Amoxiclave KVYKTAB

Vật liệu hoạt động: Amoksiцillin, Axit clavulanic
Khi ATH: J01CR02
CCF: Thuốc kháng sinh penicilin với một phổ rộng beta-lactamase inhibitor
ICD-10 mã (lời khai): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
Khi CSF: 06.01.02.04.02
Nhà chế tạo: LEK d.d. (Slovenia)

Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì

Viên nén phân tán màu vàng ánh sáng với các mảng màu nâu, hình chữ nhựt, thuộc hình tám góc, có mùi trái cây.

Tá dược: hỗn hợp hương vị nhiệt đới, hương cam ngọt ngào, Aspartame, silicon dioxide dạng keo, tuyến (III) oxit màu vàng (E172), hoạt thạch, Dầu thầu dầu hydro hóa, microcrystalline cellulose silicon có chứa.

2 PC. – vỉ (5) – gói các tông.
2 PC. – vỉ (7) – gói các tông.

Viên nén phân tán màu vàng ánh sáng với các mảng màu nâu, hình chữ nhựt, thuộc hình tám góc, có mùi trái cây.

Tá dược: hỗn hợp hương vị nhiệt đới, hương cam ngọt ngào, Aspartame, silicon dioxide dạng keo, tuyến (III) oxit màu vàng (E172), hoạt thạch, Dầu thầu dầu hydro hóa, microcrystalline cellulose silicon có chứa.

2 PC. – vỉ (5) – gói các tông.
2 PC. – vỉ (7) – gói các tông.

Tác dụng dược lý

Phổ rộng kháng sinh; Nó chứa một penicillin bán tổng hợp, amoxicillin và các chất ức chế β-lactamase axit clavulanic. Axit clavulanic cung cấp một tổ hợp bất hoạt ổn định với các enzim này và cung cấp ổn định cho các ảnh hưởng của amoxicillin β-lactamase, được sản xuất bởi các vi sinh vật.

Axit clavulanic, cấu trúc tương tự thuốc kháng sinh β-lactam, Nó có hoạt tính kháng khuẩn yếu riêng của mình.

Amoxiclave^® hoạt động chống lại nhạy cảm với các chủng amoxicillin, kể cả các chủng, продуцирующие b-лактамазы, incl. Vi khuẩn gram dương hiếu khí: Phế cầu khuẩn, Streptococcus pyogenes, Viridans Streptococcus, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (trừ các chủng kháng methicillin của), tụ cầu biểu bì (trừ các chủng kháng methicillin của), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Vi khuẩn Gram âm hiếu khí: bệnh ho gà Bordetella, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella âm đạo, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Vi khuẩn Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Catarrhalis Moraxella, Neisseria gonorrhoeae, MENINGOCOCCUS, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram dương vi khuẩn kỵ khí: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Vi khuẩn kỵ khí gram âm: Vi khuẩn spp.

Dược

Các thông số dược động chính của amoxicillin và acid clavulanic là tương tự. Amoxicillin và clavulanic acid kết hợp không ảnh hưởng lẫn nhau.

Hấp thu

Sau khi dùng thuốc bên trong hai thành phần được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, lượng thức ăn không ảnh hưởng đến mức độ hấp thu. Khả dụng sinh học của amoxicillin và acid clavulanic – 90% và 70% tương ứng. C_{tối đa} trong huyết tương đạt được sau 1 giờ sau khi dùng thuốc và tạo thành (phụ thuộc liều) amoxicillin 3-12 ug / ml, đối với acid clavulanic – về 2 ug / ml.

Phân phát

Cả hai thành phần này được đặc trưng bởi phân tích tốt trong dịch cơ thể và các mô (bí mật của các xoang cạnh mũi, dịch khớp, amidan, tai giữa, plevralynaya zhidkosty, nước miếng, tiết dịch phế quản, phổi, tử cung, noãn sào, gan, nhiếp hộ tuyến, mô cơ, túi mật, perytonealnaya chất lỏng). Ở nước tiểu, thuốc hiện diện ở nồng độ cao.

Amoxicillin và clavulanic axit không xuyên qua BBB trong màng não không viêm.

Các hoạt chất thấm qua nhau thai và bài tiết trong dấu vết nồng độ bằng sữa mẹ. Mức độ gắn kết với protein huyết tương thấp.

Chuyển hóa

Amoxicillin chuyển hóa một phần, Clavulanic acid được chuyển hóa mạnh.

