GINIPRAL

Vật liệu hoạt động: Geksoprenalin
Khi ATH: R03CC05
CCF: Sự chuẩn bị, làm giảm giai điệu và oxytocics hoạt động oxytocics
ICD-10 mã (lời khai): Ø60, O62
Khi CSF: 23.02.01
Nhà chế tạo: NYCOMED Áo GmbH (Áo)

Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì

Pills trắng, tròn, giống hình hột đậu.

Tá dược: tinh bột ngô, đường sữa lactoza hydrat (80 mg), kopovydon, disodium эdetat digidrat, hoạt thạch, magiê stearate, glycerol palmitat stearate.

10 PC. – vỉ (2) – những thùng giấy cứng.

Các giải pháp cho trên / trong trong sáng, không màu.

Tá dược: Natri pyrosulfit, disodium эdetat digidrat, natri clorua, Axit sunfuric 2n (để duy trì pH), nước d / và.

2 ml – ống thuốc tiêm (5) – khay, nhựa (1) – những thùng giấy cứng.

Tác dụng dược lý

Beta Selective₂-adrenomimetik, làm giảm giai điệu và oxytocics hoạt động oxytocics. Làm giảm tần số và cường độ của các cơn co thắt tử cung, ức chế tự phát, cũng như chung oxytocin gây ra cơn co thắt. Trong khi sinh normalizes co bóp quá mạnh hoặc bất thường.

Dưới ảnh hưởng của thuốc đến cơn co thắt sớm trong hầu hết trường hợp chấm dứt, cho phép bạn mở rộng mang thai kỳ bình thường trước khi sinh.

Do phiên bản beta của nó₂-chọn lọc các loại thuốc có ít tác dụng trên hoạt động của tim và lưu lượng máu của người phụ nữ có thai và thai nhi.

Dược

Hấp thu

Hexoprenaline cũng hấp thu sau khi chính quyền inwards.

Chuyển hóa

Thuốc bao gồm hai nhóm kateholaminovyh, những người được xitôzin bởi COMT. Hexoprenaline sẽ trở thành không hoạt động sinh học chỉ nếu methylation của cả hai nhóm kateholaminovyh. Tài sản này, cũng như khả năng của các loại thuốc để bám dính lên bề mặt được coi là lý do cho hành động kéo dài của nó.

Khấu trừ

Viết chủ yếu với nước tiểu trong một hình thức chưa sửa đổi và ở dạng chất chuyển hóa. Đối với người đầu tiên 4 giờ sau khi điều trị 80% từ liều áp đặt bài tiết trong nước tiểu dưới dạng miễn phí geksoprenalina và monometilmetabolita. Sau đó làm tăng sự bài tiết của dimetilmetabolita và hợp chất liên quan (gljukoronida và sulfat). Một phần nhỏ là jelchew, ở dạng phức tạp chất.

Lời khai

Giải pháp

Tocolysis cấp tính

-phanh chung các cơn co thắt trong quá trình lao động khi nghiêm trọng trong tử cung ngạt, Khi cố định tử cung trước việc mổ lấy thai, trước khi chuyển trái cây của các vị trí ngang, với dây rốn prolapsed, Khi lao động phức tạp;

-biện pháp khẩn cấp khi sớm sinh mang thai trước khi giao hàng tại bệnh viện.

Lớn tocolysis

-ức chế cơn co thắt non với tổ tiên smoothed cổ tử cung và/hoặc tiết lộ các hệ điều hành tử cung.

Dài hạn tocolysis

-Công tác phòng chống lao động non với nâng cao hoặc thường xuyên những cơn mà không làm mịn cổ tử cung hoặc tử cung công bố hệ điều hành;

-cố định tử cung trước khi các, trong và sau khi cổ tử cung cerclage.

Viên thuốc

là mối đe dọa sinh non (chủ yếu là sự tiếp nối của các liệu pháp truyền dịch).

Liều dùng phác đồ điều trị

Giải pháp

Nội dung của các ống nên lái xe / trong chậm hơn 5-10 tối thiểu liều lượng tự động qua truyền hoặc bằng hệ thống truyền thông thường – Sau khi nuôi izotoniceski dung dịch clorua natri lên đến 10 ml. Liều lượng phải được lựa chọn riêng rẽ.

Tại tokolize cấp tính thuốc được quy định tại một liều 10 g (1 amp. qua 2 ml). Hơn nữa, nếu cần, điều trị có thể được tiếp tục sử dụng infusions.

Tại lớn tokolize sự ra đời của những loại thuốc đầu tiên 10 g (1 amp. qua 2 ml) với truyền tiếp theo của Giniprala với tốc độ 0.3 mcg / phút. Như một điều trị thay thế có thể sử dụng chỉ thuốc truyền với tốc độ 0.3 MCG/phút mà không có ma túy trước bolusni.

