Penicillamine
Код АТХ:
M01CC01
Карактеристика.
Proizvod hydrolysis penicilina. Belo ili kristalna skoro beli prah. Лако се раствара у води, slabo rastvorljiv u alkohol i nerastvorljiv u eter, aceton, benzen, угљен тетрахлорид.
Фармаколошко дејство.
Compleksoobrazutee, desintoksikatine, immunodepressivne.
Апликација.
Болезнь Вильсона — Коновалова, реуматоидни артритис (укљ. ювенильный), Primarna BILIJARNA ciroza, hroničnim hepatitisom, Склеродерма, цистинурия, цистиноз, отравления тяжелыми металлами (бакар, кобальт, Zlato, жива, potencijalnog klijenta, cink).
Контраиндикације.
Преосетљивост, нарушение гемопоэза, агранулоцитоза, мијастенију, nephropathy, ренал фаилуре, Сјогрен синдром.
Нуспојаве.
Артралгии, Limfadenopatija, volchanochnopodobnyy sindrom, alopecija, тиреоидитис, появления антиядерных антител, леукопениа, тромбоцитопенија, mijastenija gravis, perifernu neuropatiju, polymyositis, Dermatomyositis, грозница, nephrotic sindrom, гематурииа, синдром легочно-почечной наследственной недостаточности (Гудпасчера), Trombozu, диспептические расстройства — тошнота, повраћање, епигастрични бол; алергијске реакције.
Кооперација.
Противомалярийные и противоопухолевые средства, фенилʙутазон, препараты золота повышают риск побочных явлений. Несовместим с антибиотиками.
Дозирање и администрација.
Инвардс, na prazan stomak (не треба јести за 1,5 ч до и после приема).
Реуматоидни артритис, хепатитис, Склеродерма: 1–4 нед — по 1 капе. (150 мг) u toku dana (у 250 мг); 5–8 нед — по 1 капе. (250 мг) u toku dana (у 450 мг); 9–13 нед — по 1 капе. (150 мг) 2 једном дневно (у 600 мг); увеличивают дозу на 50–150 мг в день с 4–12-недельными интервалами — до 750 мг дневно.
Јувенилни реуматоидни артритис: Kada telo težine manje od 20 na kg 1 капе. (50 мг) u toku dana, преко 20 кг по 1 капе. (50 мг) 2 једном дневно; увеличивают дозу на 50 мг с 2–4-недельным интервалами до 15–20 мг/кг или 600 мг дневно.
Болезнь Вильсона — Коновалова: взрослым c постепенным увеличением дозы с 250 mg da 2 г дневно, детям — со 150 mg da 750 мг дневно.
Цистинурия: 1000 mg/m2 telo površina.
Отравления: 0,9–1,8 г в день или по 2–4 капс. (150 мг) 3 пута.
Мере предострожности.
Следует постоянно контролировать кровь и мочу (общий анализ, определять уровень щелочной фосфатазы, трансаминаз и др.).
Кооперација
Aktivne supstance | Opis interakcije |
Algeldrate + Magnezijum-hidroksid | FCO. Uklanjanja Bora (interval između priznanju ne mo e biti manji od 2 не). |
Дигоксин | FCO. На фоне пеницилламина изменяется концентрация в сыворотке (при сочетанном применении необходим мониторинг). |
пиритинол | PDA. Увеличивает вероятность развития и выраженность побочных эффектов. |
Tamoxifen | Povećava se (узајамно) rizik od nuspojava; kombinovanu upotrebu nije preporučljivo. |
Phenylbutazone | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) rizik od nuspojava. |
Epirubicin | Povećava se (узајамно) rizik od nuspojava; kombinovanu upotrebu nije preporučljivo. |