Flutamid
Khi ATH:
L02BB01
Đặc tính.
Các tác nhân chống ung thư. АНТИАНДРОГЕН НЕСТЕРОИДНОЙ ПРИРОДЫ.
Tác dụng dược lý.
Antiandrogens, tính chống ung thư.
Ứng dụng.
Pills: паллиативное лечение прогрессирующего рака предстательной железы (incl. có di căn) đơn trị liệu (при выполнении или без орхиэктомии) или в комбинации с агонистами ГнРГ; лечение местнораспространенного рака предстательной железы (t2b — T4). Дифференциальная диагностика гипогонадизма у мужчин.
Thuốc mở: girsutizm.
Chống chỉ định.
Nếu uống: quá mẫn, bệnh gan nặng, thận, Tuyến giáp trạng.
Bên ngoài (thuốc mở): bệnh thận, mang thai.
Hạn chế áp dụng.
Các bệnh tim mạch, xu hướng huyết khối, сниженная функция печени.
Mang thai và cho con bú.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - Đ.. (Có bằng chứng về nguy cơ tác dụng phụ của thuốc trên bào thai của con người, thu được trong nghiên cứu hoặc thực hành, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp các nguy cơ có thể, nếu thuốc là cần thiết trong các tình huống đe dọa tính mạng hoặc bệnh nặng, khi các nhân viên an toàn hơn không nên được sử dụng hoặc không hiệu quả.)
Tác dụng phụ.
Гинекомастия и/или болезненность в области грудных желез, galactorrhea, giữ nước, giảm ham muốn tình dục, liệt dương, buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc táo bón, повышение или отсутствие аппетита, rối loạn chức năng gan và / hoặc thận, bệnh vàng da, mất ngủ, đau đầu, dị cảm, аллергичеcкие реакции, xuất huyết dưới da, metgemoglobinemiâ, hội chứng giống lupus, подавление сперматогенеза (điều trị lâu dài).
Khi bôi tại chỗ: các phản ứng dị ứng da (sắc đỏ, cảm giác rát, phát ban).
Sự hợp tác.
При системном действии возможно усиление противосвертывающего эффекта варфарина (дозу антикоагулянта следует подбирать под контролем протромбинового времени).
Quá liều.
Điều trị: если больной в сознании и без спонтанной рвоты, , Nôn. Необходим контроль жизненно важных функций, điều trị simptomaticheskaya. Chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc là không hiệu quả (вследствие высокой степени связывания с белками плазмы).
Liều lượng và Quản trị.
Trong: ung thư tuyến tiền liệt - By 250 mg 3 một lần một ngày; дифференциальная диагностика мужского гипогонадизма - By 10 mg / kg / ngày 3 tiếp nhận trong vòng 3 ngày, với việc nghiên cứu bài tiết hàng ngày của lutropin và / hoặc tóm tắt của gonadotropins trước và trong ngày thứ ba của liều. Cho phép tiến hành các xét nghiệm cho 5 ngày, với việc nghiên cứu bài tiết hàng ngày của lutropin và tổng gonadotropins trên nền tảng của ngày thứ năm nhập học.
Bên ngoài: Thuốc mỡ xắt áp dụng, nhẹ nhàng cọ xát, trong các lĩnh vực của da với rậm lông, 23 lần mỗi ngày; sau khi đạt hiệu quả (2-3 Tháng) Thuốc mỡ có thể được áp dụng 1 một lần một ngày. Điều trị được thực hiện các khóa học kéo dài 6-8 tháng với một break 1 tháng.
Biện pháp phòng ngừa.
При лечении рака предстательной железы необходимо контролировать функцию печени (лабораторные анализы следует проводить 1 раз в месяц в течение первых четырех месяцев и далее регулярно). В случае повышения уровня печеночных ферментов в 2–3 раза по сравнению с верхним пределом нормальных значений и/или появления желтухи при отсутствии метастазов в печень, применение флутамида следует прекратить. При появлении первых симптомов нарушения функции печени, таких как кожный зуд, nước tiểu đậm màu, buồn nôn, nôn, стойкая потеря аппетита, пожелтение кожных покровов или белков глаз, болезненные ощущения в правом подреберье или гриппоподобные симптомы неясного происхождения следует немедленно обратиться к врачу.
При оценке результатов дифференциальной диагностики мужского гипогонадизма, необходимо ориентироваться на следующие показатели: у здоровых людей при нормальной базальной экскреции гонадотропинов после введения препарата наблюдается увеличение их выделения в 1,5 hoặc nhiều lần; при первичном гипогонадизме исходная экскреция гонадотропинов значительно повышена, реже — нормальная, применение препарата приводит к дальнейшему увеличению их выделения в 1,5–2 раза и более; при вторичном гипогонадизме исходная экскреция гонадотропинов снижена, реже — нормальная, существенного увеличения их выделения после приема препарата не наблюдается.
Thận trọng.
Может наблюдаться изменение окраски мочи от янтарной до желто-зеленой.
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Busulfan | FMR. На фоне флутамида повышается риск развития веноокклюзионной болезни печени. |
Warfarin | FMR: đồng vận. На фоне флутамида усиливается эффект. |
Dakarʙazin | FMR. Ban sức mạnh (hỗ tương) вероятность поражения печени. |
Doxorubicin | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) nguy cơ tác dụng phụ. |