng cách sử dụng các máy bơm truyền ở Vienna, không pha trộn với các loại thuốc khác. Điều trị nên được bắt đầu trong vòng đầu tiên 8 h sau chấn thương.
Trong lời khai khác, liều ban đầu có thể từ 100 đến 500 mg tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng.
Các trị liệu ngắn hạn trong những điều kiện khắc nghiệt và cấp tính có thể đòi hỏi liều cao hơn. Liều ban đầu 250 mg nên, kém, 5 m, và nếu là liều hơn 250 mg, Bạn phải nhập ít 30 m. Giới thiệu tiếp theo của intramuscularly hoặc tĩnh mạch có thể được thực hiện theo chu kỳ, trong thời gian được xác định bởi tình trạng lâm sàng và các hiệu ứng của bệnh nhân.
Trẻ em solumedrol chỉ định liều nhỏ, nhưng càng ngày, liều lượng được xác định bởi các hiệu ứng và mức độ nghiêm trọng của tình trạng, hơn tuổi hoặc cơ thể trọng lượng. Liều lượng không nên ít hơn 0,5 mg/kg thể trọng mỗi 24 h.
Thuốc phải được cảnh giác của trẻ sơ sinh sớm, bởi vì có những báo cáo, của các loại thuốc có thể gây ra hội chứng rượu benzyl nghẹt thở chúng với gây chết người (gây tử vong) Exodus. Là các biến chứng của liệu pháp solumedrolom phụ thuộc vào độ lớn của liều lượng và thời gian điều trị, trong mỗi trường hợp, nó là cần thiết để ước tính tỷ lệ rủi ro tiềm năng và lợi ích cho cả liều lượng và thời gian điều trị, chế độ điều trị và – hàng ngày hoặc liên tục.
Trẻ em có một lâu hơn liệu pháp solumedrolom chỉ có thể bằng cách rất nghiêm túc các chỉ dẫn của ức chế sự tăng trưởng.
Chuẩn bị các giải pháp để chuẩn bị solumedrol sử dụng dung môi đặc biệt, gắn liền với gói. Nếu cần thiết, các sản phẩm có thể được sử dụng như một giải pháp ly hôn sau khi trộn các giải pháp nguồn với 5% glucose trong nước, với giải pháp mặn, 5% glucose để 0,45% hoặc 0,9% clorua natri giải pháp. Các giải pháp thu được là về thể chất và hóa học ổn định trong thời gian 48 không.

