RENIPRIL GT

Активни састојак: Enalapril, Hydrochlorothiazide
Код АТХ: C09BA02
КФГ: Антихипертензивних лекова
ИЦД-10 кодова (сведочење): И10
Код КФУ: 01.09.16.03
Произвођач: АД Пхармстандард-Лексредства (Русија)

ЛЕКОВА OBRAZAC, САСТАВ И ПАКОВАЊЕ

Таблете belo ili belo kremovatam belom bojom, са Валиум.

Ексципијенси: скроб, polyvinylpolypyrrolidone, аерофорцес, Mliječni šećer, калцијум стеарат.

20 Комади. – плетеница валиум положајне (1) – поседује картон.

Фармаколошко дејство

Kombinovanu ANTIHIPERTENZIVNE droge. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл^® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.

Продолжительность действия Рениприла^® ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 не.

Фармакокинетика

Ц_{максимум} enalapril u plazma, ostvaruje se kroz 3-4 не.

Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла^® ГТ.

Индикације

- Хипертензија (при необходимости комбинированной терапии).

Режим дозирања

Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.

Начальная доза препарата составляет 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. Максимална дневна доза – 4 таб.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, најмање, за 2-3 дня до начала терапии Рениприлом^® ГТ, во избежание резкого снижения АД.

Нуспојаве

Са централног и периферног нервног система: Možda postoji i vrtoglavica, главобоља, Umorna.

Кардио-васкуларни систем: возможны артериальная гипотензия, ortostatical gipotenzia.

Из дигестивног система: mogući mučnina, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; ретко – повраћање, дијареја.

Алергијске реакције: ретко – осип, ангиоедем.

Фром тхе уринарног система: povećanje urea, kreatinin.

Респираторни систем: возможен сухой кашель.

Фром тхе хематопоетског система: ретко – анемија, тромбоцитопенија, леукопениа, агранулоцитоза.

Друго: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, по правилу, ne zahtevaju pripremu.

Контраиндикације

je izražen u ljudskoj jetri;

— состояния после трансплантации почки;

je izražen ljudskog bubrega (КЗ мање од 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 мг / дЛ);

— otok angioneuroticeski u istoriji;

- Порфирииа;

-primarni hyperaldosteronism;

-za decu uzrasta;

- Трудноћа (особенно II и III триместры);

-dojenje (дојење);

- Преосетљивост на лек;

-preosetljivost na sulfonamidam.

Трудноћа и дојење

Рениприл^® ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (дојење).

Упозорења

Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

Пацијенти, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), citostatika, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, anemija ili zajedniиke.

Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл^® ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, бессолевой диетой, дијареја, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла^® ГТ может развиться артериальная гипотензия.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.

В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, Urea, kreatinin, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.

Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.

Предозирати

Симптоми: заједнички – povećanu diurezu, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, конвулзије, paresis, помућење свести, ренал фаилуре, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

Лечење: Preporučuje se pranje utrobe, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, Puls, функцию дыхания, содержание мочевины, креатинин и електролити у крвном серуму, као и диуреза. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% rastvor natrijum hlorida. Могућност хемодијализе.

Друг Интерацтионс

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, Tricikliиki antidepresivi, fenotiazinov, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла^® ГТ.

Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла^® ГТ.

Одновременное применение Рениприл^® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (mog pristupa, amiloride, triamteren) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, citostatika, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (moguće unakrsne alergije).

С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (на пример, tubokurarina).

Услови снабдевања апотека

Лек је објављен под пресцриптион.

Услови и услови

Листа Б. Лек треба чувати ван домашаја деце, суво, защищенном от света месте при комнатной температуре. Рок употребе – 2 година.