Penisilamin
Ne zaman ATH:
M01CC01
Karakteristik.
penisilin hidroliz ürünü. Beyaz ya da hemen hemen beyaz kristal toz. Suda kolayca çözünür, hafif alkol içinde çözünür ve eter içinde çözünmeyen, aseton, benzen, karbon tetraklorür.
Farmakolojik etki.
Kompleks, detoksifikasyon, immunsupresif.
Uygulama.
Wilson hastalığı - Konovalova, romatizmal artrit (KDV. çocuk), primer safra sirozu, Kronik hepatit, skleroderma, cistinuriâ, цistinoz, ağır metal zehirlenmesi (bakır, kobalt, altın, cıva, kurşun, çinko).
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, hemopoeziste ihlali, agranülositoz, myastenia, nefropati, böbrek yetmezliği, Sjogren sendromu.
Yan etkiler.
Artralgii, lenfadenopati, lupus benzeri sendrom, kellik, tireoidit, antinükleer antikor görünümü, lökopeni, trombositopeni, miyastenia gravis, periferik nöropati, polimiozit, Dermatomiyozit, ateş, nefrotik sendrom, hematüri, Pulmoner sendromu, herediter böbrek yetmezliği (Goodpasture), tromboflebit, dispeptik bozukluklar - mide bulantısı, kusma, epigastrik ağrı; alerjik reaksiyonlar.
Işbirliği.
Anti-malarya ve anti-tümör ajanları, fenilbutazon, altın preparasyonlan yan etki riskini artırır. Antibiyotiklerle Uyumsuz.
Doz ve Yönetim.
Içeride, oruç tutma (gıda alınmamalıdır 1,5 saat önce ve uygulamadan sonra).
Romatoid artrit, hepatit, skleroderma: 1Güneş -4 - Daha fazla 1 kapaklar. (150 mg) Bir günde (için 250 mg); 5-8 Güneş - daha 1 kapaklar. (250 mg) Bir günde (için 450 mg); 9-13 Paz - daha 1 kapaklar. (150 mg) 2 günde bir kez (için 600 mg); 4-12 hafta arayla günde 50-150 mg dozunu artırarak - up 750 günde mg.
Jüvenil romatoid artrit: daha az doğum ağırlığı 20 kg - için 1 kapaklar. (50 mg) Bir günde, yukarıdaki 20 kg 1 kapaklar. (50 mg) 2 günde bir kez; dozunun artırılması 50 2-4 mg, haftalık aralıklarla 15-20 mg / kg ya da 600 günde mg.
Wilson hastalığı - Konovalova: doz kademeli bir artış c yetişkinler 250 mg 2 Günde g, çocuklar - ile 150 mg 750 günde mg.
Cistinuriâ: 1000 mg / m2 vücut yüzeyi.
Zehirleme: 0,9Gün ya da 2-4 kapsül başına 1.8 gr. (150 mg) 3 kere.
Önlemler.
Sürekli kan ve idrar izlemelidir (Genel analiz, alkalin fosfataz düzeyinin belirlenmesi, transaminaz, vb).
Işbirliği
| Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
| Algeldrat + Magnezyum hidroksit | FKV. Slows emilimi (dozlar arasındaki aralık en az olmalıdır 2 hayır). |
| Digoksin | FKV. Serumda penisilamin konsantrasyonunun değişen çerçevede (birlikte kullanımı izlenmesini gerektirir). |
| Pyritinol | FMR. Bu yan etkilerin ihtimalini ve şiddetini artırmaktadır. |
| Tamoksifen | Güçlendirir (karşılıklı olarak) yan etki riski; birlikte kullanımı tavsiye edilmez. |
| Fenilbutazon | FMR: sinerji. Artışlar (karşılıklı olarak) yan etki riski. |
| Epirubicin | Güçlendirir (karşılıklı olarak) yan etki riski; birlikte kullanımı tavsiye edilmez. |
