Ibandronovaya Chisloth
Khi ATH:
M05BA06
Đặc tính.
Thế hệ Bifosfonat III. Ibandronate natri là bột trắng hoặc gần như trắng, dễ dàng hòa tan trong nước, Thực tế không tan trong các dung môi hữu cơ.
Dược hoạt động.
Ức chế tái hấp thu xương.
Ứng dụng.
Гиперкальциемия при опухолевых заболеваниях.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, suy thận nặng (креатинин сыворотки крови более 5 mg% hay 442 mmol / l), mang thai, cho con bú, thời thơ ấu (отсутствует опыт применения).
Tác dụng phụ.
Fervescence, các triệu chứng giống cúm (cơn sốt, ớn lạnh, chứng nhứt gân, ossalgia), hypocalcemia, снижение концентрации кальция в моче, gipofosfatemiя, chứng khó tiêu, co thắt phế quản (у больных с «аспириновой» бронхиальной астмой), phản ứng dị ứng, Phản ứng của địa phương (боль и жжение в месте в/в введения, tỉnh mạch viêm).
Sự hợp tác.
Аминогликозиды повышают опасность развития гипокальциемии. Химически несовместим с кальцийсодержащими растворами.
Quá liều.
Các triệu chứng: клинически выраженная гипокальциемия (co giật, симптомы Труссо, Хвостека, Вейса, Schlesinger, удлинение интервала QT с изоэлектрическим интервалом ST), suy thận và gan.
Điều trị: введение кальция глюконата (I /), chạy thận nhân tạo (при критическом изменении плазменного уровня креатинина и электролитов).
Liều lượng và Quản trị.
Применяется только в условиях стационара в виде в/в инфузии. Перед использованием разбавляют содержимое ампулы 500 ml dung dịch natri clorid đẳng trương hoặc 5% dung dịch glucose; вводят капельно в течение 2 không. Доза определяется индивидуально и зависит от степени тяжести гиперкальциемии и типа опухоли. У пациентов с выраженной кальциемией (сывороточный кальций с поправкой на сывороточный альбумин ≥3 ммоль/л) — однократное введение 4 mg. При умеренной кальциемии (<3 mmol / l) - 2 liều mg. Liều tối đa - 6 mg. Возможна повторная инфузия — через 18–19 дней (после введения доз 2–4 мг) hay qua 26 ngày (после дозы 6 mg). Больным с остеолитическими метастазами рекомендуется более низкая доза, чем при гуморальной опухолевой гиперкальциемии.
Концентрация альбумин-корригированного кальция в сыворотке (mmol / l) рассчитывается следующим образом: canxi huyết thanh (mmol / l) - (0,02 x albumin (g / l)) + 0,8.
Biện pháp phòng ngừa.
В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, проводить регулярный мониторинг уровня кальция, фосфора и магния в сыворотке крови (следует помнить о возможности гипомагниемии).
Рекомендации по дозированию препарата у больных с тяжелым поражением печени (suy gan) không, поскольку клинические исследования в этой группе больных не проводились.
До начала лечения больному должна быть проведена адекватная гидратация с помощью 0,9% dung dịch natri clorua. Рекомендуется избегать избыточной гидратации у больных с недостаточностью кровообращения.
Необходимо тщательно следить, чтобы препарат вводился только в/в и избегать его в/а введения или попадания в окружающие ткани.
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Canxi clorua | FV. Giải pháp (все кальцийсодержащие) не совместимы. |
Ranitidine | FKV. Tăng khả dụng sinh học (trên 20%). |