budesonide (เมื่อ ATH R03BA02)
เมื่อ ATH:
R03BA02
ลักษณะเฉพาะ.
สีขาวหรือสีขาวเกือบผงกลิ่น, ในทางปฏิบัติที่ไม่ละลายในน้ำและเฮปเทน, เท่าที่จำเป็นละลายในเอทานอล, ที่ละลายน้ำได้ในคลอโรฟอร์ม. ปัจจัยการจัดจำหน่าย октанол / водаприพีเอช 7,4 равен 1,6·103. น้ำหนักโมเลกุล 430,54.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
glucocorticoid, ต้านการอักเสบ, antiallergic.
ใบสมัคร.
การสูด: หอบหืดหลอดลม, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง.
ภายใน: Crohn ของโรคที่เกี่ยวข้องกับการ ileum และ / หรือลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก (สำหรับการเหนี่ยวนำของการให้อภัยในรูปแบบอ่อนถึงปานกลาง).
intranasal: โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตามฤดูกาลและไม้ยืนต้น.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป, สำหรับการใช้งานการสูดดม: วัณโรคปอดที่ใช้งาน, การติดเชื้อราของระบบทางเดินหายใจ; ทางปาก: การติดเชื้อทางเดินอาหาร (แบคทีเรีย, เชื้อรา, amebic, ไวรัส), ตับอย่างรุนแรง, วัยเด็ก; สำหรับการใช้งาน intranasal: เชื้อรา, การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสของระบบทางเดินหายใจ, วัณโรคปอด.
ข้อ จำกัด การใช้.
สำหรับการบริหารช่องปาก: วัณโรค, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, โรคเบาหวาน, โรคกระดูกพรุน, แผล pepticheskaya, ต้อหิน, ต้อกระจก, ประวัติครอบครัวของโรคเบาหวานในความสัมพันธ์หรือโรคต้อหิน.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
เมื่อการตั้งครรภ์เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ (การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการดำเนินการ). เด็ก ๆ, มารดาในระหว่างตั้งครรภ์ที่ได้รับในปริมาณมากของ corticosteroids, มันควรจะตรวจสอบอย่างใกล้ชิด (hypoadrenalism ที่เป็นไปได้). ในผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ก่อนการรักษาควรจะตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้, และในระหว่างการรักษา - ใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือ. ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก (ไม่ทราบ, ไม่ว่าจะเป็น budesonide เจาะเข้าไปในเต้านม).
ผลข้างเคียง.
การสูด: disfonija, เจ็บคอ, ความแห้งกร้านหรือระคายเคืองจากปากหรือลำคอ, ไอ; ไม่บ่อย - candidiasis ของเยื่อบุช่องปาก, ความเกลียดชัง, อักเสบ, หลอดลมขัดแย้ง.
เมื่อนำมารับประทาน
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: ที่ลุ่ม, ความรู้สึกสบาย, ความหงุดหงิด, ต้อหิน, ต้อกระจก.
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด, vasculitis (ถอนตัวหลังการรักษาเป็นเวลานาน).
จากระบบทางเดินอาหาร: อาการปวดท้อง, อาการอาหารไม่ย่อย, แผล duodenalynaya, ตับอ่อนอักเสบ.
ในส่วนของอวัยวะต่อมไร้ท่อ: โรคที่นอน, รวม. ใบหน้าของดวงจันทร์, ลำต้นเป็นโรคอ้วน; โรคเบาหวาน, ความทนทานต่อกลูโคสลดลง, การเก็บรักษาโซเดียมที่มีอาการบวมน้ำก่อ, kaliopenia, ลดลงในฟังก์ชั่นหรือฝ่อของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต, การละเมิดการหลั่งของฮอร์โมนเพศ (amenorrhea, girsutizm, ความอ่อนแอ).
ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้ออ่อนแอ, โรคกระดูกพรุน, เนื้อร้ายปลอดเชื้อของกระดูก (หัวกระดูกต้นขาและไหล่).
