CIPROBAJ

Активни састојак: Ципрофлоксацин
Код АТХ: J01MA02
КФГ: Antibakterijske fluoroquinolones grupe
Код КФУ: 06.17.02.01
Произвођач: Bayer AG za zdravstvenu zaštitu (Немачка)

Дозни облик, СТРУКТУРА И ПАКОВАЊЕ

100 Јр – boce (1) – поседује картон.

10 Комади. – пликови (1) – поседује картон.

10 Комади. – пликови (1) – поседује картон.

Фармаколошко дејство

Ciprobaj (ципрофлоксацин) je sintetički široki spektar antibakterijskih preparat za oralnu i parenteralnu. Ciprofloxacin se odnosi na grupu quinolones, poznat i kao gyrase inhibitore. Mikrobiologija Ciprofloxacin ima izuzetno visoke aktivnosti protiv širokog spektra bakterija. Ciprofloxacin krši prepis hromozoma za bakterije, neophodne za njihov normalan metabolizam, rezultira ubrzano propada u sposobnost bakterije da podele. Karakteristični funkcija ciprofloxacin je činjenica, da je njegova upotreba nije proizvela paralelnih otpora patogena na antibiotike, u srodstvu sa grupom gyrase inhibitore. Ciprofloxacin je vrlo efikasan protiv bakterija, otporna, на пример, da aminoglikozidam, Penicillins, zefalosporynam, tetraciklin i druge antibiotike.

Фармакокинетика

Apsolutna bioraspoloživošću od ciprofloxacin je 70-80 %. Maksimalna koncentracija u krvi postiže kroz 60-90 minuta nakon oralne prijem. Polu ciprofloxacin opsega od 3 у 5 сати. Najveća koncentracija ciprofloxacin stigne u mesta od lokalizacija infekcije, na primer u tecnost u sredu i tkiva.

Индикације

Jednostavne i komplikovane infekcije, uzrokovano podložni ciprofloxacin aktivatora.

Зараза

• Respiratorni trakt. Za Dћenstar tretman pacijenata, pati od upalu pluća, uzrokovano rod bakterija pneumokok, Ne bi trebalo koristiti ciprofloxacin, kao prvi izbor droge. Ciprofloxacin kada se preporučuje upalu pluća, uzrokovano bakteriju klebsiela, Ентеробацтер, Proteus, Е. Coli, Pseudomonas, Haemophilias, Branhamella, Legionela i stafilokoka.
• srednjeg uha (отитис медиа), paranasal sinusi (sinusitis), posebno ako ovi infekcija uzrokovana gram negativnih mikroorganizama, uključujući Pseudomonas i stafilokoka.
• око
• Bubrega i/ili urinarnog trakta – генитални, uključujući i adneksit, gonoreja i prostatitisa
• стомак (на пример, bakterijske infekcije probavnog trakta, žučni trakt, упала трбушне марамице)
• коже и меких ткива – kosti i zglobovi

Сепса

• Infekcija ili infekcija HIV-a kod pacijenata sa niskim imunitet (на пример, пацијенти, uzimanje immunosuppressors ili neutropenia).
• Selektivno crevna dekontaminaciju kod pacijenata sa niskim imunitet.

U skladu sa rezultatima istraživanja na in vitro, К ЦИПРОФЛОКСАЦИНУ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ: Е. Coli, Схигелла, Салмонела, Цитробацтер, Bakteriju klebsiela, Ентеробацтер, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (ИНДОЛ-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ И ИНДОЛ-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ), Провиденце, Morga-u, Yersinia; Vibrio, Nisam, Plesiomonas, Pasteurella, Haemo-philus, Кампилобактер, Pseudomonas, Legionela, Neisseria, Mor-axella, Bakteriju, Brucella; Stafilokoka, Listerija, Corynebacterium, Хламидија.

Sledeći Mikroorganizmi imaju Varijabilna osetljivost na ciprofloxacin: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptokokama agalactiae, Ентероцоццус фаецалис, Стрептоцоццус пиогенес, Streptokokama pneu-moniae, Viridans streptococci grupe, Možda ima mikoplazmu hominis, MYCO-bakterija tuberkuloze i majkobakterijum fortuitum.

