KAPOZID

Vật liệu hoạt động: Captopril, Gidroxlorotiazid
Khi ATH: C09BA01
CCF: Thuốc chống tăng huyết áp
ICD-10 mã (lời khai): TÔI 10
Khi CSF: 01.09.16.03
Nhà chế tạo: QUIBB AUSTRALIA Pty. TNHH. (Úc)

DƯỢC PHẨM FORM, THÀNH PHẦN VÀ BAO BÌ

Pills màu trắng hoặc trắng với Valium một bóng màu, Hình trái xoan, giống hình hột đậu, с насечкой на одной стороне и выдавленными надписью “Squibb” и числами “50/25” mặt khác, имеющей скошенный край, с сульфидоподобным запахом; cho phép dễ dàng marbling.

Tá dược: microcrystalline cellulose, tinh bột ngô pregelatinized, axit stearic, lactose, magiê stearate.

14 PC. – bao bì Valium đối phẳng (2) – gói các tông.

Tác dụng dược lý

Chuẩn bị kết hợp, hạ huyết áp và tác dụng lợi tiểu.

Каптоприл – ингибитор АПФ. Umenyshaet angiotensin II thông qua giáo dục angiotensin I, уменьшает выделение альдостерона. Nó làm giảm huyết áp, PR, hậu tải, preload. Nó mở rộng động mạch đến một mức độ lớn hơn, hơn tĩnh mạch. Tăng cường lưu lượng máu mạch vành và bệnh thận. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа; Nó cải thiện lưu lượng máu đến cơ tim thiếu máu cục bộ; làm giảm kết tập tiểu cầu.

Gidroxlorotiazid – тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (epinephrine, norepinephrine) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (ít hơn, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.

Dược

Данные о фармакокинетике препарата Капозид^® không cung cấp.

Lời khai

- Tăng huyết áp động mạch.

Liều dùng phác đồ điều trị

Các loại thuốc được quy định bên trong của 1 tab. 1 thời gian / ngày.

Таблетки следует принимать за 1 giờ trước khi ăn.

Tác dụng phụ

Hệ tim mạch: “thủy triều” của máu đến da mặt, cảm thấy sức nóng, chóng mặt, đau đầu, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, отеки голеней, hạ huyết áp nặng (incl. thế đứng) с симптомами головокружения, yếu đuối; hiếm – chết ngất; при резком или длительном выраженном снижении АД – lưu thông thoáng qua não, cú đánh, nhồi máu cơ tim, Hội chứng Raynaud.

Từ sự chuyển hóa nước điện giải: khô miệng, khát nước; hiếm – снижение образования слезной жидкости.

Các hệ thống hô hấp: co thắt phế quản, ho khan; hiếm – suy hô hấp, viêm xoang, viêm mũi, laringit.

Phản ứng dị ứng: angioneurotic phù chi dưới, người, môi, mucosas, thanh quản, họng và / hoặc lưỡi, phản ứng dị ứng (вплоть до развития отека легких); hiếm – nổi mề đay.

Phản ứng cho da liễu: phát ban da (phát ban), ban đỏ đa dạng, viêm da tróc vảy, Hội chứng Stevens-Johnson, độc hoại tử biểu bì (Hội chứng Lyell). Указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита. Trong một số trường hợp, – thay đổi da giống như bệnh vẩy nến, nhạy cảm ánh sáng, rụng tóc, bong móng.

Từ hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, táo bón hoặc tiêu chảy, khó chịu vùng thượng vị, đau bụng, giảm sự thèm ăn, Viêm túi mật cấp (trong sỏi mật), pancreatolysis, viêm gan, vàng da ứ mật, tăng transaminase gan, giperʙiliruʙinemija; sử dụng kéo dài – giperplaziya đúng, rối loạn vị giác.

Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: đau đầu, cảm thấy mệt; hiếm – trầm cảm, buồn ngủ, yếu đuối, phiền muộn, rối loạn giấc ngủ, co giật, mất điều hòa, chóng mặt, tiếng ồn trong tai, khiếm thị, sự run rẩy, dị cảm.

Từ hệ thống tạo máu: thiếu máu (включая апластическую и гемолитическую формы), giảm hematocrit, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, prokaynamyda, immunosuppressants), eozinofilija, повышение титра антиядерных антител.

Từ hệ thống tiết niệu: protein niệu, polyuria, oligurija, glycosuria, thamuria; hiếm (đặc biệt là ở bệnh nhân suy thận) – повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина и ионов калия (риск развития гиперкалиемии также повышен у больных с сахарным диабетом), а также гипонатриемия; sử dụng kéo dài – suy giảm chức năng thận, ngọc bích.

Chuyển hóa: gipermagniemiya, tăng lipid máu, giperglikemiâ, tăng acid uric máu (вплоть до обострения подагры).

Khác: liệt dương, прогрессирование близорукости.

