การปลูกถ่ายหัวใจ – การปลูกถ่ายหัวใจ
รายละเอียดการปลูกถ่ายหัวใจ
การปลูกถ่ายหัวใจ – ผ่าตัดเอาหัวใจผิดปกติและการทำงานอย่างถูกต้อง. มันจะถูกแทนที่ด้วยสุขภาพหัวใจจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต.
สาเหตุของการปลูกถ่ายหัวใจ
ถ่ายเท หัวใจจะดำเนินการในการปรากฏตัวของโรคเหล่านี้:
- ขั้นตอนสุดท้ายของการเกิดโรคหัวใจ, ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตและสามารถรักษาให้หายขาด (แต่ทุกตัวชี้วัดด้านสุขภาพอื่น ๆ เป็นปกติ) – เนื่องจากการดำเนินการส่วนใหญ่ kardiomiopatii (โรคของกล้ามเนื้อหัวใจ) ด้วยโรคหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง;
- น้ำหนัก โรคหลอดเลือดหัวใจ, ซึ่งไม่สามารถรับการรักษาด้วยยาหรือการดำเนินการอื่น ๆ;
- ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด;
- ลิ้นหัวใจ, ซึ่งมีความซับซ้อนเลือดสูบน้ำ;
- ไม่มีการควบคุมและเป็นอันตรายต่อชีวิตจังหวะหัวใจที่ผิดปกติ.
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการปลูกถ่ายหัวใจ
ถ้าคุณวางแผนการปลูกถ่ายหัวใจ, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:
- การติดเชื้อ;
- การปฏิเสธของหัวใจใหม่;
- โรคหลอดเลือดหัวใจ (50% ผู้รับทั้งหมดปลูกถ่ายหัวใจป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ);
- โรคปอดบวม;
- เลือดอุดตัน;
- เลือดออก;
- การทำงานของสมองลดลง;
- ความเสียหายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย, เช่นไต;
- อัตราการเต้นหัวใจผิดปกติ;
- ปัญหา, ที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึก;
- การติดเชื้อหรือโรคมะเร็ง, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดภูมิคุ้มกัน;
- ความตาย.
มากกว่า 80% ผู้ป่วยที่มีหัวใจที่ปลูกถ่ายสดเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีหลังการผ่าตัด. ส่วนใหญ่จะกลับไปใช้ชีวิตตามปกติ, รวมถึงการทำงาน.
ปัจจัยบางประการที่, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน:
- อายุ: 60 หรือมากกว่า;
- โรคปอด;
- ไหลเวียนไม่ดี;
- โรคไตหรือโรคตับ;
- ที่สูบบุหรี่;
- การปรากฏตัวของการติดเชื้อที่รุนแรง, เช่นปอดบวมหรือโรควัณโรค;
- การรักษาโรคมะเร็งภายในห้าปีที่ผ่านมา;
- อ่อนเพลียและขาดสารอาหาร;
- โรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้;
- จังหวะก่อนหน้าหรือความเสียหายอื่น ๆ ที่หลอดเลือดของสมอง;
- สารเสพติดในระยะยาวหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง.
เราจำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้กับแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัด.
เป็นวิธีการปลูกถ่ายหัวใจ?
สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ
มีปัญหาการขาดแคลนผู้บริจาคคือ,เพื่อให้คุณสามารถคาดหวังที่ปลูกเป็นระยะเวลานานของเวลา. อาจจะ, คุณจะต้องสวมใส่โทรศัพท์มือถือ, ซึ่งจะช่วยให้คลินิกที่จะติดต่อคุณ, ถ้าผู้บริจาคหัวใจจะกลายเป็นใช้ได้.
อาจจะ, คุณต้องไปที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและใช้ยา, รวมทั้งการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, ที่จะช่วยสร้างความมั่นคงการทำงานของหัวใจของผู้ป่วย. ผู้ป่วยบางรายอาจจะเป็นปั๊มกล, ที่เรียกว่า ช่องเทียม (SGF). อุปกรณ์ที่จะช่วยในการรักษาเสถียรภาพการเต้นของหัวใจ, ขณะที่คุณรอการปลูกถ่าย.
- แพทย์จะตรวจสอบสถานะของสุขภาพ, เพื่อให้แน่ใจว่า, คุณพร้อมสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจ;
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาใด ๆ. คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด. นอกจากนี้คุณยังอาจต้องหยุดใช้ยาเสพติดบางเลือด, เช่น clopidogrel (Plaviks) หรือ warfarin;
- ไม่ได้ใช้ยาเสพติดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณ;
- เราจำเป็นต้องมีการจัดระเบียบการเดินทางสำหรับการดำเนินงานและกลับบ้านจากโรงพยาบาล;
- จัดระเบียบดูแลบ้านหลังการผ่าตัด;
- คืนก่อนที่จะดำเนินการสามารถที่จะกินอาหารมื้อเบา ๆ. ไม่กินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืน.
ก่อนการผ่าตัดแพทย์, อาจ, แต่งตั้งทดสอบต่อไปนี้:
- การตรวจสอบการแพทย์;
- การสวนหัวใจ;
- หลังคลอด – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นเสียงความถี่สูง (เสียงพ้น), เพื่อตรวจสอบขนาด, รูปร่างและการเคลื่อนไหวของหัวใจ;
- การวิเคราะห์ของเลือดและเนื้อเยื่อชนิด;
- การทดสอบ, เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคในอวัยวะอื่น ๆ และระบบ, ซึ่งสามารถป้องกันไม่ให้ปลูก.
