MOVASIN

Vật liệu hoạt động: Meloxicam
Khi ATH: M01AC06
CCF: NSAIDs. Chất ức chế Celektivnyj Cox-2
ICD-10 mã (lời khai): M05, M15, M45
Khi CSF: 05.01.01.07.01
Nhà chế tạo: Tổng hợp (Nga)

DƯỢC PHẨM FORM, THÀNH PHẦN VÀ BAO BÌ

Pills tròn, Valium, mà không có nguy cơ, vàng nhạt, cho phép marbling nhẹ bề mặt.

Tá dược: microcrystalline cellulose, polyvinylpyrrolidone (povidone), lactose, bột khoai tây, krospovydon (коллидон CL-M), hoạt thạch, magiê stearate.

10 PC. – bao bì Valium đối phẳng (1) – gói các tông.
10 PC. – bao bì Valium đối phẳng (2) – gói các tông.

Pills tròn, Valium, với Valium, vàng nhạt, cho phép marbling nhẹ bề mặt.

Tá dược: microcrystalline cellulose, polyvinylpyrrolidone (povidone), lactose, bột khoai tây, krospovydon (коллидон CL-M), hoạt thạch, magiê stearate.

10 PC. – bao bì Valium đối phẳng (1) – gói các tông.
10 PC. – bao bì Valium đối phẳng (2) – gói các tông.

Tác dụng dược lý

NSAIDs. Chống viêm, tác dụng hạ sốt và giảm đau. Cơ chế của hành động chống viêm có liên quan với sự ức chế hoạt động của enzyme Cox-2, tham gia trong sinh tổng hợp của các prostaglandin trong khu vực của viêm. Mức độ thấp hơn meloxicam hành vi trên Cox-1, tham gia vào sự tổng hợp của các prostaglandin, bảo vệ các màng nhầy của ĐƯỜNG tiêu HÓA và tham gia vào các quy định của lưu lượng máu ở thận.

Dược

Hấp thu

Sau khi uống thuốc, Meloxicam bên trong cũng hấp thu từ đường tiêu hóa, khả dụng sinh học tuyệt đối của 89%. Tiếp nhận cùng một lúc với lượng thức ăn không ảnh hưởng đến da. Số lượng các tập trung vào việc làm thuốc meloxicam uống liều 7.5 và 15 mg là tỷ lệ thuận với liều.

Phân phát

Cân bằng là đạt được trong vòng 3-5 ngày nhập học thường xuyên. Kéo dài (hơn 1 năm) ứng dụng của meloxicam nồng độ giá trị là tương tự như C_ss, được thành lập sau khi là người đầu tiên đạt được một trạng thái ổn định pharmacokinetics. Liên kết protein huyết tương là thêm 99%. Trước khi dùng thuốc 1 thời gian / ngày C_ss^min и C_ss^{tối đa} khác nhau để một mức độ nhỏ và hình thức khi dùng ở liều 7.5 mg 0.4-1.0 ug / ml, và khi dùng ở liều 15 mg - 0.8-2.0 ug / ml, tương ứng. Meloxicam permeates qua hàng rào gistogematicalkie, nồng độ đạt hoạt dịch chất lỏng 50% C_{tối đa} huyết tương. V_đ trung bình 11 l.

Chuyển hóa

Meloxicam gần như hoàn toàn được chuyển hóa ở gan với sự hình thành các chất chuyển hóa tính hoạt động 4. Chất chuyển hóa chính là 5′-karʙoksimeloksikam, mà được hình thành bởi quá trình oxy hóa của chất chuyển hóa Trung gian (5′-gidroksimetilmeloksikama). Ở trong ống nghiệm nghiên cứu tìm thấy, biotransformation đó xảy ra khi tham gia CYP2S9, tầm quan trọng bổ sung của CYP3A4. Sự hình thành của hai chất chuyển hóa khác tham gia peroxidase, hoạt động là, có lẽ, cá nhân khác nhau.

