Amoxiclave (Pills)

Vật liệu hoạt động: Amoksiцillin, Axit clavulanic
Khi ATH: J01CR02
CCF: Thuốc kháng sinh penicilin với một phổ rộng beta-lactamase inhibitor
ICD-10 mã (lời khai): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
Khi CSF: 06.01.02.04.02
Nhà chế tạo: LEK d.d. (Slovenia)

Amoxiclave – dạng bào chế, thành phần và bao bì

Pills, Film-tráng màu trắng hoặc gần như trắng, Hình trái xoan, giống hình hột đậu.

Tá dược: silicon dioxide dạng keo, krospovydon, natri croscarmellose, magiê stearate, hoạt thạch, microcrystalline cellulose.

Các thành phần của bộ phim sơn: gipromelloza, ethyl cellulose, dietilftalat, macrogol 6000, Titanium dioxide.

15 PC. – lọ thủy tinh tối (1) – gói các tông.
20 PC. – lọ thủy tinh tối (1) – gói các tông.
21 PC. – lọ thủy tinh tối (1) – gói các tông.

Pills, Film-tráng màu trắng hoặc gần như trắng, Hình trái xoan, giống hình hột đậu.

Tá dược: silicon dioxide dạng keo, krospovydon, natri croscarmellose, magiê stearate, hoạt thạch, microcrystalline cellulose.

Các thành phần của bộ phim sơn: gipromelloza, ethyl cellulose, dietilftalat, macrogol 6000, Titanium dioxide.

15 PC. – chai (1) – gói các tông.
5 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
5 PC. – vỉ (3) – gói các tông.
7 PC. – vỉ (2) – gói các tông.

Pills, Film-tráng màu trắng hoặc gần như trắng, hình chữ nhựt, giống hình hột đậu, với dấu ấn “AMC” trên một mặt, knurled và đóng dấu “875” và “125” – nữa.

Tá dược: silicon dioxide dạng keo, krospovydon, natri croscarmellose, magiê stearate, hoạt thạch, microcrystalline cellulose.

Các thành phần của bộ phim sơn: gipromelloza, ethyl cellulose, povidone, triэtiltsitrat, Titanium dioxide, hoạt thạch.

5 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
7 PC. – vỉ (2) – gói các tông.

Amoxiclave – tác dụng dược lý

Phổ rộng kháng sinh; Nó chứa một penicillin bán tổng hợp, amoxicillin và các chất ức chế β-lactamase axit clavulanic. Axit clavulanic cung cấp một tổ hợp bất hoạt ổn định với các enzim này và cung cấp ổn định cho các ảnh hưởng của amoxicillin β-lactamase, được sản xuất bởi các vi sinh vật.

Axit clavulanic, cấu trúc tương tự thuốc kháng sinh β-lactam, Nó có hoạt tính kháng khuẩn yếu riêng của mình.

Amoxiclave^® Nó có một phổ rộng các hành động kháng khuẩn. Nó có hoạt tính chống nhạy cảm với các chủng amoxicillin, kể cả các chủng, продуцирующие b-лактамазы, incl. Vi khuẩn gram dương hiếu khí: Phế cầu khuẩn, Streptococcus pyogenes, Viridans Streptococcus, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (trừ các chủng kháng methicillin của), tụ cầu biểu bì (trừ các chủng kháng methicillin của), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Vi khuẩn Gram âm hiếu khí: bệnh ho gà Bordetella, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella âm đạo, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Vi khuẩn Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Catarrhalis Moraxella, Neisseria gonorrhoeae, MENINGOCOCCUS, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram dương vi khuẩn kỵ khí: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Vi khuẩn kỵ khí gram âm: Vi khuẩn spp.

Amoxiclave – dược động học

Các thông số dược động chính của amoxicillin và acid clavulanic là tương tự. Amoxicillin và clavulanic acid kết hợp không ảnh hưởng lẫn nhau.

Hấp thu

Sau khi dùng thuốc bên trong hai thành phần được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, lượng thức ăn không ảnh hưởng đến mức độ hấp thu. C_{tối đa} trong huyết tương đạt được sau 1 giờ sau khi dùng thuốc và tạo thành (phụ thuộc liều) amoxicillin 3-12 ug / ml, đối với acid clavulanic – về 2 ug / ml.

Phân phát

Cả hai thành phần này được đặc trưng bởi phân tích tốt trong dịch cơ thể và các mô (phổi, tai giữa, màng phổi và dịch ổ bụng, tử cung, noãn sào). Amoxicillin thâm nhập tốt vào hoạt dịch, gan, nhiếp hộ tuyến, amidan, bắp thịt, túi mật, bí mật của các xoang cạnh mũi, nước miếng, tiết dịch phế quản.

Amoxicillin và clavulanic axit không xuyên qua BBB trong màng não không viêm.