ยาระงับความรู้สึก
ใช้ การดมยาสลบ, ซึ่งบล็อกความเจ็บปวดใด ๆ และการสนับสนุนของผู้ป่วยในระหว่างการผ่าตัดในการนอนหลับ.
ขั้นตอนการปลูกถ่ายหัวใจ
หลังจาก, ในขณะที่คุณหลับ, แพทย์ตัดผิวหนังและกระดูกหน้าอก. ช่องอกที่มีการเปิด, เรือที่เชื่อมต่อกับเครื่องหัวใจและปอด (AIK). อุปกรณ์นี้มีประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจและปอดในระหว่างการผ่าตัด. หมอแล้วเอาหัวใจ. ผู้บริจาคหัวใจเตรียมตั้งอยู่บนสถานที่ของผู้ป่วยหัวใจเก่า. ในที่สุด, หลอดเลือดจะถูกเชื่อมต่อกับหัวใจใหม่. หลังจากนั้นเลือดเริ่มไหลและอุ่นหัวใจ.
หัวใจใหม่อาจจะเริ่มตีตัวเอง, หรือแพทย์อาจจะใช้ ช็, ที่จะเริ่มต้นการเต้นของหัวใจ. เพื่อความปลอดภัยตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราว, ในการรักษาการเต้นของหัวใจปกติ. เมื่อแพทย์มีความมั่นใจ, ว่าหัวใจเต้นปกติ, AIC จะถูกปิดการใช้งาน. ในช่องอกที่สามารถวางท่อระบายน้ำชั่วคราวเพื่อระบายน้ำและเลือด. หน้าอกจะวงเล็บปิด, และผิวหนังที่มีการเย็บตะเข็บ.
ทันทีหลังจากที่การปลูกถ่ายหัวใจ
สถานะของสุขภาพจะได้รับการสนับสนุนและดูแลอย่างใกล้ชิดในการดูแลผู้ป่วยหนัก (OBE) กับอุปกรณ์ดังต่อไปนี้:
- Kardiomonitor;
- เครื่องกระตุ้นหัวใจ – ที่จะช่วยให้หัวใจเต้นปกติ;
- ท่อระบายน้ำเข้าที่หน้าอก, สำหรับการปฏิบัติของเหลวสะสมและเลือดจากหน้าอก;
- แว่นตาดำน้ำ, จนกว่าผู้ป่วยจะสามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง.
นานแค่ไหนที่จะปลูกถ่ายหัวใจ?
ประมาณ 8 ชั่วโมง.
การปลูกถ่ายหัวใจ – มันจะทำร้าย?
อาการปวดจะรู้สึกว่าในระหว่างการฟื้นตัว. แพทย์จะให้ยาอาการปวด.
พักในโรงพยาบาลเฉลี่ย
ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในโรงพยาบาล. มักจะเข้าพักเป็นเวลาสองสัปดาห์. แพทย์สามารถขยายระยะเวลาในการเข้าพัก, หากมีสัญญาณของการปฏิเสธของผู้บริจาคหัวใจหรือปัญหาอื่น ๆ.
การดูแลหลังการปลูกถ่ายหัวใจ
การดูแลรักษาในโรงพยาบาล
ในระหว่างการฟื้นตัวโรงพยาบาลที่คุณต้องการ:
- หายใจลึกและไอ 10-20 ครั้งในแต่ละชั่วโมง, ที่จะช่วยให้ปอดและล้างพวกเขา;
- ใช้ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน. อาจ, พวกเขาจำเป็นต้องใช้เวลาที่เหลือของชีวิตของเขา. ยาเสพติดเหล่านี้จะลดความน่าจะเป็น, ว่าร่างกายจะปฏิเสธหัวใจใหม่.
คุณหมอ, บางที, ถือ Biopsie หัวใจ, หากมีปัญหาดังต่อไปนี้:
- ไข้อย่างต่อเนื่อง;
- ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจ;
- ความรู้สึกที่ไม่ดี;
การดูแลที่บ้าน
เมื่อคุณกลับบ้าน, ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:
- ใช้ยาของคุณตามที่ตั้งใจไว้;
- เยี่ยมชมหัวใจเพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจ, และ, บางที, สำหรับการเลือกของเนื้อเยื่อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ;
- ทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัด. จำไว้, หัวใจใหม่จะตอบสนองไม่ดีที่จะเพิ่มการออกกำลังกาย;
- ควรปรึกษาแพทย์, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
- ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.
แผลที่หน้าอกจะมีชีวิตอยู่ผ่าน 4-6 สัปดาห์ที่ผ่านมา.
ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจากปลูกถ่ายหัวใจ
หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:
- สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
- สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, มีเลือดออกหรือออกจากแผล;
- การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึก, การประสาน, หรือการไหลเวียนของเลือดในแขนและขา;
- อาการเจ็บหน้าอก, ความดัน, หรือลักษณะของความเจ็บปวดในหัวใจ;
- เร็วหรือจังหวะหัวใจที่ผิดปกติ;
- อาการปวดอย่างต่อเนื่อง;
- ไอหรือหายใจถี่;
- ไอเป็นเลือด;
- อาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง;
- อาการปวดหัวอย่างกะทันหันหรือความรู้สึกของความอ่อนแอ;
- ตื่นขึ้นมาในเวลากลางคืนเนื่องจากการหายใจถี่;
- ความเหนื่อยล้ามากเกินไป, อาการบวมของเท้า;
- ความเจ็บปวด, ร้อน, ปัสสาวะบ่อยหรือมีเลือดออกถาวรในปัสสาวะ.