Khấu trừ

Được hiển thị như nhau trong phân và nước tiểu, chủ yếu là các chất chuyển hóa (5′-karʙoksimeloksikam – đến 60%, 5′-gidroksimetilmeloksikam – 9%, và 2 khác- 16% và 4% tương ứng). Phân theo hình thức liền xuất hiện ít hơn 5% từ liều dùng hàng ngày, trong nước tiểu dưới dạng không đổi thuốc được phát hiện trong một lượng nhỏ chỉ. t_1/2 – 15-20 không. Đường trung bình thải huyết tương 8 ml / phút.

Dược động trong các tình huống lâm sàng đặc biệt

Ở người cao tuổi giảm giải phóng mặt bằng của thuốc.

Ở bệnh nhân suy gan hoặc thận vừa pharmacokinetics Meloxicam là không thay đổi đáng kể.

Lời khai

Điều trị triệu chứng của bệnh thấp khớp, kèm theo hội chứng đau, kể ra:

- Viêm xương khớp;

- Viêm khớp dạng thấp;

-viêm cột khớp (viêm cột sống dính khớp).

Liều dùng phác đồ điều trị

Thuốc được lấy 1 thời gian / ngày trong bữa ăn.

Tại revmatoidnom ARTHRO Liều khuyến cáo là 15 mg / ngày; Tùy thuộc vào hiệu quả điều trị liều có thể được giảm xuống 7.5 mg / ngày.

Tại viêm xương khớp thuốc được quy định tại một liều 7.5 mg / ngày, trong sự vắng mặt của liều lượng hiệu quả có thể được tăng lên đến 15 mg / ngày.

Tại viêm cột sống dính khớp Liều dùng hàng ngày là 15 mg. Liều tối đa hàng ngày không nên vượt quá 15 mg.

Ở những bệnh nhân với tăng nguy cơ phát triển các tác dụng phụ, và y bệnh nhân suy thận nặng, chạy thận nhân tạo, liều không được vượt quá 7.5 mg / ngày.

Trong bệnh nhân có chức năng thận suy giảm (CC > 25 ml / phút) chỉnh chế độ dùng thuốc là không cần thiết.

Tác dụng phụ

Từ hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, đau bụng, bệnh tiêu chảy, táo bón, đầy hơi trong bụng, tổn thương loét và loét đường tiêu hóa, thủng dạ dày hoặc ruột, chảy máu đường tiêu hóa (tiềm ẩn hoặc rõ ràng), tăng men gan, viêm gan, bị sưng ruột gìa, chứng sưng miệng, khô miệng, thực quản.

Hệ tim mạch: nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, cảm thấy thủy triều.

Các hệ thống hô hấp: trầm trọng của hen suyễn bronchial, ho.

CNS: đau đầu, chóng mặt, tiếng ồn trong tai, mất phương hướng, sự nhầm lẫn của tư tưởng, rối loạn giấc ngủ.

Về phía các cơ quan của tầm nhìn: bịnh đau mắt, mờ mắt.

Từ hệ thống tiết niệu: sưng tấy, viêm thận kẽ, Hoại tử tủy thận, nhiễm trùng đường tiết niệu, protein niệu, tiểu máu, suy thận.

Phản ứng cho da liễu: ngứa, phát ban da, nổi mề đay, tăng nhạy cảm ánh sáng, ban đỏ đa dạng exudative (incl. Hội chứng Stevens-Johnson), độc hoại tử biểu bì (Hội chứng Lyell).

Từ hệ thống tạo máu: thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

Phản ứng dị ứng: phản ứng phản vệ (incl. sốc phản vệ), sưng môi và lưỡi, nhạy cảm vasculitis.

Khác: cơn sốt.

Chống chỉ định

- “Aspirin” hen phế quản;

- Loét dạ dày và loét tá tràng ở giai đoạn cấp tính;

-chảy máu các nguồn gốc khác nhau (incl. từ đường tiêu hóa, như cerebrovascular);

- Suy thận nặng (Nếu suốt không được tiến hành);

- Suy gan nặng;

- Suy tim nặng;

- Trẻ em đến tuổi 15 năm;

- Mang thai;

- Cho con bú (cho con bú);

- Quá mẫn cảm với thuốc.

