Nurofen Thêm
Vật liệu hoạt động: Thuốc thôi miên, Ibuprofen
Khi ATH: N02AA59
CCF: NSAIDs cấu trúc kết hợp
ICD-10 mã (lời khai): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52.0, R52.2
Tại KFU: 05.01.01.06
Nhà chế tạo: RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Nước Anh)
Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì
Pills, tráng trắng, giống hình hột đậu, ở dạng viên nang, với dòng chữ nổi “N ” trên một mặt.
1 tab. | |
Ibuprofen | 200 mg |
thuốc thôi miên (trong các hình thức của codeine phosphate hemihydrate) | 10 mg |
Tá dược: microcrystalline cellulose, sodium starch glycolat, gipromelloza, tinh bột tiền hồ hóa, Opaspray M 1-7111V, hoạt thạch.
2 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
2 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
4 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
4 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
6 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
6 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
12 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
12 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
12 PC. – vỉ (4) – gói các tông.
Tác dụng dược lý
Chuẩn bị kết hợp, hiệu quả trong số đó là do ảnh hưởng của các thành phần cấu thành của nó. Nó có tác dụng giảm đau, thuộc về nhiệt, tác dụng kháng viêm và chống ho.
Ibuprofen – NSAIDs, phenylpropionic dẫn xuất acid. Cơ chế hoạt động là do ức chế tổng hợp prostaglandin bằng cách ngăn chặn các enzyme cyclooxygenase.
Codeine phosphate – alkaloid phenanthrene của loạt thuốc phiện, agonist opioidnыh retseptorov. Làm giảm kích thích của trung tâm ho, khi kết hợp với ibuprofen làm tăng tác dụng giảm đau của nó.
Dược
Hấp thu và phân phối
Sau khi uống ibuprofen chính quyền gần như hoàn toàn hấp thu qua đường tiêu hóa. Liên kết với protein huyết tương - 90%. Từ từ vào khoang khớp, được trì hoãn trong mô hoạt dịch, làm cho nồng độ lớn nó, hơn trong huyết tương.
Chuyển hóa và bài tiết
Sau khi hấp thụ khoảng 60% dược lý hoạt động R-form từ từ chuyển thành dạng hoạt động của S-. Podvergaetsya biotransformations. Báo cáo tin tức (không thay đổi trong không nhiều hơn 1%) và đến một mức độ thấp hơn – mật. t1/2 ibuprofen – 2 không, t1/2 thuốc thôi miên – 3 không.
Lời khai
Hội chứng đau từ nhẹ đến trung bình mức độ nghiêm trọng:
- Nhức đầu;
- Đau nửa đầu;
- Đau răng;
- Algomenorrhea;
- Đau dây thần kinh;
- Đau cơ;
- Đau khớp;
- Thấp khớp đau.
Tình trạng sốt với cúm và cảm lạnh.
Liều dùng phác đồ điều trị
Người lớn và trẻ em trên 12 năm thuốc được quy định đối với 1-2 tab. 3-4 lần / ngày. Để đạt được hiệu quả điều trị nhanh chóng, liều có thể được tăng lên đến 2 tab. 3 lần / ngày.
Liều tối đa hàng ngày – 6 tab. (1.2 g). Những viên thuốc nên dùng với nước.
Bệnh nhân cần được cảnh báo, nếu trong thời gian dùng thuốc cho 2-3 các triệu chứng vẫn tồn tại ngày, bạn phải ngừng điều trị và tìm tư vấn y tế.
Tác dụng phụ
Từ hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, ợ nóng, biếng ăn, khó chịu vùng thượng vị, bệnh tiêu chảy, đầy hơi trong bụng, đau bụng, chức năng gan bất thường, đau bụng, tình tiết tăng nặng của loét dạ dày.
CNS: đau đầu, chóng mặt, mất thính lực, tiếng ồn trong tai, mất ngủ, kích thích, buồn ngủ, phiền muộn.
Hệ tim mạch: suy tim, tăng huyết áp, nhịp tim nhanh.
Từ hệ thống tiết niệu: hội chứng phù nề, suy giảm chức năng thận.
Từ hệ thống tạo máu: thiếu máu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu.
Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa, nổi mề đay, phù mạch.
Các hệ thống hô hấp: co thắt phế quản, suy hô hấp, ức chế của phản xạ ho.
Khác: tăng tiết mồ hôi.
Dùng thuốc kéo dài với liều cao: loét niêm mạc đường tiêu hóa, sự chảy máu (incl. từ đường tiêu hóa, đúng, Hoàng gia, trĩ), khiếm thị (tầm nhìn màu sắc suy, giảm thị lực, -điểm tối).
Khi sử dụng Nurofen® Plus 2-3 hiệu ứng ngày bên thực tế không quan sát. Tác dụng phụ được mô tả có thể xảy ra với việc sử dụng kéo dài.
Chống chỉ định
- Ăn mòn và tổn thương loét đường tiêu hóa trong giai đoạn cấp, incl. yazvennыy viêm đại tràng;
- Suy tim;
- Suy hô hấp;
- Tất nhiên nặng của cao huyết áp;
- Tăng áp lực nội sọ;
- Chấn thương não sau chấn thương;
- “Aspirin” hen phế quản, nổi mề đay, viêm mũi, kích động bởi uống axit acetylsalicylic (salicylat) hoặc các NSAID khác;
- Bệnh thần kinh thị giác, tầm nhìn màu sắc suy, giảm thị lực, -điểm tối;
- Bày tỏ sự gan người;
- Thể hiện qua thận của con người;
- Hemophilia, hypocoagulation nhà nước;
- Giảm bạch cầu;
- Mất thính lực, bệnh lý của bộ máy tiền đình;
- Táo bón mãn tính;
- Mang thai;
- Trẻ em đến tuổi 12 năm;
- Mẫn cảm với ibuprofen hoặc thuốc.