Chống chỉ định

phù nề - angioneurotic (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);

— стеноз устья аорты;

— митральный стеноз;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya cơ tim;

- Hẹp động mạch thận song phương hoặc hẹp động mạch thận đơn độc một;

-Các điều kiện sau khi cấy ghép thận;

- Suy tim sung huyết;

- Sốc tim;

- Hạ huyết áp;

- Nhịp tim nhanh;

- Gan nặng (прекоматозное состояние, pechenochnaya hôn mê);

- Thể hiện qua thận của con người (креатинин сыворотки > 1.8 mg/dl hoặc QC<30 ml / phút, anurija);

- Cường aldosteron Tiểu học;

- Mang thai;

- Cho con bú (cho con bú);

- Lên đến 18 năm;

- Quá mẫn cảm với thuốc, thuốc lợi tiểu thiazide, производным сульфонамида (возможны перекрестные аллергические реакции).

TỪ chú ý следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (креатинин сыворотки < 1.8 mg/dl hoặc QC 30-60 ml / phút), при протеинурии (hơn 1 g / ngày), hạ kali máu (медикаментозно не корректирующейся), giponatriemii, gipovolemii, tăng calci huyết, podagre, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (incl. SLE, xơ cứng bì, periarteritis nodosa), ở bệnh nhân cao tuổi (cao cấp 65 năm), при одновременном назначении ГКС, cytostatics, immunosuppressants, allopurinola, prokaynamyda, chuẩn bị lithium.

Mang thai và cho con bú

Thuốc được chỉ định trong quá trình mang thai và cho con bú.

Thận trọng

В начале лечения Капозидом^® có thể có một giảm quá mức huyết áp, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (incl. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью.

Перед началом лечения Капозидом^® необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, trong một số trường hợp, полностью их отменить).

Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек.

В период приема Капозида^® следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, GCS, thuốc nhuận tràng, а также у пожилых больных), Glucose, A xít uric, lipid (холестерина и триглицеридов), urê và creatinine, gan transaminaz.

Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим у пациентов с почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией тяжелого течения (incl. почечного генеза), ở bệnh nhân cao tuổi (cao cấp 65 năm), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, а также при одновременном применении аллопуринола, muối lithium, прокаинамида и иммунодепрессантов.

При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови.

Назначение Капозида^® на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (ví dụ:, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, đòi hỏi sự tập trung và tốc độ phản ứng tâm lý.

Quá liều

Возможно усиление выраженности побочных эффектов.

Điều trị: Điều trị triệu chứng.

Tương tác thuốc

Капозид^® làm tăng nồng độ digoxin в плазме крови на 15-20%, увеличивает биодоступность пропранолола.

Риск развития иммунодепрессивного действия повышается при комбинированном применении с прокаинамидом, cũng như ma túy, khối tiết ở ống thận (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов).

Повышает нейротоксичность салицилатов, действие недеполяризующих миорелаксантов конкурентного типа действия, ethanol.

Уменьшает выведение хинидина, действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, norepinephrine, epinephrine và thuốc chống gút.

Усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выведение ионов калия и магния и/или задерживают ионы кальция (ví dụ thuốc lợi tiểu, гормоны коры надпочечников, thuốc nhuận tràng, Amphotericin B, karbenoksolon, пенициллин G , salicilaty).

Cimetidine, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме.

Индометацин и другие НПВС, bao gồm các chất ức chế COX, а также поваренная соль могут снижать антигипертензивное действие препарата, а также снижать всасываемость гидрохлоротиазида.

Гидрохлоротиазид может усиливать действие препаратов для инициирования наркоза и анестетиков, применяемых в хирургии (ví dụ:, тубокурарина хлорид и галламина триэтиодид).

Комбинация с нитратами, thuốc lợi tiểu thiazide, verapamil, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, Các chất ức chế MAO, ganglioblokatorami, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными и этанолом усиливает выраженность гипотензивного эффекта.

При одновременном назначении с препаратами лития может иметь место замедление выведения ионов лития (усиление повреждающего действия на сердце и ЦНС).

Thuốc, интенсивно связывающиеся с белками, tăng cường tác dụng lợi tiểu.

Может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов, пробенецида и сульфинпиразона, поскольку гидрохлоротиазид может подавлять их действие.

Диазоксид повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и антигипертензивное действие при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Необходимо проверять содержание глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты.

Могут потребоваться повышенные дозы в связи с тем, что гидрохлоротиазид обладает гиперурикемическим действием.

При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза эритроцитов.

Колестирамин и колестипола гидрохлорид могут задерживать или снижать всасываемость гидрохлоротиазида.

Соли калия, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali (triamterene, amiloride và spironolactone) и гепарин способствуют развитию гиперкалиемии.

Метенамин может снижать действие гидрохлоротиазида из-за повышения щелочной реакции мочи.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Danh sách B. Thuốc nên được bảo quản ở nơi khô ráo, không thể tiếp cận với trẻ em ở nhiệt độ không quá 25 ° C. Thời hạn sử dụng - 3 năm.