Các hoạt chất thấm qua nhau thai và bài tiết trong dấu vết nồng độ bằng sữa mẹ. Mức độ gắn kết với protein huyết tương thấp.

Chuyển hóa

Amoxicillin chuyển hóa một phần, Axit clavulanic được tiếp xúc, rõ ràng, chuyển hóa chuyên sâu.

Khấu trừ

Amoxicillin xuất hiện thận như không thay đổi qua ống thận và độ lọc cầu thận. Axit clavulanic được loại bỏ bằng cách lọc cầu thận, một phần là do các chất chuyển hóa. Một lượng nhỏ có thể được bắt nguồn qua ruột và phổi. t_1/2 amoxicillin và clavulanic acid là 1-1.5 không.

Dược động trong các tình huống lâm sàng đặc biệt

Trong suy thận nặng T_1/2 tăng lên 7.5 h cho amoxicillin và lên 4.5 h đối với acid clavulanic. Cả hai thành phần này được loại bỏ bằng cách lọc máu và lượng nhỏ thẩm phân phúc mạc.

Amoxiclave – hướng dẫn sử dụng

Điều trị các bệnh viêm nhiễm, gây ra bởi các vi sinh vật nhạy cảm:

• инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (incl. viêm xoang cấp và mạn tính, Viêm tai giữa cấp tính và mãn tính, áp xe retropharyngeal, bịnh sưng hạch, sự sưng yết hầu);
• nhiễm trùng đường hô hấp dưới (incl. Viêm phế quản cấp tính có bội nhiễm vi khuẩn, viêm phế quản mãn tính, viêm phổi);
• nhiễm trùng đường tiết niệu;
• nhiễm phụ khoa;
• nhiễm trùng da và mô mềm, bao gồm cả người và động vật cắn;
• инфекции костной и соединительной ткани;
• инфекции желчных путей (viêm túi mật, kholangit);
• одонтогенные инфекции.

Amoxiclave – Liều dùng phác đồ điều trị

Người lớn và trẻ em trên 12 năm (hoặc c cân >40 ki-lô-gam) tại nhiễm trùng từ nhẹ đến trung bình bổ nhiệm 1 tab. (250 mg cộng với 125 mg) tất cả 8 hay h 1 tab. (500 mg cộng với 125 mg) tất cả 12 không, Khi nào nhiễm khuẩn nặng và nhiễm trùng đường hô hấp – qua 1 tab. (500 mg cộng với 125 mg) tất cả 8 hay h 1 tab. (875 mg cộng với 125 mg) tất cả 12 không.

Thuốc ở dạng viên nén không được chỉ định trẻ em dưới 12 năm (trọng lượng cơ thể <40 ki-lô-gam).
Liều tối đa hàng ngày của acid clavulanic (ở dạng muối kali) Nó là cho Người lớn – 600 mg, đến con cái – 10 mg / kg trọng lượng cơ thể. Liều tối đa hàng ngày của amoxicillin cho Người lớn – 6 g, đến con cái – 45 mg / kg trọng lượng cơ thể.

Trình điều trị 5-14 ngày. Thời gian điều trị được xác định bởi các bác sĩ. Điều trị không nên kéo dài quá 14 ngày mà không cần tái khám y tế.

Tại nhiễm odontogenic bổ nhiệm 1 tab. (250 mg cộng với 125 mg) tất cả 8 hay h 1 tab. (500 mg cộng với 125 mg) tất cả 12 h cho 5 ngày.

Tại suy thận vừa (CC 10-30 ml / phút) bổ nhiệm 1 tab. (500 mg cộng với 125 mg) tất cả 12 không, tại suy thận nặng (CC <10 ml / phút) – qua 1 tab. (500 mg cộng với 125 mg) tất cả 24 không. Tại anurii khoảng cách giữa các liều liều nên được tăng lên 48 h trở lên.

Amoxiclave – Tác dụng phụ

Từ hệ thống tiêu hóa: có thể mất ngon, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy; hiếm – tăng thoáng qua các men gan (GOLD, IS), chức năng gan bất thường; trong một vài trường hợp – vàng da ứ mật, viêm gan, Viêm đại tràng psevdomembranoznыy.

Phản ứng dị ứng: phát ban hồng ban, ngứa, nổi mề đay; hiếm – ban đỏ đa dạng exudative, phù mạch, sốc phản vệ; trong một vài trường hợp – viêm da tróc vảy, Hội chứng Stevens-Johnson.

Khác: hiếm – phát triển bội (incl. candida); tăng hồi phục trong thời gian prothrombin (khi kết hợp với thuốc chống đông).

Các tác dụng phụ trong nhiều trường hợp nhẹ và thoáng qua.