Tại dài tokolize ma túy được quy định trong các hình thức của một tốc độ truyền nhỏ giọt dài 0.075 mcg / phút.

Nếu trong quá trình 48 h không xảy ra các vòng của trận đánh, có nên tiếp tục điều trị thuốc Giniprala 500 g.

Viên thuốc

Các máy tính bảng cần được thực hiện với một ít nước.

Tại các mối đe dọa sinh non thuốc được quy định tại một liều 500 g (1 tab.) vì 1-2 giờ trước khi kết thúc truyền Giniprala.

Thuốc phải được thực hiện lần đầu bởi 1 tab. tất cả 3 không, và sau đó mỗi 4-6 không. Liều dùng hàng ngày là 2-4 mg (4-8 tab.).

Tác dụng phụ

Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: đau đầu, chóng mặt, lo ngại, nhẹ Run các ngón tay.

Hệ tim mạch: bà mẹ nhịp tim nhanh (NHỊP tim thai nhi trong hầu hết trường hợp vẫn không thay đổi), hạ huyết áp (thù tâm); hiếm – loạn nhịp tim (nhịp đập sớm thất), kardialgii (nhanh chóng biến mất sau khi chuẩn bị).

Từ hệ thống tiêu hóa: hiếm – buồn nôn, nôn, sự ức chế của ruột motility, bịnh bế tắc ruột (Bạn nên kiểm tra đều đặn của ghế), tạm thời tăng transaminases.

Phản ứng dị ứng: khó thở, co thắt phế quản, làm suy giảm ý thức đến hôn mê, sốc phản vệ (ở bệnh nhân bị hen suyễn bronchial hoặc bệnh nhân quá mẫn cảm với sul'fitam).

Từ các thông số xét nghiệm: kaliopenia, lúc bắt đầu điều trị hỗ, nâng cao mức độ glucose trong huyết tương.

Khác: tăng tiết mồ hôi, oligurija, sưng tấy (đặc biệt là ở những bệnh nhân bị bệnh thận).

Tác dụng phụ ở trẻ sơ sinh: gipoglikemiâ, Acidosis.

Chống chỉ định

- Nhiễm độc giáp;

- Taxiaritmii;

- Miokardit;

-lỗi ở van hai lá van và hẹp động mạch chủ;

- CHD;

- Tăng huyết áp động mạch;

-suy nặng gan bệnh và thận;

- Zakrыtougolynaya bệnh tăng nhãn áp;

- Chảy máu tử cung, bong non của nhau thai;

-nhiễm trùng trong tử cung;

- Tôi ba tháng mang thai;

- Cho con bú (cho con bú);

- Quá mẫn cảm với thuốc (đặc biệt là ở bệnh nhân hen suyễn bronchial và quá mẫn cảm với sul'fitam trong lịch sử).

Mang thai và cho con bú

Thuốc được chỉ định để sử dụng trong ba tháng tôi mang thai và cho con bú (cho con bú). Ở II và III trimestrah ma túy mang thai được sử dụng theo các.

Thận trọng

Trong giai đoạn Giniprala^® Đó là khuyến cáo rằng bạn tiến hành giám sát kỹ lưỡng của hệ thống tim mạch (Nhịp Tim, TỪ) bà mẹ và thai nhi. Chúng tôi đề nghị rằng bạn ghi lại ECG trước và trong quá trình điều trị.

Ở bệnh nhân quá mẫn cảm với simpatomimetikam nên chỉ định Ginipral^® trong liều nhỏ, lựa chọn cá nhân, dưới sự giám sát liên tục của một bác sĩ.

Với sự gia tăng đáng kể trong nhịp tim mẹ (hơn 130 u. / min) hoặc / và bày tỏ sự từ chối quảng cáo nên giảm liều thuốc.

Khi bạn nhìn thấy các thở khò khè, nỗi đau trong trái tim, sử dụng các dấu hiệu của suy tim Giniprala^® nên ngừng ngay lập tức.

Sử dụng Giniprala^® có thể gây ra huyết tương tăng glucose (đặc biệt là trong giai đoạn ban đầu của việc điều trị), Vì vậy, bạn nên theo dõi sự trao đổi chất carbohydrate ở các bà mẹ bị bệnh tiểu đường. Nếu việc giao hàng được thực hiện trực tiếp sau khi điều trị Ginipralom^®, Nó là cần thiết để đưa vào tài khoản khả năng của trẻ sơ sinh gipoglikemii và azidoza vì transplacentarnogo xâm nhập của vú và xét nghiệm ketone trong axit.

