Griseofulvin

Ne zaman ATH:
D01BA01

Karakteristik.

Antifungal. Antibiyotik, mantar tarafından üretilen Karartma fırçası (griseofulvin). Beyaz ya da sarımtırak belirti naimelchayshy beyaz Düşük özgül ile kristal toz (mantar) koku. Su ve petrol eteri içinde hemen hemen çözünmeyen, etanol içinde az çözünür, metanol, aseton, benzen, Etil asetat, asetik asit. Dimethylformamide çözünürlük 25 ° C: 12-14 G / 100 mL. Yüksek sıcaklıkta kararlı, KDV. otoklavlama. Moleküler Ağırlık 352,77.

Farmakolojik etki.
Antifungal, fungustatik.

Uygulama.

Derinin Mantar, Kafa derisi ve tırnaklar: kabuklu saçkıran, saçkıran, microsporia kafa derisi, microsporia pürüzsüz bir cilt, tinea sakal ve bıyık, atlet pürüzsüz bir cilt, Jock kaşıntı, onikomikoz.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, porfiri, sistemik lupus eritematoz, lupus benzeri sendrom, sistemik kan hastalıkları, lökopeni, Karaciğer ve böbreklerin organik hastalıklar, hepatosellüler yetmezlik, Malign neoplazmlar.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Yaşına kadar olan çocuklar 2 yıl (etkinlik ve emniyet tespit edilmemiştir).

Gebelik ve emzirme.

Hayvanlarda griseofulvinin teratojenik ve embriyotoksik etkileri kanıtlar vardır (Gebe sıçanlarda oral uygulama çöp Genç çoklu hastalıklarda varlığını bildirdi). Görüntü, sıçanlarda spermatogenez bastırır griseofulvin, insanlarda yapılan çalışmalar kurulmuş değildir, ancak. Köpekler üzerinde yapılan deneyler göstermiştir, O griseofulvin yavruda olumsuz etkilere neden olabilir.

Gebelik kontrendike (griseofulvin plasentaya geçer, Gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar olmamıştır). DAN 1977 Bu Yapışık ikizlerin doğum hastaları iki olgu bildirilmiştir, Gebeliğin ben trimesterde griseofulvin alarak. Gebelik griseofulvinden ile tedavinin süresi ise, Eğer fetus için potansiyel risk hastayı bilgilendirmelidir.

Emzirme kullanımı tavsiye edilmez (bilinmeyen, griseofulvin anne sütüne nüfuz edip). Yeterli veri bulunmamaktadır.

Yan etkiler.

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, kuru ağız, ishal, karın ağrısı, pamukçuk, Karaciğer transaminazlarında artış, sarılık, hepatit.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: baş ağrısı, baş dönmesi, Aşırı yorgunluk veya halsizlik, uykusuzluk, periferik nöropati, uzuv parestezi, dystaxia, uyuşukluk, kaybolma, karışıklık, depresyon, tat duyarlılığı ihlali.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): granülositopeni, agranülositoz, lökopeni.

Alerjik reaksiyonlar: isilik, kaşıntı, kurdeşen, anjioödem, fotosensitivite, lupus benzeri sendrom, eritema multiforme eksudatif, Topikal epidermal nekroliz (Lyell sendromu).

Işbirliği.

Griseofulvin karaciğerde metabolizma artırabilir böylece karaciğer mikrozomal enzimleri indükler ve ve, Sonuç olarak, antikoagülan etkilerini zayıflatabilir (PV izlenmesini gerektirir, antikoagülan dozu ayarlanması gerekebilir), oral hipoglisemik ajanlar (Kan glikoz seviyelerinin kontrolü, antidiyabetik maddenin bir düzeltme dozu), oral kontraseptif estrogensoderjath, teofillina (olası doz ayarlamaları ile kandaki konsantrasyonunu izlemek). İndükleçler mikrozomal enzimleri (KDV. barbitüratlar, Rifampicin) griseofulvinin metabolizma artırmak ve fungustatik aktivitesini azaltabilir. Bu etanol etkisini artırır.

Doz ve Yönetim.

Içeride (sırasında veya hemen yemekten sonra), bir ya da daha fazla adımda. Yetişkinler için günlük doz 500 mg (Şiddetli mukozis doz artırımına), Çocuklar için - 10 mg / kg. en yüksek günlük doz - 1 g. tedavi süresi, enfeksiyonun ve keratin kalınlığına bağlıdır ve enfeksiyon edilir: Eğer kafa derisi 4-6 hafta, 2-4 hafta organıdır, 4-8 hafta durağım, parmak — az 4 Aylar, ayak parmakları-değil daha az 6 Aylar.

Önlemler.

Griseofulvin ile tedaviye başlanmadan önce mantar türünü tanımlamak için gerekli olan, bir enfeksiyonun sebep olduğu. Griseofulvin profilaktik kullanım için uygun değildir, Bu, hafif enfeksiyonların tedavisi için kullanılmaz, Topikal kullanım için hangi amaçla yalnızca yeterli antifungal için. Griseofulvin bakteriyel enfeksiyonların tedavi edilmesi için etkili değildir, kandidiaz, gistoplazmoza, aktinomikoza, sporotrichosis, xromomikoza, kokcidioidoza, Kuzey Amerika blastomikoz, kryptokokkoza, Tinea versicolor ve nokardiyozu.

Yağ bir diyet düşük olan kullanılırsa, griseofulvin ile alınmalıdır 1 bitkisel yağ yemek kaşığı. Tedavi sırasında, alkollü içki içemem.

Granülositopeni griseofulvin tedavisinin geliştirilmesi ile kesilmelidir. Tedavinin uzun süreli olduğu için, Karaciğer fonksiyon bir periyodik izleme, böbrek, gemopoéza.

Karaciğer fonksiyonlarında yaşa bağlı değişiklikler ile yaşlı hastalarda hepatotoksisite riskini artırabilir (sıkı klinik ve laboratuvar takibi gerektirir).

Griseofulvin tedavisi sırasında, hastaya doğrudan güneş ışığı ve UV radyasyonu kaçınmalısınız.

Tedavi sırasında ve için 6 Çocuk doğurma çağındaki kadınlar ve erkekler ay sonra etkili kontraseptif önlemler kullanmalıdır (hem erkek üreme fonksiyonu üzerine olumsuz etki, ve kadınlar).

Ayakta sürücüleri ulaşım tayin etmeyin, hem de insan olarak, hızlı reaksiyon ve dikkat gerektiren mesleki faaliyetleri.

Işbirliği