Amoxiclave – Chống chỉ định

- Một dấu hiệu của một lịch sử của vàng da ứ mật hoặc rối loạn chức năng gan, gây ra bởi lượng của amoxicillin / acid clavulanic;

- Tăng độ nhạy cảm với kháng sinh penicillin;

- Mẫn cảm với amoxicillin hoặc acid clavulanic.

TỪ chú ý Quy định thuốc cho bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với các kháng sinh cephalosporin, có tiền sử viêm đại tràng giả mạc, suy gan, suy thận nặng.

Amoxiclave – Mang thai và cho con bú

Amoxiclave^® Nó có thể được sử dụng trong khi mang thai, nếu lợi ích dự kiến ​​cho người mẹ vượt quá nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Amoxicillin và acid clavulanic với số lượng nhỏ được bài tiết qua sữa mẹ.

Amoxiclave – Thận trọng

Bởi vì, rằng một số lượng lớn các bệnh nhân với bệnh truyền nhiễm và bệnh bạch cầu lymphocytic, điều trị bằng ampicillin, phát ban hồng ban được quan sát thấy xuất hiện, Nhóm kháng sinh ampicillin cho những bệnh nhân này không được khuyến cáo.

Trong suốt quá trình điều trị nên kiểm soát các chức năng tạo máu của, gan và thận.

Ở những bệnh nhân có chức năng thận bị suy giảm nghiêm trọng đòi hỏi phải có chế độ điều chỉnh thích hợp hoặc các khoảng tăng giữa liều.

Để giảm nguy cơ phản ứng phụ ở đường tiêu hóa nên uống thuốc trong bữa ăn.

Kể từ khi máy tính bảng amoxicillin và acid clavulanic theo 250 mg cộng với 125 mg 500 mg + 125 mg có chứa cùng một lượng axit clavulanic – 125 mg, sau đó 2 cho máy tính bảng 250 mg cộng với 125 mg không tương đương 1 viên thuốc 500 mg cộng với 125 mg.

Khi áp dụng Amoksiklava^® có thể phản ứng dương tính giả trong việc xác định mức độ glucose trong nước tiểu bằng thuốc thử hoặc giải pháp Đốn Benedict (khuyên bạn nên sử dụng các phản ứng enzyme với glucose oxidase).

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Thông tin về các tác động tiêu cực Amoksiklava^® ở liều khuyến cáo về khả năng lái xe và cơ chế quản lý là không có.

Amoxiclave – Quá liều

Không có báo cáo về trường hợp tử vong hoặc đe dọa tính mạng xảy ra các tác dụng phụ do dùng thuốc quá liều.

Các triệu chứng: đau bụng, bệnh tiêu chảy, nôn; nó cũng có thể kích động, mất ngủ, chóng mặt; trong một số trường hợp – co giật.

Điều trị: trong trường hợp ăn phải gần đây (ít hơn 4 không) cần thiết để thực hiện rửa dạ dày và than hoạt tính ñònh để giảm sự hấp thu của thuốc; bệnh nhân cần được theo dõi y tế, nếu cần thiết, điều trị triệu chứng. Chạy thận nhân tạo có hiệu quả.

Amoxiclave – Tương tác thuốc

Trong một ứng dụng Amoksiklava^® với thuốc kháng acid, Glucosamine, thuốc nhuận tràng, aminoglikozidami hấp thụ zamedlyaetsya, axit ascorbic – tăng.

Lợi tiểu, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs và thuốc khác, khối tiết ở ống thận, tăng nồng độ amoxicillin (Clavulanic acid có nguồn gốc chủ yếu bằng cách lọc cầu thận).

Trong một ứng dụng Amoksiklava^® thuốc chống đông máu, và có sự gia tăng trong thời gian prothrombin. Do đó, sự kết hợp này được gán một cách thận trọng.

Trong một ứng dụng amoxiclave^® làm tăng độc tính của methotrexat.

Trong một ứng dụng Amoksiklava^® với allopurinol làm tăng nguy cơ phát triển chứng phát ban.

Tránh các ứng dụng Amoksiklava đồng thời^® với disulfiram.

Amoksitsillina kết hợp với rifampitsinom đối kháng (nói suy yếu lẫn nhau của các hành động kháng khuẩn).

Amoxiclave^® Nó không nên được sử dụng đồng thời với các thuốc kháng sinh kìm khuẩn (makrolidы, tetracikliny), sulfonamides do sự sụt giảm có thể có trong các hiệu quả Amoksiklava^®.

Probenecid làm giảm sự bài tiết amoxicilin, tăng nồng độ trong huyết thanh của nó.

Trong một ứng dụng amoxiclave^® làm giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai đường uống.

Amoxiclave – Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Amoxiclave – Điều kiện và điều khoản

Danh sách B. Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em, nơi khô ráo ở nhiệt độ không cao hơn 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 2 năm.