Rabeprazole
Khi ATH:
A02BC04
Đặc tính.
Đạo hàm benzimidazole thay. Rabeprazole natri - một chất màu trắng hoặc hơi vàng-trắng. Rất hòa tan trong nước và methanol, Hòa tan trong ethanol, chloroform và ethyl acetate, không tan trong ether và n-hexane. Bazơ yếu. Ổn định phụ thuộc vào độ pH - nhanh chóng bị phân hủy trong axit và trung bình ổn định hơn trong một môi trường kiềm. Trọng lượng phân tử 381,43.
Tác dụng dược lý.
Chống loét.
Ứng dụng.
Loét dạ dày và loét tá tràng ở giai đoạn cấp tính, helikobakterioz GI (chỉ trong sự kết hợp với các thuốc khác), bệnh trào ngược dạ dày thực quản.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, incl. để thay benzimidazoles, mang thai, cho con bú.
Hạn chế áp dụng.
Suy gan nặng, thời thơ ấu (không có kinh nghiệm đủ với).
Mang thai và cho con bú.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - b. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy không có nguy cơ ảnh hưởng xấu đến thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được thực hiện.)
Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.
Tác dụng phụ.
Từ đường tiêu hóa: bệnh tiêu chảy, buồn nôn; ít thường xuyên hơn - nôn, đau bụng, đầy hơi trong bụng, táo bón; hiếm khi - khô miệng, ợ hơi, chứng khó tiêu; trong những trường hợp hiếm hoi - dysgeusia, biếng ăn, chứng sưng miệng, vị viêm, tăng transaminase.
Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: đau đầu; ít thường xuyên hơn - chóng mặt, chứng suy nhược, mất ngủ; rất hiếm khi - căng thẳng, buồn ngủ; trong một số trường hợp - trầm cảm, khiếm thị.
Trên một phần của hệ thống cơ xương: một hiếm - đau cơ; rất hiếm khi - đau khớp, chuột rút ở chân.
Từ hệ thống hô hấp: hiếm khi - viêm hay nhiễm trùng đường hô hấp trên, ho; rất hiếm khi - viêm xoang, viêm phế quản.
Phản ứng dị ứng: hiếm khi - phát ban, ngứa.
Khác: hiếm khi - đau lưng, Vú, chân tay, sưng tấy, nhiễm trùng đường tiết niệu, cơn sốt, ớn lạnh, các triệu chứng giống cúm; trong những trường hợp hiếm hoi - mồ hôi quá nhiều, tăng cân, tăng bạch cầu.
Sự hợp tác.
Nó làm giảm nồng độ ketoconazol trong huyết tương (trên 33%), làm tăng nồng độ digoxin (trên 22%). Không có sự tương tác với các thuốc kháng acid lỏng. Tương thích với các loại thuốc, chuyển hóa bởi hệ thống CYP450 (warfarin, phenytoin, theophylline, diazepam).
Quá liều.
Các triệu chứng Không được công bố.
Điều trị: trong trường hợp nghi ngờ quá liều khuyến khích hỗ trợ và điều trị triệu chứng. Lọc máu nyeeffyektivyen.
Liều lượng và Quản trị.
Trong, buổi sáng, trước bữa ăn, mà không nhai hoặc nghiền; loét dạ dày ở giai đoạn cấp tính - 20 mg 1 mỗi ngày một lần 4 Mặt trời, không đủ chữa bệnh - ngoài cho nhau 4 Mặt trời; trong khi loét tá tràng - 10 hoặc 20 mg 1 mỗi ngày một lần 6 Mặt trời, không đủ chữa bệnh - chưa 6 Mặt trời; khi bệnh trào ngược dạ dày thực quản - 20 mg 1 mỗi ngày một lần trong 4-8 tuần, Liệu pháp cơ tiếp tục hỗ trợ: 10-20 Mg 1 một lần một ngày. Đối với nhiễm trùng h. môn vị (như là một phần của một phương pháp diệt trừ ba) - Đối với Rabeprazole 20 mg 2 hai lần một ngày kết hợp với clarithromycin 500 mg / ngày và amoxicillin 1000 mg / ngày cho 7 ngày.
Biện pháp phòng ngừa.
Trước khi điều trị là cần thiết để loại trừ bệnh ác tính dạ dày (cải thiện triệu chứng trong khi điều trị với Rabeprazole có thể cản trở việc chẩn đoán kịp thời). Chúng tôi khuyên bạn nên thận trọng trong cuộc hẹn đầu tiên của Rabeprazole cho bệnh nhân suy gan nặng. Trong trường hợp buồn ngủ phải bỏ lái xe và các hoạt động khác, đòi hỏi phải có một sự tập trung cao. Bệnh nhân, cùng với Rabeprazole nhận ketoconazole hoặc digoxin, cần theo dõi thêm (Nó có thể cần điều chỉnh liều của các thuốc này).
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Digoxin | FKV. Trên nền của nồng độ trong máu tăng Rabeprazole (sử dụng kết hợp một sự điều chỉnh liều là cần thiết). |
Ketoconazole | FKV. Trên nền của Rabeprazole giảm nồng độ trong máu (sử dụng kết hợp một sự điều chỉnh liều là cần thiết). |
Clarithromycin | FKV. Tăng (hỗ tương) nồng độ trong máu và tác dụng. |