CIPROLET

Активни састојак: Ципрофлоксацин
Код АТХ: J01MA02
КФГ: Antibakterijske fluoroquinolones grupe
Код КФУ: 06.17.02.01
Произвођач: DR. REDI JE LABORATORIES LTD. (Индија)

Дозни облик, САСТАВ И ПАКОВАЊЕ

Rešenje za infuziju транспарентан, бесцветной или светло-желтой жидкости.

Ексципијенси: Натријум хлорид, млечна киселина, динатријум эдетат, limunsku kiselinu monohydrate, Натријум хидроксид, хлороводонична киселина, Вода Д / и.

100 Јр – boce (1) в комплекте с петлей для крепления – поседује картон.

Фармаколошко дејство

Ципрофлоксацин является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерије, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Препарат оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) Микроорганизми:

E.coli, Схигелла, Салмонела, Цитробацтер, Bakteriju klebsiela, Ентеробацтер, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные) , Провиденце, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Nisam, Рlesiomonas, Pasteurella, Хаемопхилус, Кампилобактер, Pseudomonas, Legionela, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Bakteriju, Brucella, Stafilokoka, Sreptococcus agalactiae, Listerija, Corynebacterium, Хламидија.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Стрептоцоццус пиогенес, Streptococcus pneumonia, Streptokokama viridans, Možda ima mikoplazmu hominis, Mycobaсterium tuberculosis, Majkobakterijum fortuitum

Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Уреапласма уреалитицум, Nokardija asteroides. Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus, Peptostreptococcus) или устойчивы ( Bakteroide).

Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует.

Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, otporna, на пример, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.

Фармакокинетика

После внутривенного введения ципрофлоксацина высокая концентрация в плазме крови (у 4 уг / мл) постигнуто 20-30 записник. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Volumen distribucije – 2-3 л / кг.

Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Nakon o 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, nego u serumu. Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 у 5 сати.

Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.

Индикације

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями, podložni malarije:

• respiratorne infekcije. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, Stafilokokus;
• инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
• infekciju oka;
• инфекции почек и мочевыводящих путей;
• инфекције коже и меког ткива;
• инфекције костију и зглобова;
• инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит); гонореја; gastrointestinalni infekcije;
• Infekcija od žučne kese i žučnih kanala;;
• упала трбушне марамице;
• сепса.

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении);

Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Режим дозирања

При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:

Индикације / Разовые /суточные дозы для взрослых

Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей / 2 x 100 мг

Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) / 2 x 200 мг

Инфекции дыхательных путей / 2 x 200-400 мг

Прочие инфекции / 2 x 200-400 мг

Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 200 мг (интравенозно).

При инфекциях мочевыводящих путей, в том числе при острой неосложненной гонорее, ципрофлоксацин можно вводить внутривенно в дозе 100 мг 2 једном дневно.

При инфекциях дыхательных путей в зависимости от тяжести и возбудителя ципрофлоксацин вводят в дозе 200-400 мг 2 једном дневно, при прочих инфекциях – о 200-400 мг 2 једном дневно. По мере улучшения состояния больного переходят на прием препарата внутрь.

Больные с нарушением функции почек:

При клиренсе креатинина менее 20 мл / мин ( или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) постављен: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.

Больные с нарушениями функции печени:

Подбора дозы не требуется.

Bolesna, находящиеся на перитонеальном диализе :

При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 господин 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 господин 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.

Продолжительность применения:

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.

Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.

Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 дан. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости – у 7 дани. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 месеци. При остальных инфекциях курс лечения – 7-14 дани. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Дозирање:

Продолжительность инфузии должна составлять 30 min dozu 200 mg i 60 min dozu 400 мг. Раствор препарата можно вводить неразведенным или после добавления к другим инфузионным растворам.

Раствор ципрофлоксацина содержит 0,9% хлорида натрия и совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% раствором хлорида натрия, Acetat, и Рингер-лактатным раствором Хартманна, 5% и 10% растворами глюкозы, 10% rešenje fruktoze, као и 5% rastvor glukoze, koja sadrži 0,225% или 0,45% хлорида натрия.

Нуспојаве

Ципрофлоксацин хорошо переносится больными. При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, обично реверзибилан, побочные явления:

Кардио-васкуларни систем: u iznimno rijetkim slučajevima – тахикардија, Udari toplote, migrena, несвестица.

Со стороны ЖКТ и печени: мучнина, повраћање, дијареја, digestivnih poremećaja, бол у трбуху, флатуленција, анорексија.

Со стороны нервной системы и психики: вртоглавица, главобоља, умор, бессоница, побуде, potres; u iznimno rijetkim slučajevima: периферические нарушения чувствительности, Свеатинг, Unsteadiness od hod, напади, чувство страха и растерянности, noćne more, depresija, халуцинације, нарушения вкуса и обоняния, vizija poremećaja (zbog diplopije, хроматопсия), Сонитус, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.

Фром тхе хематопоетског система: еозинофилииа, леукопениа, тромбоцитопенија, скоро никада – леукоцитозу, trombozitos, гемолитицхескаиа анемија.

Аллергические и иммунопатологические реакции: osip kože, свраб, наркоманска грозница, а также фотосенсибилизация; ретко – ангиоедем, bronhospazma, артралгија; скоро никада – анафилактицхескии шок, Mijalgija, Стевенс-Јохнсонов синдром, Лиелл синдром, интерстицијски нефритис, хепатитис.

Локалне реакције: упала вена

Мишићно-скелетни систем: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить. Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также холестатическая желтуха: временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, гипиергликиемииа.

Контраиндикације

• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов
• трудноћа
• dojenje
• iz detinjstva i mladosti.

Трудноћа и дојење

Узимање препарата је контраиндиковано.

Упозорења

Nisu navedeni.

Предозирати

Ово нису заступљени.

Друг Интерацтионс

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, тк. может наблюдаться нежелательному повышению концентрации теофиллина в сыворотке крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 пута недељно) контроль этого показателя.

При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.

Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) može izazvati napade. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, изазвао Псеудомонас, c мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазоилпенициллинами, vankomitinom – при стафилококковых инфекциях, с метронидазолом, klindamicin – при анаэробных инфекциях.

Услови и услови

В сухом темном месте при температуре до 25оС.

Nije se zaledila.

Рок употребе – указан на этикетке.