Mikroorganizama dole navedene smatraju se otporna na ciprofloxacin: Ентероцоццус фаециум, Уреапласма уреалитицум, Nokardija asteroides. Uz nekoliko izuzetaka, anaerobni umereno osetljiva (на пример, Peptocccus, Peptostreptococ-Kas) ili otporna na ciprofloxacin (на пример, Bakteroide). Ciprofloxacin nije efikasan protiv Treponema paliduma

Режим дозирања

U nedostatku drugih postavljenja, preporučujemo da slijedite sledeće doziranja tretmanu:

Индикације / Jedan-put/dnevni dozu za odrasle (ципрофлоксацин, мг) Oralna

• Respiratorne infekcije * u zavisnosti od ozbiljnosti infekcije i stanje pacijenta / 2 x 250 – 500
• Akutna infekcija urinarnog trakta, jednostavan-cystitis kod žena (пре менопаузе) -komplikovana / од 2 x 125 у 1-2 x 250 jednu dozu 250 2 x 250 – 500
• Гонореја – extragenital – акутан, neoslojnennaya / 2 x 125 jednu dozu 250
• Proliv 1-2×500
• Druga infekcija * (видети. sekcija indikacije *) / 2×500
• * Posebno je teško, opasne infekcije po život, укљ. – Streptokoke upalu pluća – Periodiиna infekcije u kistoznom fibroza – Infekcija kostiju i zglobova – Sepsu – Peritonitis 2 x 750

– posebno u prisustvu Pseudomonas, Stafilokoka ili streptokokama

Kada infekcija urinarnog trakta infekcija, uzrokovano klamidiju, dnevna doza ciprofloxacin može se povećati ako je potrebno da 2 x 750 мг.

Kada tretira starijih pacijenata moguće treba primeniti niskom dozom ciprofloxacin, na osnovu ozbiljnosti bolesti i kreatinin ulaz.

Ciprobaj tablete uzeti neko jelo je u potpunosti, Stisnuo malu količinu tečnosti. Da prandial ciprofloxacin brže upija..

Aveodolzhitelnost aplikacija

Trajanje terapije ovisi o ozbiljnosti bolesti i njene kliničke i bakterioloske struje. Veoma je važno da nastavite tretman sistematski bar 3 dana nakon nestanka groznica ili druge simptome. Prosečna trajanje liječenja: 1 dan u akutnom nekomplikovano gonoreja i cystitis, у 7 dana sa infekcije bubrega, мочевыводящих путей и брюшной полости, весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом, макс. 2 месяца при остеомиелите, 7 – 14 дней при других инфекциях.

Када инфекције, вызванных стрептококками, zbog rizika u poslednje vreme komplikacije tretman treba trajati najmanje 10 дани.

Када инфекције, uzrokovano klamidiju, terapija takođe treba da bude najmanje 10 дани.

Нуспојаве

Zajedno sa željenim, Glavna akcija, лекарственные препараты могут оказывать и нежелательное, так называемое побочное действие.

Ниже описаны побочные явления, наблюдавшиеся у некоторых пациентов на фоне применения ципрофлоксацина.

Из гастроинтестиналног тракта:

Болест, дијареја, повраћање, диспепсија, bol u stomaku, флатуленција, смањен апетит. При появлении тяжелой длительной диареи во время лечения или после него необходимо проконсультироваться с врачом, Jer ovaj simptom možda krije ozbiljna crevna bolest (Zaraznosti), To zahteva momentalno. U takvim slučajevima prijem od ciprofloxacin stanemo i početi odgovarajući tretman (на пример, Vankomicin oralne, 250 mg x 4 једном дневно). При этом противопоказано назначение препаратов, подавляющих перистальтику. –

Фром тхе нервног система:

Несвестица, главобоља, умор, анксиозност, подрхтавање; скоро никада: Nesanica, периферическая паралгезия, Свеатинг, шаткая походка, конвулзије, povećani intrakranijalni pritisak, тревожные состояния, noćne more, sputannosti svesti, депресија, халуцинације, в отдельных случаях психотические реакции (povremeno napredna državama, u kojoj pacijent može izazvati zlo).