TỪ chú ý nên được quy định đối với loét dạ dày và loét tá tràng lịch sử, vị viêm, bịnh sưng ruột, xe ô tô, chảy máu đường tiêu hóa trong lịch sử, khi thận hoặc suy gan, suy tim mạn tính, bệnh máu không rõ nguyên nhân, hen suyễn, krapivnice, Viêm mũi, polyp niêm mạc mũi, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, và bệnh nhân cao tuổi.
Mang thai và cho con bú
Không sử dụng Nurofena này® Cộng trong khi mang thai.
Nếu cần thiết, sử dụng Nurofen® Cộng trong thời gian cho con bú nên quyết định vấn đề chấm dứt cho con bú.
Thận trọng
Nếu bạn muốn xác định các thuốc 17-ketosteroids phải ngưng thuốc 48 h trước khi thử nghiệm.
Bệnh nhân cần được thông báo về, rằng sự xuất hiện của tác dụng phụ, ngừng dùng thuốc và tìm tư vấn y tế.
Trong bối cảnh của thuốc không được khuyến cáo việc sử dụng rượu.
Giám sát các thông số xét nghiệm
Trong quản trị lâu dài của thuốc là cần thiết để giám sát các mẫu máu ngoại vi và trạng thái chức năng của gan và thận. Khi các triệu chứng của gastropathy lãm theo dõi cẩn thận, bao gồm thực hiện esophagogastroduodenoscopy, công thức máu (quyết tâm hemoglobin), máu ẩn trong phân.
Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý
Bệnh nhân nên ngưng tất cả các hoạt động, đòi hỏi sự chú ý, phản ứng tốc độ tâm thần.
Quá liều
Các triệu chứng: đau bụng, buồn nôn, nôn, trạng thái hôn mê, buồn ngủ, phiền muộn, đau đầu, tiếng ồn trong tai, myosis, toan chuyển hóa, hôn mê, suy thận cấp, giảm huyết áp, nhịp tim chậm, nhịp tim nhanh, Rung tâm nhĩ, ngừng hô hấp.
Điều trị: rửa dạ dày (Chỉ một giờ sau khi tiêm), quản trị của than hoạt tính, nước kiềm, diurez; nếu cần thiết, điều trị triệu chứng. Nếu suy hô hấp sử dụng naloxone.
Tương tác thuốc
Không đề xuất tiếp nhận đồng thời của Nurofen® Cộng với acid acetylsalicylic và các NSAID khác.
Khi dùng đồng thời ibuprofen làm giảm tác dụng kháng viêm và kháng tiểu cầu của aspirin (có thể làm tăng tỷ lệ suy mạch vành cấp tính sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc ibuprofen ở bệnh nhân, nhận thuốc kháng tiểu cầu như acid acetylsalicylic liều thấp).
Trong khi việc sử dụng của thuốc chống đông và thuốc tan huyết khối (alteplase, streptokinase, Urokinase) tăng nguy cơ chảy máu.
Khi kết hợp với tsefamandol ibuprofen, cefoperazone, cefotetan, axit valproic, plicamycin tăng tần số của gipoprotrombinemii.
Khi kết hợp các loại thuốc cyclosporine và vàng tăng cường hiệu quả của ibuprofen trên tổng hợp prostaglandin ở thận, dẫn đến tăng tác dụng gây độc cho thận.
Ibuprofen làm tăng nồng độ trong huyết tương của cyclosporin và xác suất của các hiệu ứng độc cho gan của mình.
Thuốc, khối tiết ở ống thận, trong khi việc áp dụng giảm bài tiết và làm tăng nồng độ trong huyết tương của ibuprofen.
Trong một ứng dụng gây cảm ứng chung của quá trình oxy hóa microsome (phenytoin, ethanol, barbiturates, rifampicin, phenylbutazone, thuốc chống trầm cảm ba vòng) tăng sản xuất chất chuyển hóa hoạt động hydroxy, tăng nguy cơ nhiễm độc nặng.
Các chất ức chế quá trình oxy hóa của microsome làm giảm nguy cơ của hành động gây độc cho gan của ibuprofen.
Trong một ứng dụng doanh ibuprofen làm giảm các hoạt động hạ huyết áp của các thuốc giãn mạch, hiệu lực natriuretic furosemide và hydrochlorothiazide.
Ibuprofen làm giảm hiệu quả của thuốc urikozuricheskih, Nó làm tăng tác dụng của thuốc chống đông gián tiếp, antiagregantov, fibrinolitikov.
Tăng cường tác dụng phụ của mineralocorticoid, GCS, estrogen, ethanol.
Trong một ứng dụng doanh làm tăng tác dụng hạ đường huyết của antidiabetics miệng (sulfonylureas) và insulin.
Đồng thời uống thuốc kháng acid và cholestyramine làm giảm sự hấp thu của ibuprofen.
Trong một ứng dụng doanh ibuprofen làm tăng nồng độ trong máu của digoxin, chuẩn bị lithium, methotrexate.
Caffeine làm tăng tác dụng giảm đau của ibuprofen.
Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc
Loại thuốc này được phát hành theo toa.
Điều kiện và điều khoản
Thuốc nên được bảo quản ở nơi khô ráo, không thể tiếp cận với trẻ em ở nhiệt độ không quá 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 3 năm.