SINDOPA

Công cụ kết hợp Antiparkinsonian – kết hợp karbidopы (amino axit thơm decarboxylase chất ức chế) và levodopa (Tiền thân của dopamine). Loại bỏ hypokinesia, độ cứng, sự run rẩy, disfagiju, chảy nước dãi. Hiệu lực Antiparkinsonian của levodopa, do chuyển đổi sang dopamine trực tiếp vào hệ thống thần kinh trung ương, dẫn đến thiếu hụt dopamine trong CNS. Kết quả là dopamine trong các mô ngoại vi không tham gia vào việc thực hiện các hiệu ứng antiparkinsonian của levodopa (Nó không xâm nhập vào thần kinh trung ương) và chịu trách nhiệm cho hầu hết các tác dụng phụ của levodopa. Carbidopa – một chất ức chế decarboxylase ngoại biên dopa, giảm sự sản xuất dopamine ở các mô ngoại vi, đó gián tiếp dẫn đến sự gia tăng trong số lượng levodopa, nhập CNS. Sự kết hợp tối ưu của levodopa và carbidopa 4:1 hoặc 10:1. Các hành động của thuốc là trong ngày đầu tiên kể từ khi bắt đầu tiếp nhận, đôi khi – sau liều đầu tiên. Các hiệu ứng đầy đủ đạt được trong vòng 7 d.

Bệnh Parkinson, Hội chứng Parkinson (ngoại trừ gây ra do thuốc chống loạn thần) – postencephalitic, trong bối cảnh các bệnh mạch máu não, nhiễm độc bởi chất độc hại (incl. carbon monoxide hoặc Mn).

Quá mẫn, zakrыtougolynaya bệnh tăng nhãn áp, rối loạn tâm thần hay psychoneurosis nặng, u ác tính và nghi ngờ cô và da bệnh không rõ nguyên nhân, mang thai, cho con bú, Tuổi để 12 let.C thận trọng. Loạn nhịp tim Nhồi máu cơ tim (lịch sử), hen phế quản, bệnh về phổi, co giật (lịch sử), tổn thương loét và loét đường tiêu hóa, bệnh tiểu đường, vv. bệnh nội tiết mất bù, gan nặng và / hoặc suy thận, CHF.

Điều trị sớm: buồn nôn, nôn, giảm sự thèm ăn, đau vùng thượng vị, khó nuốt, hành động ulcerogenic (ở những bệnh nhân dễ mắc); trong một số trường hợp – loạn nhịp tim, hạ huyết áp thế đứng.

Trong quá trình điều trị thêm – phong trào tự phát (hyperkinesis), rối loạn vận động. Gemoliticheskaya thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu. Rối loạn tâm thần, mất ngủ, hypererethism, phiền muộn. Nhịp tim nhanh, táo bón, tăng cân (sử dụng kéo dài).

Trong, qua 1/4 máy tính bảng (250 mg / 25 mg) 2-3 một lần một ngày, sau đó tăng liều 1/4 viên mỗi 2-3 ngày cho đến khi tác dụng tối ưu. Thông thường, tác dụng tối ưu được quan sát thấy ở liều 1-2 máy tính bảng (qua 250 mg / 25 mg) mỗi ngày. Liều tối đa hàng ngày – 1.5 Ông levodopa và 150 mg carbidopa (6 máy tính bảng 250 mg / 25 mg).

Nó là ngừng đột ngột không thể chấp nhận của levodopa (tại hủy bỏ đột ngột các triệu chứng có thể phát triển, tương tự như hội chứng thần kinh ác tính, bao gồm độ cứng cơ bắp, cơn sốt, lệch lạc trong tâm lý và nâng cao CPK huyết thanh). Yêu cầu theo dõi bệnh nhân, mà nó đã là một bất ngờ giảm liều hoặc gián tiếp, đặc biệt là nếu bệnh nhân đang dùng thuốc chống loạn thần. Không quy định để loại trừ các phản ứng ngoại tháp, gây ra do thuốc. Trong khi điều trị cần được theo dõi về tình trạng tâm thần của bệnh nhân, máu ngoại vi. Thực phẩm giàu protein có thể làm gián đoạn sự hấp thu. Bệnh nhân bị tăng nhãn áp ở bệnh nhân nhận thuốc nên được theo dõi áp lực nội nhãn thường xuyên. Đó là đề nghị được chụp với thực phẩm hoặc với một lượng nhỏ chất lỏng, Nuốt cả viên nang. Trong dài hạn điều trị theo dõi định kỳ phù hợp chức năng gan, tạo máu, thận và CCC. Trước khi thuốc gây mê tổng quát kế hoạch có thể được thực hiện cho đến khi, cho đến khi bệnh nhân được phép ăn uống. Sau khi phẫu thuật, liều thông thường có thể được tái bổ nhiệm, ngay khi bệnh nhân có thể uống thuốc bằng miệng. Trong suốt thời gian điều trị phải cẩn thận khi lái xe và các bài khác. các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng, đòi hỏi sự tập trung cao và tốc độ của các phản ứng tâm lý.

Với việc sử dụng đồng thời của levodopa với beta-agonist, ditilinom và các loại thuốc gây mê qua đường hô hấp, có thể làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim; thuốc chống trầm cảm ba vòng – giảm sinh khả dụng của levodopa; diazepam, klozepinom, phenytoin, clonidine, Ông holinoblokatorami, thuốc chống loạn thần (thuốc an thần kinh) – dẫn xuất butyrophenone, dyfenylbutylpyperydyna, thioxanthen, phenothiazin, và pyridoxine, papaverine, reserpin có thể làm giảm protivoparkinsonicheskogo hành động; với các chế phẩm Li làm tăng nguy cơ loạn vận động và ảo giác; với methyldopa – tình tiết tăng nặng của các tác dụng phụ.

Với việc sử dụng đồng thời của levodopa với thuốc ức chế MAO (trừ các chất ức chế MAO-B) rối loạn tuần hoàn có thể (Các chất ức chế MAO nên ngưng cho 2 Mặt trời). Điều này là do sự tích tụ dưới ảnh hưởng của dopamine và norepinephrine levodopa, Các chất ức chế MAO bất hoạt ức chế, và một xác suất cao của kích thích, tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, đỏ bừng mặt và chóng mặt.

Bệnh nhân, levodopa, khi áp dụng tubokurarina tăng nguy cơ suy giảm đáng kể huyết áp.