Ponekad se te reakcije pojaviti već posle prvog prijema od ciprofloxacin. В таких случаях следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Iz senzornih organa:

Врло ријетко: нарушения вкуса и обоняния, vizija poremećaja (на пример, zbog diplopije, изменение цветовосприятия), Сонитус, временные нарушения слуха.

Реакције преосетљивости:

Иногда перечисленные ниже реакции возникают уже после первого приёма ципрофлоксацина. В таких случаях следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Реакције на кожи, на пример: осип, свраб, droge groznica.

Врло ријетко: Точечные кожные кровоизлияния (manje krvarenje), plikovi, krvarenje u pratnji (hemoragijske bullae), papule obrazovanje kore, васкулитис. Zgrčen crvenilu, exudative polymorphous Eritema (malog oblika).

Stiven - Dћonsonov sindrom (малигни ексудативни еритем), Лиелл синдром.

Intersticijalni hroniиnu upalu bubrega., хепатитис, некроз тканей печени, в редчайших случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печёночной недостаточности.

Анафилактические/анафилактоидные реакции (на пример, отёк лица или гортани; даха, прогрессирующая до угрожающего жизни шока), иногда появляющиеся уже после первого приёма препарата. В таких случаях приём Ципрофлоксацина следует прекратить и прибегнуть к соответствующему лечению (на пример, к терапии анафилактического шока).

Кардио-васкуларни систем:

Тахикардија; скоро никада: приступообразное ощущение жара, мигрена, несвестица.

Druge nuspojave: Бол у зглобовима, oticanje zglobova; скоро никада: генерализована слабост, болови у мишићима, Tenosinovitis, povećana fotoosetljivost, prolazne abnormalnosti u bubrege, укључујући отказивање бубрега.

U nekoliko slučajeva sa upotrebom ciprofloxacin zabeleženo je ahillotendinit. Zabeleženo je neke slučajeve delimična ili potpuni nedostatak ahilova tetiva, битно, kod starijih pacijenata, prethodno tretirani sa sistemskim glukokortikoidni tretman. У том смислу,, при появлении каких-либо симптомов ахиллотендинита (на пример, болезненный отек), следует прекратить прием ципрофлоксацина и обратиться к врачу.

Produžena ili ponovljene upotrebe ciprofloxacin mogao bi dovesti do razvoja superinfection, mikroorganizama i prouzrokovao rezistentymi ili mikrobne gljivice.

Фром тхе хематопоетског система:

Еозинофилииа, lejkocitopeniâ, гранулоцитопенија, анемија, тромбоцитопенија; скоро никада: леукоцитозу, trombozitos, гемолитицхескаиа анемија, Promena nivoa protrombina.

Со стороны лабораторных параметров:

Может наблюдаться временное повышение уровня транс-аминаз и щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха, в особенности у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе; возможно временное повышение уровня мочевины, креатинина или билирубина в сыворотке крови; у неким случајевима: гипиергликиемииа, кристаллурия или гематурия.

Фоточувствительность

Ципрофлоксацин обладает потенциальной фототоксичностью. Пацијенти, принимающие ципрофлоксацин должны избегать прямых солнечных лучей и интенсивного ультрафиолетового излучения. В случае возникновения фоточувствительности (появления ожегоподобных кожных реакций), uzimati lijek da bi trebalo da se obustavi.

Примечание для водителей:

Даже при применении в соответствии с предписаниями, данный препарат может в такой степени снизить скорость реакции, da je ovo bi nepovoljno uticati da vozim auto ili automatizovani sistemi upravljanja. Это негативное влияние усугубляется при одновременном с терапией употреблении алкоголя.

