KAPOZID
Активни састојак: Captopril, Hydrochlorothiazide
Код АТХ: C09BA01
КФГ: Антихипертензивних лекова
ИЦД-10 кодова (сведочење): И10
Код КФУ: 01.09.16.03
Произвођач: QUIBB AUSTRALIA Pty. Ltd. (Аустралија)
ЛЕКОВА OBRAZAC, САСТАВ И ПАКОВАЊЕ
Таблете belo ili belo kremovatam belom bojom, Ovalni, лентикуларан, с насечкой на одной стороне и выдавленными надписью “SQUIBB” и числами “50/25” с друге стране, имеющей скошенный край, с сульфидоподобным запахом; допускается легкая мраморность.
1 таб. | |
Captopril | 50 мг |
hydrochlorothiazide | 25 мг |
Ексципијенси: микрокристална целулоза, pregelatinized kukuruzni skrob, stearinska kiselina, Mliječni šećer, магнезијум-стеарат.
14 Комади. – плетеница валиум положајне (2) – поседује картон.
Фармаколошко дејство
Kombinovani preparat, оказывает гипотензивное и диуретическое действие.
Каптоприл – ингибитор АПФ. Smanjuje angiotenzina II iz angiotenzina sam, уменьшает выделение альдостерона. Снижает АД, RUNDA, postnagruzku, prednagruzku. Љiri arterije u veći stepen, nego vene. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа; poboljšava protok krvi u miokardom išemizirovannogo; снижает агрегацию тромбоцитов.
Hydrochlorothiazide – тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (епинефрин, norepinephrina) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (u manjoj meri, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Капозид® не пружају.
Индикације
- Хипертензија.
Режим дозирања
Droga je prepisao iznutra 1 таб. 1 време / дан.
Таблетки следует принимать за 1 nekoliko sati pre isporuke.
Нуспојаве
Кардио-васкуларни систем: “plimu i oseku” krv za kožu, oseća vaš pritisak, вртоглавица, главобоља, тахикардија, lupanje srca, отицање ногу, izrazio arterijski gipotenzia (укљ. ortostatical) с симптомами головокружения, слабост; ретко – несвестица; при резком или длительном выраженном снижении АД – преходящее нарушение мозгового кровообращения, увреда, инфаркт миокарда, Smo je jednom iskljuиili sindrom.
Od strane Exchange Vodna-elektrolitnogo: сува уста, žeđ; ретко – снижение образования слезной жидкости.
Респираторни систем: bronhospazma, suv kašalj; ретко – otkazivanje respiratornog sistema, sinusitis, rhinitis, laringitis.
Алергијске реакције: ангионевротический отек конечностей, лице, усне, муцосас, гркљан, глотки и/или языка, алергијске реакције (вплоть до развития отека легких); ретко – копривњача.
Дерматолошки реакције: осип (Exanthema), еритема мултиформе, ексфолиативни дерматитис, Стевенс-Јохнсонов синдром, токсична епидермална некролиза (Лиелл синдром). Указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита. У неким случајевима, – псориазоподобные изменения кожи, фотосензитизације, alopecija, oniholiz.
Из дигестивног система: мучнина, повраћање, ili zatvor ili proliv, uzrokuje nemir u epigastria, бол у трбуху, смањен апетит, острый холецистит (при желчнокаменной болезни), геморрагический панкреатит, хепатитис, холестатска жутица, Повећање трансаминаза јетре, хипербилирубинемија; uz dugoročnu upotrebu – giperplazia desni, kršenje ukus.
Са централног и периферног нервног система: главобоља, Umorna; ретко – depresija, мамурлук, слабост, депресија, поремећаји спавања, конвулзије, атаксија, вртоглавица, Сонитус, оштећење вида, potres, Seжate.
Фром тхе хематопоетског система: анемија (включая апластическую и гемолитическую формы), smanjenje hematokrit, тромбоцитопенија, леукопениа, неутропенија, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, procainamide, imunosupresive), еозинофилииа, повышение титра антиядерных антител.
Фром тхе уринарног система: протеинурија, полиурија, олигурија, glycosuria, pollakiuria; ретко (особенно у больных с почечной недостаточностью) – повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина и ионов калия (риск развития гиперкалиемии также повышен у больных с сахарным диабетом), а также гипонатриемия; uz dugoročnu upotrebu – kršenje funkcije bubrega, Jade.
Од метаболизма: гипермагниемииа, Hyperlipidemia, гипиергликиемииа, hyperuricemia (вплоть до обострения подагры).
Друго: импотенција, прогрессирование близорукости.