Khấu trừ

Amoxicillin xuất hiện thận như không thay đổi qua ống thận và độ lọc cầu thận. Axit clavulanic được loại bỏ bằng cách lọc cầu thận, một phần là do các chất chuyển hóa. Một lượng nhỏ có thể được bắt nguồn qua ruột và phổi. t_1/2 amoksitsillina sostavlyaet 78 m. t_1/2 axit clavulanic là 60-70 m.

Dược động trong các tình huống lâm sàng đặc biệt

Trong suy thận nặng T_1/2 tăng lên 7.5 h cho amoxicillin và lên 4.5 h đối với acid clavulanic.

Cả hai thành phần này được loại bỏ bằng cách lọc máu và lượng nhỏ thẩm phân phúc mạc.

Lời khai

Điều trị các bệnh viêm nhiễm, gây ra bởi các vi sinh vật nhạy cảm:

- Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và ENT (incl. viêm xoang cấp và mạn tính, Viêm tai giữa cấp tính và mãn tính, áp xe retropharyngeal, bịnh sưng hạch, sự sưng yết hầu);

- Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới (incl. Viêm phế quản cấp tính có bội nhiễm vi khuẩn, viêm phế quản mãn tính, viêm phổi);

- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu;

- Nhiễm khuẩn phụ khoa;

- Nhiễm khuẩn da và mô mềm, bao gồm cả người và động vật cắn;

- Nhiễm trùng xương và mô liên kết;

- Nhiễm trùng đường mật (viêm túi mật, kholangit);

- Nhiễm Odontogenic.

Liều dùng phác đồ điều trị

Thuốc được dùng bằng đường uống. Các máy tính bảng nên được hòa tan trong một nửa cốc nước (không ít 30 ml) và trộn đều, uống. Có thể để giữ máy tính bảng trong miệng cho đến khi giải thể hoàn chỉnh, sau đó nuốt. Để giảm nguy cơ tác dụng phụ ở đường tiêu hóa nên uống thuốc vào đầu bữa ăn.

Người lớn và trẻ em trên 12 năm (c cân >40 ki-lô-gam) tại nhiễm trùng từ nhẹ đến trung bình bổ nhiệm 1 tab. (625 mg) tất cả 12 không, Khi nào nhiễm khuẩn nặng và nhiễm trùng đường hô hấp – qua 1 tab. (625 mg) tất cả 8 hay h 1 tab. (1000 mg) tất cả 12 không.

Thời gian điều trị – đến 14 ngày.

Trong trường hợp bắt đầu điều trị với đường tiêm có thể tiếp tục điều trị khi uống thuốc viên amoxiclave^® Kvyktab.

Phù hợp với mức độ nghiêm trọng của rối loạn chức năng của thận nên giảm liều của thuốc và / hoặc tăng thời gian của ứng dụng. Tại suy thận vừa (CC 10-30 ml / phút) bổ nhiệm 1 tab. (625 mg) tất cả 12 không. Tại suy thận nặng (CC <10 ml / phút) – qua 1 tab. (625 mg) tất cả 24 không. Tại anurii khoảng cách giữa các liều liều nên được tăng lên 48 h trở lên.

Tác dụng phụ

Từ hệ thống tiêu hóa: ăn mất ngon, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy; hiếm – tăng men gan (GOLD, IS), tăng AP, chức năng gan bất thường; trong một vài trường hợp – vàng da ứ mật, viêm gan, Viêm đại tràng psevdomembranoznыy.

CNS: chóng mặt, đau đầu; hiếm – co giật (có thể xảy ra ở những bệnh nhân có chức năng thận suy giảm trong khi dùng thuốc ở liều cao).

Từ hệ thống tạo máu: hiếm – giảm bạch cầu hồi phục (incl. giảm bạch cầu), giảm tiểu cầu; hiếm – gemoliticheskaya thiếu máu, tăng hồi phục trong thời gian prothrombin (khi kết hợp với thuốc chống đông).

Từ hệ thống tiết niệu: hiếm – viêm thận kẽ, kristallurija.

Phản ứng dị ứng: phát ban hồng ban, ngứa, nổi mề đay; hiếm – ban đỏ đa dạng exudative, phù mạch, sốc phản vệ; trong một vài trường hợp – viêm da tróc vảy, Hội chứng Stevens-Johnson, độc hoại tử biểu bì, Cấp tính khái quát pustullez exanthematous.

Khác: hiếm – phát triển bội (incl. candida).

Các tác dụng phụ trong nhiều trường hợp nhẹ và thoáng qua.

