Griseofulvin

เมื่อ ATH:
D01BA01

ลักษณะเฉพาะ.

เชื้อรา. ยาปฏิชีวนะ, ผลิตจากเชื้อรา แปรงทาสีดำ (Griseofulvin). สีขาวหรือสีขาวกับสีเหลือง naimelchayshy ผงผลึกที่มีเฉพาะในระดับต่ำ (เห็ด) กลิ่น. ในทางปฏิบัติที่ไม่ละลายในน้ำและอีเทอร์ปิโตรเลียม, ที่ละลายน้ำได้เล็กน้อยในเอทานอล, เมทิลแอลกอฮอล์, อาซิโตน, เบนซิน, เอทิลอะซีเต, กรดน้ำส้ม. การละลายใน dimethylformamide ที่ 25 ° C: 12-14 G / 100 มิลลิลิตร. มีความเสถียรที่อุณหภูมิสูง, รวม. นึ่ง. น้ำหนักโมเลกุล 352,77.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
เชื้อรา, fungistatic.

ใบสมัคร.

mycosis ของผิว, หนังศีรษะและเล็บ: เกรอะกรังกลาก, กลาก, หนังศีรษะ microsporia, microsporia ผิวเรียบเนียน, เคราและหนวดเกลื้อน, นักกีฬาผิวเรียบเนียน, สังคัง, Onychomycosis.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, porphyria, lupus erythematosus ระบบ, โรคลูปัสเหมือน, โรคเลือดระบบ, เม็ดเลือดขาว, โรคอินทรีย์ของตับและไต, ไม่เพียงพอตับ, มะเร็ง.

ข้อ จำกัด การใช้.

เด็กอายุ 2 ปี (ประสิทธิภาพและความปลอดภัยยังไม่ได้รับการพิจารณา).

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

มีหลักฐานของผลกระทบ teratogenic และทารกในครรภ์ของ Griseofulvin ในสัตว์ (การประยุกต์ใช้ในช่องปากในหนูที่ตั้งครรภ์รายงานแสดงตนในครอกหนุ่มหลายความผิดปกติ). แสดง, Griseofulvin ที่ยับยั้งการสร้างอสุจิในหนู, แม้ว่าการศึกษาในมนุษย์จะไม่เป็นที่ยอมรับ. การทดลองในสุนัขได้แสดงให้เห็น, Griseofulvin ที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในลูกหลาน.

ข้อห้ามในการตั้งครรภ์ (Griseofulvin ข้ามรก, การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ). จาก 1977 มีรายงานสองกรณีของแฝดผู้ป่วยเกิด, การ Griseofulvin ในไตรมาสที่ฉันของการตั้งครรภ์. หากการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาของการรักษาด้วย Griseofulvin, คุณจะต้องแจ้งให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเพื่อทารกในครรภ์.

ใช้ในการให้นมบุตรไม่แนะนำ (ไม่ทราบ, ไม่ว่าจะเป็น Griseofulvin แทรกซึมเข้าไปในเต้านม). ข้อมูลที่เพียงพอจะไม่สามารถใช้ได้.

ผลข้างเคียง.

จากระบบทางเดินอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, ปากแห้ง, โรคท้องร่วง, อาการปวดท้อง, นักร้องหญิงอาชีพ, เพิ่มขึ้นในตับ transaminases, ดีซ่าน, โรคตับอักเสบ.

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: อาการปวดหัว, เวียนหัว, ความเหนื่อยล้ามากเกินไปหรืออ่อนแอ, โรคนอนไม่หลับ, ปลายประสาทอักเสบ, อาชาแขนขา, dystaxia, ความง่วง, อาการเวียนศีรษะ, ความสับสน, ที่ลุ่ม, ละเมิดความไวรสชาติ.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): granulocytopenia, agranulocytosis, เม็ดเลือดขาว.