Контраиндикације

Противопоказаниями являются заболевания или состояния, u kojoj prijem određenih droga je kontraindikovana, ili je bilo moguće tek nakon temeljito medicinsko ispitivanje, так как в таких случаях возможный отрицательный эффект в целом доминирует над прогнозируемым положительным воздействием. Да, чтобы врач смог выявить наличие возможных противопоказаний, он должен быть проинформирован обо всех ранее перенесённых пациентом основных и сопутствующих заболеваниях, о любой проводимой одновременно терапии, а также о специфике образа жизни и привычках пациента. Наличие противопоказаний иногда выявляется уже после начала терапии; в таком случае об этом также необходимо проинформировать лечащего врача.

Ципробай нельзя применять при наличии гиперчувствительности к ципрофлоксацину или другим хинолонам.

Ципрофлоксацин противопоказан детям, подросткам и женщинам в период беременности и лактации, так как пока отсутствуют данные о безопасности применения препарата у этих групп пациентов. Штавише, эксперименты на животных не позволили полностью исключить возможность повреждающего воздействия ципрофлоксацина на хрящевые ткани плода или растущего организма, хотя тератогенный эффект (malformacije) не был выявлен.

Мере предострожности

При лечении пациентов, страдающих эпилепсией и перенесших заболевания ЦНС (на пример, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, kršenje cerebralne cirkulacije, органические поражения головного мозга или инсульт), ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск побочного действия препарата на центральную нервную систему.

Трудноћа и дојење

Ово нису заступљени.

Упозорења

Nisu navedeni.

Предозирати

В случае сильной передозировки при пероральном приеме в нескольких случаях было отмечено обратимое токсическое воздействие на паренхиму почек. Поэтому в случае передозировки, кроме проведения стандартных анализов, рекомендуется также следить за функцией почек. Абсорбцию ципрофлоксацина уменьшают антациды, содержащие магний и кальций.

С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (<10%).

Друг Интерацтионс

Na akciji neku drogu u većini slučajeva u različitoj pogođenih istovremenih aplikacija za druge. Тако, Ako pacijent uzme, принимал до недавнего времени или собирается принимать одновременно с ципрофлоксацином какие-либо препараты, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Врач должен определить, следует ли в данном случае опасаться лекарственной несовместимости или прибегать к особым мерам, на пример, к изменению дозировки.

Одновременный прием таблетированных форм ципрофлоксацина и железосодержащих препаратов, сукралфата или антацидов, а также препаратов с большой буферной ёмкостью (на пример, антиретровирусных препаратов), содержащих магний, алюминий или кальций, снижает всасывание ципрофлоксацина. В таких случаях Ципробай следует принимать либо за 1-2 часа до, либо через 4 часа после приёма этих препаратов. Это ограничение не относится к антацидам, принадлежащим к классу блокаторов Н2 рецепторов.

Одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина может вызвать нежелательное повышение концентрации теофиллина в плазме крови, что может привести к усугублению его побочного действия. Если одновременное применение этих двух препаратов неизбежно, необходим постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови вплоть до соответственного снижения его дозировки. Студије на животињама су показале, что сочетание очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (исключая ацетилсалициловую кислоту) может вызвать судороги. При одновременной терапии ципрофлоксацином и циклоспорином наблюдалось кратковременное повышение концентрации креатинина в плазме крови. В связи с этим в таких случаях необходимо два раза в неделю определять уровень содержания креатинина в крови.

Одновременное применение ципрофлоксацина и варфарина может усилить действие последнего.

В отдельных случаях одновременное применение ципрофлоксацина и глибенкламида может усилить действие глибенкламида (хипогликемија).

Пробенецид замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками. Одновременное применение пробенецида и ципрофлоксацина повышает концентрацию ципрофлоксацина в плазме крови.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, сокращая период времени, необходимый для достижения его максимальной концентрации в плазме крови. При этом биодоступность ципрофлоксацина не изменяется.

Услови и услови

Чувати на сувом, tamno mesto na temperaturi od ne više od 25° c.

Хранить в месте, недоступном для детей.

Срок годности 5лет.

Nemojte koristiti nakon datuma isteka, što je naznačeno u paket.