Chống chỉ định

- Một dấu hiệu của một lịch sử của vàng da ứ mật hoặc rối loạn chức năng gan, gây ra bởi lượng của amoxicillin / acid clavulanic;

- Trẻ em đến tuổi 12 năm (trọng lượng cơ thể <40 ki-lô-gam);

- Mẫn cảm với các kháng sinh beta-lactam (incl. penixilin, gruppa cephalosporin);

- Mẫn cảm với amoxicillin hoặc acid clavulanic.

TỪ chú ý Quy định thuốc cho bệnh nhân có tiền sử viêm đại tràng giả mạc, suy gan, chức năng thận suy giảm nghiêm trọng, cho con bú.

Mang thai và cho con bú

Amoxiclave^® Kviktab có thể được sử dụng trong khi mang thai, nếu lợi ích dự kiến ​​cho người mẹ vượt quá nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Amoxicillin và acid clavulanic với số lượng nhỏ được bài tiết qua sữa mẹ.

Thận trọng

Bởi vì, rằng một số lượng lớn các bệnh nhân với bệnh truyền nhiễm và bệnh bạch cầu lymphocytic, điều trị bằng ampicillin, phát ban hồng ban được quan sát thấy xuất hiện, Nhóm kháng sinh ampicillin cho những bệnh nhân này không được khuyến cáo.

Trong suốt quá trình điều trị nên kiểm soát các chức năng của máu, gan và thận.

Ở những bệnh nhân có chức năng thận bị suy giảm nghiêm trọng đòi hỏi phải có chế độ điều chỉnh thích hợp hoặc các khoảng tăng giữa các liều thuốc.

Để giảm nguy cơ phản ứng phụ ở đường tiêu hóa nên uống thuốc trong bữa ăn.

Khi áp dụng Amoksiklava^® Kviktab thể giả phản ứng tích cực trong việc xác định mức độ glucose trong nước tiểu bằng thuốc thử hoặc giải pháp Đốn Benedict (khuyên bạn nên sử dụng các phản ứng enzyme với glucose oxidase).

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Thông tin về các tác động tiêu cực Amoksiklava^® Kviktab ở liều khuyến cáo về khả năng lái xe và cơ chế quản lý là không có.

Quá liều

Không có báo cáo về trường hợp tử vong hoặc đe dọa tính mạng xảy ra các tác dụng phụ do dùng thuốc quá liều.

Các triệu chứng: đau bụng, bệnh tiêu chảy, nôn; nó cũng có thể kích động, mất ngủ, chóng mặt; trong một số trường hợp – co giật.

Điều trị: triệu chứng, trong trường hợp ăn phải gần đây (ít hơn 4 không) cần thiết để thực hiện rửa dạ dày và than hoạt tính ñònh để giảm sự hấp thu của thuốc. Bệnh nhân cần được theo dõi y tế. Chạy thận nhân tạo có hiệu quả.

Tương tác thuốc

Trong một ứng dụng Amoksiklava^® Kviktab với thuốc kháng acid, Glucosamine, thuốc nhuận tràng, aminoglikozidami hấp thụ zamedlyaetsya, axit ascorbic – tăng.

Lợi tiểu, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs và thuốc khác, khối tiết ở ống thận, tăng nồng độ amoxicillin (Clavulanic acid có nguồn gốc chủ yếu bằng cách lọc cầu thận).

Trong một ứng dụng Amoksiklava^® Thuốc chống đông Kviktab và có sự gia tăng trong thời gian prothrombin. Do đó, sự kết hợp này được gán một cách thận trọng.

Trong một ứng dụng amoxiclave^® Kviktab làm tăng độc tính của methotrexat.

Trong một ứng dụng Amoksiklava^® Kviktab với allopurinol làm tăng nguy cơ phát triển chứng phát ban.

Tránh các ứng dụng Amoksiklava đồng thời^® Kviktab C disulifiramom.

Amoksitsillina kết hợp với rifampitsinom đối kháng (nói suy yếu lẫn nhau của các hành động kháng khuẩn).

Amoxiclave^® Kviktab nên được sử dụng một vài giờ trước khi nhận được kháng sinh kìm khuẩn (macrolides, tetracycline), sulfonamides.

Probenecid làm giảm sự bài tiết amoxicilin, tăng nồng độ trong huyết thanh của nó.

Trong một ứng dụng amoxiclave^® Kviktab giảm hiệu quả của thuốc uống ngừa thai.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em, một nơi khô ráo ở nhiệt độ không cao hơn 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 2 năm.