เกิดอาการแพ้: ผื่น, คัน, อาการโรคลมพิษ, angioedema, ความไวแสง, โรคลูปัสเหมือน, erythema multiforme exudative, ผิวหนัง necrolysis เฉพาะ (ดาวน์ซินโดรไลล์).

ความร่วมมือ.

Griseofulvin เจือจางเอนไซม์ตับและไมโครจึงอาจเพิ่มการเผาผลาญในตับและ, ดังนั้น, ลดลงของกิจกรรม anticoagulants (ต้องมีการตรวจสอบของ PV, อาจต้องมีการปรับขนาดยาของสารกันเลือดแข็ง), ตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก (การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด, ปริมาณการแก้ไขของตัวแทนเบาหวาน), ยาคุมกำเนิด estrogensoderjath, teofillina (ตรวจสอบความเข้มข้นในเลือดที่มีการปรับขนาดยาที่เป็นไปได้). เหนี่ยวนำเอนไซม์ไมโคร (รวม. barbiturates, rifampicin) อาจเพิ่มการเผาผลาญของ Griseofulvin และลดกิจกรรมของ fungistatic. จะช่วยเพิ่มผลกระทบของเอทานอล.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน (ในระหว่างหรือหลังอาหารทันที), ในขั้นตอนที่หนึ่งหรือมากกว่า. ปริมาณรายวันสำหรับผู้ใหญ่ - 500 มก. (ในการเพิ่มขึ้นของปริมาณ Mycosis รุนแรง), เด็ก - 10 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. ยาทุกวันสูงสุด - 1 ก.. ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับความหนาของการติดเชื้อและเคราตินและเว็บไซต์ของการติดเชื้อเป็น: ด้วยความพ่ายแพ้ของหนังศีรษะ - 4-6 สัปดาห์, ติดตั้ง - อาทิตย์ที่ 2-4, หยุด - อาทิตย์ที่ 4-8, นิ้วมือ - อย่างน้อย 4 เดือน, เท้า - อย่างน้อย 6 เดือน.

ข้อควรระวัง.

ก่อนที่จะเริ่มต้นของการรักษาด้วย Griseofulvin มีความจำเป็นต้องระบุชนิดของเชื้อรา, ที่เกิดจากการติดเชื้อ. Griseofulvin ไม่เหมาะสำหรับการใช้งานป้องกันโรค, มันไม่ได้ถูกใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อที่ไม่รุนแรง, ซึ่งวัตถุประสงค์เฉพาะ antifungals เพียงพอสำหรับการใช้เฉพาะที่. Griseofulvin ไม่ได้มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย, candidiasis, gistoplazmoza, aktinomikoza, sporotrichosis, xromomikoza, kokcidioidoza, อเมริกาเหนือ blastomycosis, kryptokokkoza, versicolor เกลื้อนและ nocardiosis.

หากนำมาใช้กับอาหารไขมันต่ำ, Griseofulvin จะต้องดำเนินการกับ 1 ช้อนโต๊ะน้ำมันพืช. ในระหว่างการรักษาคุณไม่สามารถดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

กับการพัฒนาของการรักษา granulocytopenia Griseofulvin ควรจะยกเลิก. เพราะการรักษาเป็นเวลานาน, การตรวจสอบระยะการทำงานของตับ, ไต, gemopoéza.

ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในการทำงานของตับอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดพิษต่อตับ (ต้องใช้ทางคลินิกที่เข้มงวดและการตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ).

ในระหว่างการรักษาด้วย Griseofulvin ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการถูกแสงแดดโดยตรงและรังสียูวี.

ในระหว่างการรักษาและ 6 เดือนหลังจากที่ผู้ชายและผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ควรใช้มาตรการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ (อิทธิพลทางลบต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในทั้งสองคน, และหญิง).

อย่าแต่งตั้งขนส่งไดรเวอร์ผู้ป่วยนอก, เช่นเดียวกับคน, กิจกรรมมืออาชีพที่ต้องใช้ปฏิกิริยาอย่างรวดเร็วและให้ความสนใจ.

ความร่วมมือ