Tác dụng phụ

Kinh nguyệt không đều, sự phát triển của hội chứng Kushinga (Béo phì, đi kèm với một sự suy giảm chức năng tình dục, tăng giòn xương do tăng cường phân bổ adrenocorticotropic hormone tuyến yên), Đàn áp của gipofizarnonadpočečnikovoj trục (lựa chọn đàn áp của các hormone tuyến yên, quy định chức năng thượng thận), giảm dung nạp (Khả năng di chuyển) để carbohydrate, biểu hiện của bệnh tiểu đường (tăng mức độ đường trong máu ở những bệnh nhân với các hình thức ẩn của bệnh tiểu đường), gia tăng nhu cầu insulin hay bằng miệng (áp dụng thông qua miệng) gipoglikemiziruûših (giảm mức độ đường trong máu) tiền ở bệnh nhân tiểu đường, ức chế sự tăng trưởng ở trẻ em. Steroid Lặn (yếu cơ thể, do một sự vi phạm của steroid hormones), loãng xương (rối loạn ăn uống xương, đi kèm với sự gia tăng trong friability), gãy xương bệnh lý, nén (dưới ảnh hưởng của nén) gãy xương cột sống, vô trùng hoại tử (loại bỏ các mô) khớp. Ung loét (loét dạ dày, đại tràng hoặc thực quản, phát triển do hậu quả của những hành động phá hoại của niêm mạc dạ dày) với khả năng thủng (sự xuất hiện của bức tường cơ thể khiếm khuyết qua) và chảy máu, gastrorrhagia, viêm tụy (Viêm tụy), thực quản (viêm thực quản), thủng ruột già. Hành vi vi phạm về chữa bệnh, chấm xuất huyết (điểm xuất huyết dưới da hoặc mucous thành) và ecchymosis (chảy máu dưới da hoặc mucous thành rộng rãi), mỏng và mong manh của da. Tăng áp lực nội sọ, rối loạn tâm thần, phiền muộn (trạng thái trầm cảm), sắc nét thay đổi tâm trạng, co giật, zadnyaya đục thủy tinh thể subkapsulyarnaya (bệnh mắt, đặc trưng bởi aphykia giảm một phần hoặc tất cả mắt, với nội địa hóa của lò sưởi dưới ống kính các viên nang), tăng nhãn áp, lồi mắt (offset của nhãn cầu phía trước, đi kèm với một phần mở rộng của khe mi , nhiễm trùng thứ cấp mắt, gây ra bởi virus và nấm. Tẩy xoá hình ảnh lâm sàng của bệnh truyền nhiễm, kích hoạt của ẩn (ẩn) Nhiễm trùng, Ức chế phản ứng với chất gây dị ứng trong da mẫu, tăng tính nhạy cảm để nấm, bệnh nhiễm trùng do virus và vi khuẩn. Sự chậm trễ natri, mất kali, nhiễm kiềm hạ kali-máu (máu zašelačivanie, đi kèm với nội dung của các ion kali làm giảm), tăng bài tiết (phân bổ) Canxi, giữ nước. Nitrogenous số dư âm do sự trao đổi chất (phân hủy) protein. Phản ứng dị ứng, ngừng tim, co thắt phế quản (Sharp hẹp phế quản giải phóng mặt bằng), rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp động mạch (tăng huyết áp) hoặc hạ huyết áp (hạ huyết áp).
Có những dấu hiệu của sự xuất hiện của rối loạn nhịp tim và/hoặc thu hẹp mạch máu (một sắc nét giảm huyết áp) và/hoặc ngừng tim sau nhanh chóng quản lý tiêm tĩnh mạch liều cao của solumedrola (hơn 0,5 g chưa 10 m).
Khi gặp phải trong quá trình tearpii căng thẳng solumedrolom chứng tỏ việc sử dụng tốc độ cao cao corticosteroid liều.
Gây ra bởi solumedrolom tương đối suy thượng thận có thể tồn tại trong nhiều tháng sau khi rút tiền ma túy. Kết quả là,, trong mọi tình huống căng thẳng, phát sinh trong giai đoạn này, tiếp tục điều trị hoóc môn trong khi cuộc hẹn muối và/hoặc ma túy mineralokortikoidov (vỏ thượng thận kích thích tố, việc điều chỉnh sự trao đổi chất khoáng sản).
Solumedrol có thể làm trầm trọng thêm trước sự bất ổn về tình cảm hoặc tâm thần xu hướng.
Để giảm bớt mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ từ số dư vodnoèlektrolitnogo quy định chế độ ăn uống với các hạn chế của natri (muối) và các nội dung tăng kali.

Chống chỉ định

Hệ thống nhiễm nấm; quá mẫn cảm với metilprednizolonu.
Trong thời gian thuốc điều trị nên không được tiêm phòng chống bệnh đậu mùa và các thủ tục khác liên quan đến khả năng biến chứng thần kinh và thiếu antiteloobrazovaniâ.
Solumedrol hãy cẩn thận khi sử dụng không đặc hiệu yazvennom kolite, diverticulum (Viêm diverticulum do sự trì trệ của nội dung/diverticulum – phồng lên bức tường cơ thể rỗng, liên lạc với khoang của nó /), tính khả dụng của tươi ruột anastamozov (tạo bởi hoạt động truyền thông giữa các vòng ruột), tiềm ẩn loét dạ dày hoặc loét tá tràng, tại abscessah (gnojnikah) hoặc nhiễm trùng purulent, suy thận, tăng huyết áp, loãng xương, Nhược cơ (yếu cơ).
Các ứng dụng của solumedrola trong thời gian mang thai và cho con bú đòi hỏi phải đánh giá cẩn thận về tỷ lệ lợi ích từ việc sử dụng thuốc và nguy cơ tiềm ẩn cho mẹ và thai nhi, Ông được bổ nhiệm chỉ nếu có một rõ ràng cần phải. Con cái, nữ sinh, nhận được đáng kể liều trong thời gian mang thai solumedrola, phải được giám sát cẩn thận để phát hiện các dấu hiệu suy thượng thận.

Hình thức sản phẩm

Vô trùng bột bắp và tiêm tĩnh mạch trong lọ 0,02 g, 0,04 g, 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 hoặc g 2,0 g metilprednizolona sodium succinate cùng với các dung môi.

Điều kiện bảo quản

Danh sách B. Trong một mát mẻ, bảo vệ khỏi ánh sáng.