Dzhozamitsin
Ne zaman ATH:
J01FA07
Karakteristik.
Makrolit antibiyotikler. Aktinomisetler Üreten Streptomyces Narbonne var. josamyceticus. Bu, metanol ve etanol içinde çözünür, eter içinde çözünür ve çok az su.
Farmakolojik etki.
Antibakteriyel.
Uygulama.
Akut ve kronik enfeksiyonlar, duyarlı patojenlerin neden - üst solunum yolu ve KBB enfeksiyonları (boğaz ağrısı, farenjit, paratonzillit, laringit, orta kulak iltihabı, sinüzit, Difteri - difteri toksoidi tedaviye ek olarak, penisiline aşırı duyarlılık durumunda kızıl); alt solunum yolu enfeksiyonları (Akut bronşit, kronik bronşit alevlenmesi, zatürree, KDV. Atipik patojenler neden, boğmaca, kuşlardan bulaşan bir hastalık); diş enfeksiyonları (diş eti iltihabı ve periodontal hastalık); Oftalmoloji enfeksiyon (dakriocistit, .Aloe); deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (pyoderma, fronküloz, şarbon, erizipel - Eğer penisilin duyarlı ise, akne, limfangit, lenfadenit, Lenfogranüloma); genitoüriner sistem enfeksiyonları (prostatit, uretrit, belsoğukluğu, Frengi - penisiline aşırı duyarlılık durumunda, khlamidiinyye, mikoplazma, KDV. ureaplazmennogo, ve karışık enfeksiyonlar).
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık (KDV. Diğer makrolidlere), Şiddetli karaciğer, Prematüre bebekler.
Gebelik ve emzirme.
Ifadelerine gebelik ve emzirme döneminde izin verilen kullanım. DSÖ Avrupa kolu gebe kadınlarda klamidya enfeksiyonu tedavisi için tercih edilen ilaç olarak josamisin önerir.
Kategori eylemleri FDA neden - belirlenmemiş.
Yan etkiler.
Sindirim sistemi kaynaktan: anoreksi, mide bulantısı, mide ekşimesi, kusma, dysbacteriosis ve ishal, tantana, kaplanmış dil, mide krampları, anormal karaciğer fonksiyon, Karaciğer transaminazlarında geçici bir artış (IS, ALTIN), safra çıkışı ihlali ve sarılık.
Diğer: ayak şişmesi, geçici doza bağlı işitme kaybı, kandidiaz, alerjik cilt reaksiyonları (kurdeşen, isilik), çok nadir - ateş, genel kırıklık.
Işbirliği.
Josamisin teofilin yavaşlatır (yan etkiler artmaktadır). Ne zaman böyle josamisin antihistaminikler ile birlikte verilebilir, astemizol ve terfenadin gibi, son atılımı yavaşlatabilir, Bu yaşamı tehdit eden ventriküler aritmi yol açabilir. Bir uygulama josamisin ve digoksin içinde kan plazma digoksin konsantrasyonu artırabilir. Ergot alkaloidleri ve makrolid antibiyotikler ile birlikte uygulanmasından sonra vazokonstriktör eylem güçlendirilmesi bazı raporlar vardır,. Hormonal kontraseptif Belki zayıflaması etkisi. Josamisin diğer antibiyotiklerin bakteri etkisini azaltabilir, penisilinler ve sefalosporinler gibi (Ortak randevu kaçının). Ortak bir uygulama josamisin ve muhtemelen bunların etkinliğinin karşılıklı azalma Lincomycin. Josamisin kandaki siklosporin konsantrasyonu artırır ve nefrotoksisite riskini artırır (Kandaki siklosporin konsantrasyonunun düzenli izlenmesini gerektirir). Midazolam konsantrasyonu Belki artış, triazolam ve bromokriptin, plazma. Josamisin disopiramid metabolizmasını inhibe, kesinti (T artar1/2) karʙamazepina.
Aşırı doz.
Belirtileri: yan etkilerin ağırlaşmadan.
Tedavi: simptomaticheskaya tedavisi.
Doz ve Yönetim.
Içeride, öğünler arası. Kaplanmış tabletler yutulmak suretiyle alınmalıdır, bir miktar su ile. Dağılabilir tabletler iki şekilde alınabilir: yuttu bütün, içme suyu, ya da su ile önceden önceden seyreltilmiş (daha az 20 ml), Elde edilen bulamaç iyice karıştırılır. Üzerinde Yetişkin ve çocuklar 14 yıl - 2-3 saat içinde 1-2 gr / gün, İlk önerilen doz - 1 g. Çocuklar için günlük doz 40-50 mg / kg hesaplanması ayarlanır, bölü 3 kabul.
Ne zaman, Bir zaman atlarsanız, hemen dozu almalıdır. Eğer bir sonraki doz zamanı ise, Bir önceki dozun yapmak için gerekli değildir, Artırmak veya doz çift etmeyin. Tedavisi veya tedavinin erken kesilmesi bir mola başarı olasılığını azaltır.
Tipik haliyle, tedavi süresi, bir hekim tarafından tespit edilir. Streptokok enfeksiyonlarının antibiyotik tedavisi kullanımı ile ilgili DSÖ önerileri doğrultusunda süresi en az olmalıdır 10 günler.
Ortak akne ve küresel tedavisi - için 500 mg 2 2-4 hafta boyunca günde iki kez, daha - 500 mg 1 günde bir kez 8 Güneş.
Önlemler.
Çeşitli antibiyotikler makrolitlere çapraz direnç olasılığını göz önünde josamisin atanmasında (organizmalar, kimyasal yapı Antibiotic benzer tedaviye dirençli, Ayrıca, josamisin dirençli olabilir).
Tedavi sırasında EKG izlenmesini gerektirir (Özellikle hastalarda, digoksin alırken). Böbrek fonksiyonlarının kontrolü altında Önlemler böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanılması gerektiğini.
Kalıcı şiddetli ishal durumunda hayatı tehdit psödomembranöz kolit fonunda akılda antibiyotik olasılığını tutulmalıdır.
İnsanlar eski küçük dozlarda tayin ve tıbbi gözetim altında tedavi sağlayacaktır.
Işbirliği
Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
Bromokriptin | FKV. Josamisin arka plan yavaşlar ve kandaki konsantrasyonunu arttırır Karşı. |
Digoksin | FKV. Josamisin arka plan yavaşlar ve kandaki konsantrasyonunu arttırır Karşı. |
Karbamazepin | FKV. Josamisin arka plan yavaşlar Karşı (T artar1/2) ve artan kan seviyeleri. |
Lincomycin | FMR. Azaltır (karşılıklı olarak) etki (birlikte kullanımı tavsiye edilmez). |
Midazolam | FKV. Josamisin arka plan yavaşlar ve kandaki konsantrasyonunu arttırır Karşı. |
Theophylline | FKV. FMR. Josamisin arka plan yavaşlar ve yan etki riskini artırır Karşı. |
Siklosporin | FKV. FMR. Josamisin arka plan yavaşlar Karşı, kandaki konsantrasyonunu artırır ve böbrek hasarı riskini artırır. |
Ergotamine | FMR. Josamisin çerçevede vazokonstriktör etkisi güçlendirilmiş olabilir. |