Rabeprazole

Код АТХ:
A02bc04

Карактеристика.

Zamenjeni benzimidazole izvoрenje. Рабепразол натрия — белое или слегка желтовато-белое вещество. Очень хорошо растворимо в воде и метаноле, растворимо в этаноле, хлороформе и этилацетате, нерастворимо в эфире и н-гексане. Слабое основание. Стабильность зависит от рН — быстро разрушается в умеренных кислотах и более стабильно в щелочной среде. Molekulske mase 381,43.

Фармаколошко дејство.
Protivoyazvennoe.

Апликација.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, хеликобактериоз ЖКТ (только в сочетании с другими препаратами), zasecanja refluks bolest.

Контраиндикације.

Преосетљивост, укљ. к замещенным бензимидазолам, трудноћа, dojenje.

Ограничења се односе.

тешко отказивање јетре, za decu uzrasta (достаточный опыт применения отсутствует).

Трудноћа и дојење.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Б. (Varijacije u životinje imaju studiji rizik od negativnih akcija na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Из дигестивног тракта: дијареја, мучнина; менее часто — рвота, бол у трбуху, флатуленција, затвор; retko — suva usta, подригивање, диспепсија; в единичных случаях — нарушение вкусовых ощущений, анорексија, стоматитис, gastritis, povećanje transaminaz.

Са нервног система и чулних органа: главобоља; менее часто — головокружение, umor, Nesanica; очень редко — нервозность, мамурлук; в отдельных случаях — депрессия, оштећење вида.

Uredu.nema: редко — миалгия; очень редко — артралгия, grcevi tele mišiće.

Respiratorni sistem: редко — воспаление или инфекция верхних дыхательных путей, сильный кашель; очень редко — синусит, бронхитис.

Алергијске реакције: retko, osip, сврабеж.

Друго: редко — боль в спине, Дојка, ekstremiteta, оток, urinarnu infekciju, грозница, дрхтавица, grippopodobnyy sindrom; в единичных случаях — повышенная потливость, прираст, леукоцитозу.

Кооперација.

Уменьшает концентрацию кетоконазола в плазме (од 33%), повышает концентрацию дигоксина (од 22%). Не взаимодействует с жидкими антацидами. Kompatibilan sa drogom, метаболизирующимися системой CYP450 (варфарин, Пхенитоин, теофилин, Diazepam).

Предозирати.

Симптоми не откривају.

Лечење: при подозрении на передозировку рекомендуется поддерживающая и симптоматическая терапия. Dijaliza neefikasan.

Дозирање и администрација.

Инвардс, ujutro, пре оброка, без жвакања или дробљења; при язвенной болезни желудка в стадии обострения — 20 мг 1 puta dnevno za 4 Сунце, при недостаточном заживлении — дополнительно на протяжении еще 4 Сунце; при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 10 или 20 мг 1 puta dnevno za 6 Сунце, при недостаточном заживлении — еще 6 Сунце; при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 20 мг 1 раз в сутки в течение 4–8 нед, в дальнейшем возможна поддерживающая терапия: 10–20 мг 1 једном дневно. При инфекции В. pylori (в составе тройной эрадикационной терапии) — рабепразол по 20 мг 2 раза в сутки в сочетании с кларитромицином 500 мг/сут и амоксициллином 1000 mg/dan za 7 дани.

Мере предострожности.

Перед началом лечения необходимо исключить злокачественное новообразование желудка (симптоматическое улучшение на фоне лечения рабепразолом может затруднить своевременную диагностику). Рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении рабепразола пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. В случае появления сонливости следует отказаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, koji zahteva visoku koncentraciju. Пацијенти, одновременно с рабепразолом получающие кетоконазол или дигоксин, нуждаются в дополнительном наблюдении (может потребоваться корректировка дозы указанных препаратов).

Кооперација