สำหรับผิว: ผื่นแพ้, striae สีแดง, petechiae, ecchymosis, สิวเตียรอยด์, การรักษาบาดแผลบกพร่อง, ติดต่อโรคผิวหนัง.
อื่น ๆ: เพิ่มความเสี่ยงของโรคติดเชื้อ.
แอพลิเคชัน intranasal: ร้อน, การระคายเคืองของเยื่อบุจมูก, จาม, kandidomikoz.
ความร่วมมือ.
ยับยั้งของ cytochrome P450 (รวม. ketoconazole, erythromycin, cyclosporine) สามารถชะลอการเผาผลาญอาหารและเพิ่มผลกระทบของ glucocorticoid. budesonide อาจเพิ่มผลกระทบของไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ (เนื่องจากการขาดโพแทสเซียม); saluretics อาจเพิ่ม hypokalemia. ร่วมบริหารงานของโดดเดี่ยวและ budesonide อาจส่งผลให้เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระดับพลาสมาของ budesonide (อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกไม่ได้). omeprazole (ในขณะที่ได้รับการแต่งตั้ง) มันไม่มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ budesonide.
ยาเกินขนาด.
อาการเรื้อรังของยาเกินขนาด: อาการของที่นอน.
การรักษา: ยกเลิกการ budesonide โดยลดขนาดยาที่ค่อยๆ.
การใช้ยาและการบริหาร.
การสูด: ปริมาณเลือกเป็นรายบุคคล, โดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค, ปริมาณการบำรุงรักษาแท็บเล็ต glucocorticoid; ผู้ใหญ่ - 200-800 มิลลิกรัม / วัน (ไปยัง 1600 มิลลิกรัม / วัน), ในปริมาณที่แบ่ง; เด็ก - ขึ้นอยู่กับอายุของพวกเขา.
ภายใน: โดยไม่ต้องเคี้ยว (ในการละเมิดการกระทำของการกลืนแคปซูลสามารถเปิดและกลืนเม็ด), การดื่มน้ำมากของของเหลว (แก้วเต็มไปด้วยน้ำ), สำหรับ 30 นาทีก่อนรับประทานอาหาร, โดย 3 มก. 3 วันละครั้ง (ตอนเช้า, ตอนเที่ยงวันและในช่วงเย็น). แน่นอนของการรักษา - ปกติ 8 ดวงอาทิตย์; มักจะ, ผลกระทบที่เกิดขึ้นภายใน 2-4 สัปดาห์. ยกเลิกการค่อยๆ.
intranasal: ปริมาณและระยะเวลาของการรักษาได้รับการแต่งตั้งเป็นรายบุคคล, โดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค, ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 18 ปีที่ผ่านมาครั้งเดียว - 2-3 หยดในแต่ละรูจมูก; มักจะ, พอ 2 ปริมาณวันเดียว; ระยะเวลาของหลักสูตร - 10-14 วัน.
ข้อควรระวัง.
ด้วยการใช้เวลานานอาจจะพัฒนา candidiasis.
budesonide สามารถระงับการทำงานของระบบ hypothalamic-ต่อมใต้สมองต่อมหมวกไต-. ก่อนการผ่าตัดหรือการสัมผัสกับความเครียดอื่น ๆ แนะนำการเสริม glucocorticoids ระบบ.
ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
itraconazole | FKV. FMR. ในฐานะที่เป็นยับยั้ง CYP3A4 ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพและเพิ่มผล. |
ketoconazole | FKV. ในฐานะที่เป็นตัวยับยั้งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ CYP3A ช้า, เพิ่มความเข้มข้นของพลาสม่า, มันจะเพิ่มโอกาสของความเป็นพิษ. |
clarithromycin | FKV. FMR: เสริมฤทธิ์. ในฐานะที่เป็นตัวยับยั้งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ CYP3A ช้าและเพิ่มผล. |
erythromycin | FKV. FMR: เสริมฤทธิ์. ในฐานะที่เป็นยับยั้ง CYP3A4 ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพและเพิ่มผล. |