Dipiridamol
Ne zaman ATH:
B01AC07
Karakteristik.
Kristal san toz, acı bir tat, kokusu olmadan. Bu seyreltik asitler içinde çözünür, , metanol ve kloroform ve su içinde hemen hemen çözünmez.
Farmakolojik eylem.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, vazodilatatör, arteriodilatirtee.
Uygulama.
Operasyon protez kalp kapakçığı sonra tromboembolik sendromunun önlenmesi, koroner arter baypas grefti, stent tıkanması önlenmesi (asetilsalisilik asit ile bir arada), periferal vasküler lezyonlar (KDV. alt ekstremite kronik bozulması damar hastalıkları, Özellikle risk faktörlerinin varlığında (arteryel hipertansiyon,, sigara içme), Karmaşık gebelikte de plasental yetmezlik önlenmesi, bulaşıcı gruptaki zehirlenme ve septisemi olan çocuklarda tedavi ve yaygın damar içi pıhtılaşma profilaksi, glomerülonefrit, üç bileşenli işleme (Kombinasyon Terapisi), Çocuklarda trombosit sendromu bastırılması, fiziksel aktivite ile dipiridamol talyum-201-perfüzyon sintigrafisi tutan, dipiridamol stres ekokardiyografi.
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, akut miyokard infarktüsü, Teminatların gelişmiş sistem ile koroner damarların aterosklerotik lezyonları ifade, hipotansiyona yatkınlık, Şiddetli karaciğer, hemorajik diyatezi, obstrüktif pulmoner hastalık, intraventriküler iletim bozuklukları ifade, Şiddetli hipertansiyon, Gebeliğin II ve III üç aylık, Çocukluk ve ergenlik (için 12 yıl).
Yan etkiler.
Mide bulantısı, karın rahatsızlık, baş ağrısı, baş dönmesi, Yüzün kızarıklık, Koroner çalma sendromu (Koroner arter hastalığının şiddetlenmesi), trombositopeni, trombositlerin işlevsel özelliklerinde değişiklikler, kanama, hipotansiyon, taşikardi, bradikardi, zayıflık, isilik.
Işbirliği.
Antasitler nedeniyle alt emilimi maksimum konsantrasyon azaltmak. Aspirin ve dolaylı antikoagülan etkilerini arttırmak, ksantin türevleri zayıflatabilir (Özellikle koronarorasshiryayuschee), heparin kanama komplikasyonu riskini artırır.
Aşırı doz.
Belirtileri: geçici hipotansiyon.
Tedavi: vazopressör tanıtımı.
Doz ve Yönetim.
Içeride, için 1 saat yemeklerden önce. 75-100 mg 3-4 kez / gün arasında antiagregatsionnogo bir yolu olarak. Tromboembolik sendromunun önlenmesi için, stent trombozu koroner bypass grefti - ilk günü 50 mg 4 asetilsalisilik asit ile kere / gün, o zaman tıkırtı üstünde 100 mg 4 kez / gün (tarafından bozuldu 7 dozunda asetilsalisilik asit sürekli yönetimine ameliyat konu gün sonra 325 mg / gün). Başka bir olası düzeni: 100 mg 4 günde iki kez 2 operasyon öncesi gün ve 100 mg sonra 1 ameliyat sonrası saat (isteğe bağlı olarak warfarin ile birlikte). Alt ekstremite arterlerinin kronik bozulması hastalıkların tedavisi için - 75 mg 3 günde bir kez; Tedavi 2-3 ay (Bu düşük doz asetilsalisilik asit ile birleştirilmesi tavsiye). Doğrudan 300-400 mg stres ekokardiyografi sırasında veya - tanı amaçlı 45 dakika önce radyofarmasötiğin enjeksiyon.
Önlemler.
Eğer intrakardiyak kan akışını artırmak için sendromu, koroner çalma varsa aminofilinin atanmasını gösterir. Karaciğer ve safra yolları tıkanıklığı İhlali dozu azaltma gerektiren.
Işbirliği
Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
Algeldrat + Magnezyum hidroksit | FKV. Slows emilimi (dozlar arasındaki aralık en az olmalıdır 2 hayır). |
Asetilsalisilik asit | FKV. FMR: sinerji. Plazma proteinleri ile dernekten çekilin, Bu etki ve toksisite riskini artırır. |
Glipizid | FKV. FMR: sinerji. Dipiridamol çerçevede kan serbest fraksiyonunun konsantrasyonu artar (Bu proteinler ile dernekten değiştirir); hipoglisemi gelişebilir. |
Dalteparin sodyum | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) etki; kanama komplikasyonlarının riski kombine atanması. |
Цefamandol | Bu kanama riskini artırır; birlikte kullanımı tavsiye edilmez. |
Cefoperazone | Bu kanama riskini artırır; birlikte kullanımı tavsiye edilmez. |