Khi áp dụng Giniprala^® làm giảm diurez, Vì vậy, bạn nên cẩn thận theo dõi triệu chứng, gắn liền với giữ nước trong cơ thể.

Trong một số trường hợp, việc sử dụng đồng thời của corticosteroid trong truyền Giniprala^® có thể gây phù phổi. Vì vậy, khi các liệu pháp truyền dịch yêu cầu liên tục cẩn thận lâm sàng giám sát bệnh nhân. Điều này đặc biệt quan trọng trong điều trị kết hợp các corticosteroid ở bệnh nhân bị bệnh thận. Các hạn chế nghiêm ngặt lượng chất lỏng dư thừa. Nguy cơ của một sự phát triển phù phổi có thể đòi hỏi phải giới hạn infusions càng tốt, cũng như việc sử dụng các giải pháp cho chăn nuôi, không chứa các chất điện phân. Bạn nên hạn chế ăn muối trong thực phẩm.

Đó là khuyến cáo rằng bạn theo dõi đều đặn của đường ruột hoạt động trong thời gian của ứng dụng.

Tocolytic trị liệu trước khi bạn phải dùng thuốc kali, tk. trong gipokaliemii có hiệu lực simpatomimetikov miocard tăng cường.

Đồng thời sử dụng quỹ cho mê (halothane) và sympathomimetics có thể dẫn đến vi phạm của nhịp tim. Chào mừng bạn đến Giniprala^® phải dừng lại trước khi sử dụng galotana.

Khi kéo dài tocolytic trị liệu, đó là cần thiết để theo dõi trạng thái của fetoplacental phức tạp, đảm bảo rằng không có không có đội nhau thai. Các triệu chứng lâm sàng của đội sớm của nhau thai có thể được smoothed trên nền tảng của tocolytic trị liệu. Khi vỡ màng và cổ tử cung trong tiết lộ nhiều hơn 2-3 tocolytic điều trị hiệu quả là xem thấp.

Trong thời gian điều trị tocolytic bằng cách sử dụng phiên bản beta-adrainomimetikov có thể làm tăng triệu chứng đi kèm với distroficheskoj miotonii. Trong trường hợp này, nó được khuyến khích sử dụng ma túy difenilgidantoina (phenytoin).

Trong việc áp dụng các loại thuốc trong dạng thuốc viên với trà hoặc cà phê có thể làm tăng tác dụng phụ Giniprala^®.

Quá liều

Các triệu chứng: nhịp tim nhanh bà mẹ bày tỏ, rối loạn nhịp tim, ngón tay run, đau đầu, tăng tiết mồ hôi, lo ngại, kardialgii, giảm huyết áp, khó thở.

Điều trị: sử dụng các nhân vật Giniprala^® – nonselective Phiên bản beta-adrenoblokatorov, mà hoàn toàn vô hiệu hóa thuốc.

Tương tác thuốc

Khi kết hợp với việc sử dụng các phiên bản beta-adrenoblokatorami làm suy yếu hoặc vô hiệu hóa hiệu ứng Giniprala^®.

Khi kết hợp với việc sử dụng với methylxanthines (incl. theophylline) khuếch đại hiệu quả của Giniprala^®.

Khi Giniprala^® với SCS giảm cường độ của việc tích lũy glycogen trong gan.

Khi Ginipral^® ters hiệu ứng gipoglikemicakih uống thuốc.

Khi Giniprala^® với các thuốc khác với hoạt động sympathomimetic (tim mạch và ma túy bronholiticheskie) có thể làm tăng các hành động của thuốc trên hệ tim mạch và sự xuất hiện các triệu chứng của quá liều.

Khi kết hợp với việc sử dụng các ftorotanom và beta-adrainostimulatorami khuếch đại tác dụng phụ Giniprala^® từ hệ thống tuần hoàn.

Ginipral^® không tương thích với các ancaloit LPV, Các chất ức chế MAO, thuốc chống trầm cảm ba vòng, cũng như các thuốc, có chứa canxi và vitamin D, digidrotahisterolom và mineralokortikoidami.

Là thành phần sunfit nên được xử lý, Vì vậy, bạn nên kiềm chế không trộn Giniprala^® với các giải pháp khác, Ngoại trừ izotoniceski giải pháp của natri clorua và 5% từ trái sang phải (Glucose).

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Danh sách B. Thuốc nên được lưu trữ trong bóng tối, ngoài tầm tay của trẻ em tại một nhiệt độ 18 ° c đến 25 ° c. Thời hạn sử dụng giải pháp cho ngày/trong phần giới thiệu – 3 năm. Tablets Thời hạn sử dụng – 5 năm.