Контраиндикације
-angioneurotic edem (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);
— стеноз устья аорты;
— митральный стеноз;
-Opstruktivni kadriomiopatija;
— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
— состояние после трансплантации почки;
-hronične otkazivanje srca;
-kardiogeni šok;
-arterijsku hipertenziju;
— тахикардия;
-ozbiljna kršenja jetre (прекоматозное состояние, jetre koma);
je izražen ljudskog bubrega (kreatinin u serumu > 1.8 мг/дл или КК<30 мл / мин, анурија);
-primarni hyperaldosteronism;
- Трудноћа;
- Дојење (дојење);
- До старости 18 године;
- Преосетљивост на лек, тиазидным диуретикам, производным сульфонамида (возможны перекрестные аллергические реакции).
Ц опрез следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (kreatinin u serumu < 1.8 мг/дл или КК 30-60 мл / мин), при протеинурии (више 1 g/d), hypokalemia (медикаментозно не корректирующейся), hyponatremia, hypovolemia, hiperkalcemiju, giht, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (укљ. СЕЛ, Склеродерма, Poliarteritis), kod starijih pacijenata (виши 65 године), при одновременном назначении ГКС, citostatika, imunosupresive, Allopurinol, procainamide, Литхиум препарати.
Трудноћа и дојење
Лек је контраиндикована током трудноће и дојења.
Упозорења
В начале лечения Капозидом® Može doći do prekomernog opadanja ad, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (укљ. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью.
Перед началом лечения Капозидом® необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, у неким случајевима, полностью их отменить).
Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек.
В период приема Капозида® следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, GKS, laksativ, а также у пожилых больных), Глукоза, Urinsku kiselinu, masti (холестерина и триглицеридов), мочевины и креатинина, transaminaz jetre.
Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим у пациентов с почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией тяжелого течения (укљ. почечного генеза), kod starijih pacijenata (виши 65 године), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, а также при одновременном применении аллопуринола, солей лития, прокаинамида и иммунодепрессантов.
При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови.
Назначение Капозида® на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (на пример, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.
Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања
Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, које захтевају концентрацију пажње и брзину психомоторних реакција.
Предозирати
Возможно усиление выраженности побочных эффектов.
Лечење: simptomaticescuu terapija.
Друг Интерацтионс
Капозид® повышает концентрацию дигоксина в плазме крови на 15-20%, увеличивает биодоступность пропранолола.
Риск развития иммунодепрессивного действия повышается при комбинированном применении с прокаинамидом, као и дроге, blokira lučenje kanalzevu (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов).
Повышает нейротоксичность салицилатов, действие недеполяризующих миорелаксантов конкурентного типа действия, etanol.
Уменьшает выведение хинидина, действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, norepinephrina, Epinefrin i protivopodagricakih pripreme.
Усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выведение ионов калия и магния и/или задерживают ионы кальция (на пример диуретици, гормоны коры надпочечников, слабительные, Amfotericin b, карбеноксолон, пенициллин G , салитсилаты).
Циметидине, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме.
Индометацин и другие НПВС, укључујући ЦОКС инхибиторе, а также поваренная соль могут снижать антигипертензивное действие препарата, а также снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Гидрохлоротиазид может усиливать действие препаратов для инициирования наркоза и анестетиков, применяемых в хирургии (на пример, тубокурарина хлорид и галламина триэтиодид).
Комбинация с нитратами, tiazidnami dioretikami, Verapamil, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, Инхибитори МАО, ganglioblokatorami, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными и этанолом усиливает выраженность гипотензивного эффекта.
При одновременном назначении с препаратами лития может иметь место замедление выведения ионов лития (усиление повреждающего действия на сердце и ЦНС).
Лекови, интенсивно связывающиеся с белками, усиливают диуретический эффект.
Может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов, пробенецида и сульфинпиразона, поскольку гидрохлоротиазид может подавлять их действие.
Diazoxide повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и антигипертензивное действие при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Необходимо проверять содержание глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты.
Могут потребоваться повышенные дозы в связи с тем, что гидрохлоротиазид обладает гиперурикемическим действием.
При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза эритроцитов.
Колестирамин и колестипола гидрохлорид могут задерживать или снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Соли калия, kalisberegate dioretiki (triamteren, амилорид и спиронолактон) и гепарин способствуют развитию гиперкалиемии.
Метенамин может снижать действие гидрохлоротиазида из-за повышения щелочной реакции мочи.
Услови снабдевања апотека
Лек је објављен под пресцриптион.
Услови и услови
Листа Б. Лек треба чувати на сувом, izvan domašaja dece na temperaturi od ne više od 25 ° c. Рок трајања - 3 година.