TỪ chú ý thuốc nên được sử dụng ở người cao tuổi và ở bệnh nhân có các tổn thương erosive ulcerous rối loạn ĐƯỜNG tiêu HÓA.

Mang thai và cho con bú

Không nên chỉ định thuốc trong thai kỳ và cho con bú (cho con bú).

Sử dụng Movasina^®, cũng như các thuốc khác, ngăn chặn tổng hợp prostaglandin, Nó có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, Do đó, nó không được đề nghị chỉ định phụ nữ, có nhu cầu để có thai.

Thận trọng

Thận trọng phải được thực hiện trong việc áp dụng các loại thuốc ở những bệnh nhân, có một lịch sử của bệnh loét dạ dày và tá tràng, và bệnh nhân, tiếp nhận điều trị chống đông máu, tk. Thể loại này của bệnh nhân có tăng nguy cơ tổn thất erosivno yazvennah MÁU.

Bạn nên sử dụng thận trọng và theo dõi các chỉ số của chức năng thận trong ứng dụng của thuốc ở người cao tuổi, bệnh nhân suy tim mạn tính, với bệnh xơ gan, cũng như ở những bệnh nhân với gipovolemiei là kết quả của các can thiệp phẫu thuật.

Bệnh nhân, đồng thời nhận được dioretiki và meloxicam, cần phải nhận được đủ chất lỏng.

Khi phản ứng dị ứng (ngứa, phát ban da, nổi mề đay, nhạy cảm ánh sáng) nên ngưng dùng thuốc.

Meloxicam, Giống như các NSAID khác, có thể che lấp các triệu chứng của các bệnh truyền nhiễm.

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Chống lại nền của việc sử dụng các loại thuốc, bệnh nhân nên không tham gia vào các hoạt động có tiềm năng nguy hiểm, đòi hỏi sự chú ý, tk. Bạn có thể kinh nghiệm đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ.

Quá liều

Các triệu chứng: xáo trộn của ý thức, buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị, chảy máu đường tiêu hóa, suy thận cấp, suy gan, ngừng hô hấp, asistolija.

Điều trị: rửa dạ dày, quản trị của than hoạt tính (trong khi 1 h sau khi dùng thuốc); nếu cần thiết, điều trị triệu chứng. Kolestiramin hastens bài tiết của meloxicam khỏi cơ thể. Bài niệu cưỡng bức, kiềm của nước tiểu, haemodialysis không hiệu quả vì mức độ cao của các ràng buộc của meloxicam máu protein. Không có thuốc giải độc đặc.

Tương tác thuốc

Khi áp dụng đồng thời với các NSAID khác (incl. Axit acetylsalicylic) làm tăng nguy cơ tổn thất erosivno-yazvennah và chảy máu của đường TIÊU HÓA.

Nếu bạn đang áp dụng với các antigipertenzivei thuốc có thể làm giảm hiệu quả của quá khứ.

Cùng với việc sử dụng của lithium có thể phát triển chotts liti và độc tính (Đó là khuyến cáo để điều khiển nồng độ lithium trong máu).

Cùng với methotrexate làm tăng khả năng của các hiệu ứng độc hại vào máu và sự xuất hiện của bệnh thiếu máu và leukopenia (phân tích định kỳ tổng hợp máu cho thấy).

Cùng với việc sử dụng các thuốc lợi tiểu và với ziklosporinom làm tăng nguy cơ suy thận.

Cùng với việc sử dụng các thiết bị tránh thai tử cung có thể làm giảm hiệu quả của quá khứ.

Trong khi việc sử dụng các thuốc chống đông máu (incl. Heparin, Ticlopidine, varfarinom), cũng như các loại thuốc trombolitičeskimi (incl. streptokinazoy, fiʙrinolizinom) làm tăng nguy cơ chảy máu (Giám sát định kỳ của máu coagulability).

Cùng với việc sử dụng các kolestiraminom làm tăng sự bài tiết của meloxicam qua máu (thông qua liên kết).

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Danh sách B. Thuốc nên được bảo quản ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng và tránh xa trẻ em ở nhiệt độ không cao hơn 25 ° C. Thời hạn sử dụng - 2 năm.