ÈSTULIK

Активни састојак: Guanfacin
Код АТХ: Ц02АЦ02
КФГ: Стимулятор центральных альфа₂-adrenoretseptorov. Антихипертензивних лекова
Код КФУ: 01.09.01.01
Произвођач: ЕГИС ПХАРМАЦЕУТИЦАЛС Плц (Мађарска)

ЛЕКОВА OBRAZAC, САСТАВ И ПАКОВАЊЕ

Таблете belo ili oker-belo, круг, раван, закошен, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы Е на другой стороне; bez ili skoro bez mirisa.

Ексципијенси: лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, Povidon, stearinska kiselina.

10 Комади. – пликови (2) – поседује картон.

Фармаколошко дејство

Антихипертензивних лекова. Механизм действия связан со стимуляцией центральных a₂-adrenoretseptorov, что приводит к уменьшению симпатического тонуса. В результате этого происходит уменьшение ОПСС и снижается АД.
Эстулик не оказывает влияния на деятельность сердца. Уменьшение ЧСС компенсируется повышением систолического объема. Не влияет на механизмы регуляции АД ни в состоянии покоя, ни при физической нагрузке.
Препарат не вызывает изменений функции почек: не наблюдается задержки натрия, вода, не происходит избыточного выведения калия. Гломерулярная фильтрация остается на постоянном уровне даже у пациентов с клиническими проявлениями почечной недостаточности. Уменьшает активность ренина плазмы.
Антигипертензивное действие длительное.

Индикације

Хипертензија (u obrascu, sami ili u kombinaciji terapija), Uklj:
– первичная артериальная гипертензия;
– вазоренальная артериальная гипертензия.

Режим дозирања

В случае тяжелой гипертензии комбинации таблеток Эстулик с диуретиками может быть дополнена бета-блокатором или вазодилататором. Благодаря фармакологическим свойствам этого лекарства, пациенты-гипертоники, страдающие обструктивными заболеваниям и дыхательных путей, сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью, а также AV блокадой I степени хорошо переносят Эстулик.
Одрасли в начале лечения препарат назначают в дозе 0.5-1 мг (1/2-1 tabela.) 1 време / дан. В случае необходимости дозу можно увеличивать на 0.5-1 мг/сут через интервалы не менее 1 недели до достижения желаемого уровня АД. В среднем эффективной является доза 2-3 мг.
Эстулик следует принимать 1 puta dnevno pred spavanje.
Если АД не понижается при проведении монотерапии, дополнительно можно назначать диуретики, vazodilatatori, бета-блокаторы с ISA (pindolol, окспренолол).
У Pacijenti sa ozbiljan deficit bubrega, не на дијализи, dnevna doza moraju se smanjiti..

Нуспојаве

Из дигестивног система: возможна (особенно при высоких начальных дозах или при резком увеличении дозы) сува уста; у неким случајевима – анорексија, мучнина.
ЦНС-: moguća (особенно при высоких начальных дозах или при резком увеличении дозы) umirujuće dejstvo, Umorna, мамурлук, главобоља; у неким случајевима – sputannosti svesti.
Друго: у неким случајевима – импотенција.
Большинство побочных эффектов, по правилу, проходит по мере продолжения лечения.

Контраиндикације

– повышенная чувствительность к гуанфацину и другим компонентам препарата.
Не рекомендуется для лечения пациентов с AV блокадой II и III степени (тк. данных по безопасности применения препарата у этой категории пациентов недостаточно).

Трудноћа и дојење

Upotrebu u trudnoći i laktaciji je moguće u slučajevima, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода или младенца.
Подаци, подтверждающие какое-либо негативное влияние препарата Эстулик на плод или на новорожденного отсутствуют.
АТ eksperimentalne studije не выявлено тератогенного действия препарата.

Упозорења

С осторожностью и под постоянным контролем врача следует назначать Эстулик пациентам с цереброваскулярной или коронарной недостаточностью, особенно при указаниях в анамнезе на инсульт или тяжелые заболевания сердца.
Хотя симптомы отмены наблюдаются редко, лечение следует прекращать медленно и постепенно.
Следует избегать одновременного применения Эстулика с антагонистами a₂-adrenoretseptorov (фентоламин, йохимбин).
Следует с осторожностью назначать препарат одновременно с симпатомиметическими средствами, блокаторами b-адренорецепторов, Neurolepticima.
АТ eksperimentalne studije получены данные, свидетельствующие об отсутствии каких-либо ограничений для применения препарата Эстулик у человека. В исследованиях на мышах и на крысах не выявлено канцерогенного действия препарата.
Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања
Эстулик может вызывать ухудшение психомоторных реакций пациента. В связи с этим не рекомендуется вождение автотранспорта и работа на потенциально опасном оборудовании в течение некоторого времени на начальной стадии лечения или в случае увеличения дозы (этот период зависит от индивидуальной реакции больного на лечение).

Предозирати

Симптоми: moguća pospanost., arterijska Hipotenzija, брадикардија.
Лечење: simptomatična terapija, pranje utrobe, в случае необходимости вливание изупрела, контроль состояния пациента.
Препарат не выводится при диализе.

Друг Интерацтионс

Антагонисты a₂-adrenoretseptorov (фентоламин, иохимбине) уменьшают действие Эстулика.
При одновременном применении с симпатомиметическими средствами действие Эстулика уменьшается.
При одновременном назначении Эстулика с бета-блокаторами возможно чрезмерное уменьшение ЧСС. Это менее вероятно при применении препарата в комбинации с бета-блокаторами с ISA.
При одновременном применении Эстулика с нейролептиками возможно усиление седативного действия.
Фармацевтическая несовместимость препарата Эстулик не известна.

Услови и услови

Препарат следует хранить в обычных условиях при комнатной температуре (od 15° do 25° c). Рок употребе – 3 година.

Услови снабдевања апотека

Лек је објављен под пресцриптион.